Bagaimana Kolera Diobati

Kolera dapat dengan cepat menguras cairan tubuh, jadi perawatan yang tepat waktu sangat penting. Metode utama yang digunakan untuk mengobati penyakit ini adalah terapi rehidrasi, meskipun dalam beberapa kasus antibiotik mungkin juga diresepkan.

Verywell / Emily Roberts

Terapi Rehidrasi

Karena perhatian terbesar untuk kolera adalah risiko dehidrasi, terapi rehidrasi biasanya merupakan garis pertahanan pertama bagi orang dengan gejala. Terapi ini sering kali dapat dilakukan di rumah, meskipun pada kasus yang parah, rehidrasi mungkin perlu dilakukan dengan bantuan tim medis.

Terapi Rehidrasi Mulut

Sebagian besar penderita kolera dapat mengobati sendiri gejala dehidrasi — seringkali dengan bahan-bahan yang sudah mereka miliki.

Minuman rehidrasi dan bubuk larut sering tersedia di apotek, tetapi dalam keadaan darurat, larutan rehidrasi oral (ORS) sederhana dapat dibuat di rumah dengan menggunakan formula berikut:

• 1/2 sendok kecil garam
• 6 sendok takar gula
• 1 liter air

Berapa banyak oralit yang harus diambil tergantung pada ukuran dan usia seseorang.

Bayi di bawah usia 4 bulan, misalnya, harus mendapatkan antara 200 hingga 400 mililiter dalam empat jam pertama, sedangkan orang dewasa membutuhkan 2200 hingga 4000 mililiter dalam jangka waktu tersebut. Namun, penting untuk diperhatikan bahwa jika membuat oralit di rumah (termasuk menggunakan bubuk yang dapat larut), penting untuk menggunakan air minum yang bersih dan dapat diminum untuk menghindari kontaminasi lebih lanjut.

Jika tidak ada oralit, air putih juga dapat membantu sampai oralit dapat diminum, dan bayi menyusui harus terus menyusu jika mereka mampu.

Terapi Rehidrasi Intravena (IV)

Dalam kasus dehidrasi parah, mungkin tidak cukup untuk mencoba dan merehidrasi di rumah. Bantuan medis dengan menggunakan cairan IV mungkin diperlukan untuk mencegah syok atau kematian — terutama pada anak kecil.

Cairan IV ini mirip dengan oralit karena mengisi cairan dalam tubuh, serta elektrolit yang sangat dibutuhkan, tetapi karena dimasukkan langsung ke aliran darah, cairan ini dapat lebih cepat melawan efek dehidrasi pada tubuh.

Dalam beberapa kasus, seseorang akan diberikan oralit bersamaan dengan infus, kemudian dialihkan menjadi hanya mengambil oralit setelah tingkat hidrasi lebih dapat dikendalikan.

Pengaturan waktu

Jumlah dan waktu terapi oralit dan IV mungkin perlu disesuaikan tergantung pada seberapa parah dehidrasinya dan apakah diare dan muntah masih berlanjut.

Dalam semua kasus, jumlah cairan yang masuk harus lebih dari perkiraan jumlah yang keluar dari tubuh.

Tak lama setelah menerima terapi ini, banyak orang akan mulai melihat tanda-tanda rehidrasi, seperti:

• Haus telah pergi
• Perlu buang air kecil lagi dengan kecepatan normal, dan urine menjadi ringan dan transparan
• Denyut jantung kembali normal
• Saat kulit terjepit, segera kembali ke tempat normalnya

Kedua jenis terapi rehidrasi memiliki potensi untuk secara dramatis mengurangi risiko kematian karena dehidrasi parah yang disebabkan oleh kolera. Jika digunakan dengan cepat dan tepat, obat ini dapat mengurangi kematian hingga kurang dari 1 persen kasus.

Antibiotik

Kebanyakan orang dengan kolera (diperkirakan 80 persen) dapat pulih hanya dengan terapi rehidrasi. Namun, dalam kasus yang sakit parah, antibiotik dapat digunakan untuk mempersingkat lamanya seseorang sakit, serta berapa lama bakteri tersebut keluar dari kotorannya.

Obat-obatan ini digunakan sebagai tambahan untuk larutan rehidrasi — bukan sebagai pengganti.

Antibiotik saja tidak cukup untuk mencegah seseorang dari kematian akibat kolera, meskipun mereka dapat mengurangi jumlah cairan rehidrasi yang dibutuhkan seseorang.

Saat ini, doksisiklin adalah obat lini pertama pilihan untuk mengobati kolera, tetapi obat lain — seperti tetrasiklin, azitromisin, eritromisin, dan lain-lain — juga telah terbukti menjadi salah satu pengobatan yang paling efektif dan mungkin direkomendasikan untuk populasi khusus.

Salah satu alasan obat ini tidak lebih banyak digunakan adalah karena meningkatnya ancaman strain kolera yang resistan terhadap obat yang semakin kebal terhadap tetrasiklin, di antara perawatan anti-mikroba lainnya.

Diperkirakan bahwa penggunaan berlebihan jenis obat ini telah menyebabkan bakteri beradaptasi dengannya, membuat pengobatan menjadi kurang efektif.

Akibatnya, dokter dianjurkan untuk hanya meresepkan antibiotik untuk kasus sedang hingga berat yang sudah mulai menerima cairan infus.

Alasan lain obat ini tidak digunakan secara rutin adalah karena efek samping dari beberapa antimikroba ini adalah mual dan muntah, memperburuk gejala yang tidak menyenangkan dan terkadang berbahaya yang sudah umum terjadi pada kasus kolera.

Seng

Penelitian telah menunjukkan bahwa suplemen zInc yang diberikan kepada anak-anak penderita kolera dapat mempersingkat waktu anak terkena diare dan membuatnya tidak terlalu parah. Ketika diberikan bersamaan dengan antibiotik dan terapi rehidrasi, pemberian 10 sampai 20mg seng per hari tampaknya dapat menghentikan diare 8 jam lebih awal dan dengan volume 10 persen lebih sedikit daripada kasus di mana suplemen tidak diberikan.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang menunjukkan efek serupa untuk penyakit diare lainnya, tidak hanya kolera.