Fatcamera / Getty Images
Poin Penting
- Data baru dari CDC merinci "kompleksitas medis" yang dapat membuat anak-anak meningkatkan risiko COVID-19 parah.
- Anak-anak tanpa kondisi yang mendasarinya kemungkinan hanya akan mengalami gejala ringan jika mereka terinfeksi.
- Beberapa anak dengan COVID-19 mengembangkan sindrom inflamasi multisistem pada anak-anak (MIS-C), tetapi para ahli mengatakan ini jarang dan dapat diobati.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) sekali lagi memperbarui daftar orang yang berisiko tinggi mengembangkan COVID-19 yang parah. Pada 17 Juli, organisasi tersebut menguraikan tentang apa yang dapat meningkatkan risiko anak-anak.
“Anak-anak yang secara medis kompleks, yang memiliki kelainan genetik, neurologis, metabolik yang serius, dan dengan penyakit jantung bawaan (sejak lahir) mungkin berisiko lebih tinggi terkena penyakit parah akibat COVID-19,” kata CDC.
Pada awal pandemi, anak-anak dianggap berisiko lebih rendah untuk tertular virus dibandingkan dengan orang dewasa. Kelly Fradin, MD, dokter anak bersertifikat dan penulisMenjadi Orang Tua dalam Pandemi: Cara membantu keluarga Anda melalui COVID-19, memberi tahu Verywell bahwa kesalahpahaman ini dapat dikaitkan dengan kekurangan pengujian substansial pada saat itu. Namun, dia mengatakan anak-anak biasanya menunjukkan gejala yang lebih ringan.
“Penelitian terus menunjukkan bahwa anak-anak di bawah 10 tahun lebih kecil kemungkinannya untuk tertular dan menularkan virus, kemungkinan karena perbedaan adanya reseptor ACE2 di mana virus mengikat,” katanya.
Apa Itu Reseptor ACE-2?
Reseptor ACE-2 ditemukan terutama di sel endotel (ditemukan di permukaan pembuluh darah). Ini memungkinkan SARS-CoV-2 — virus yang menyebabkan COVID-19 — menginfeksi sel di dalam tubuh.
Apa Kompleksitas Medis pada Anak-anak?
Smita Malhotra, MD, seorang dokter anak yang berbasis di Los Angeles dan penulis, memberi tahu Verywell bahwa anak-anak yang secara medis kompleks telah membahayakan sistem kekebalan dan membutuhkan perawatan yang lebih intensif daripada anak-anak tanpa kondisi medis yang mendasarinya.
"Anak-anak yang secara medis kompleks bisa menjadi sangat sakit karena flu biasa," katanya. "Oleh karena itu, mereka juga lebih rentan terkena penyakit parah akibat COVID-19."
Kondisi Neurologis
Fradin menambahkan bahwa kondisi neurologis adalah bagian dari kompleksitas medis ini. Kondisi neurologis tertentu, seperti cerebral palsy, dapat menyebabkan orang berjuang dengan mengeluarkan dahak dan membuat mereka kekurangan pasokan energi saat mereka perlu melakukan upaya pernapasan.
“Karena alasan ini, kami menemukan bahwa anak-anak [dengan kondisi neurologis] berisiko lebih tinggi untuk hasil yang parah dari banyak infeksi pernapasan, seperti influenza dan RSV,” katanya.
Kondisi Genetik
Fradin mengatakan bahwa kelangkaan sebagian besar kondisi genetik pada anak-anak membuat sulit memprediksi bagaimana COVID-19 akan memengaruhi anak-anak ini. Namun, pengecualian adalah sindrom Down, yang memengaruhi sekitar 1 dari setiap 700 bayi yang lahir setiap tahun.
“Penelitian pendahuluan telah menunjukkan bahwa anak-anak ini mungkin berisiko tinggi, yang dapat kita duga berdasarkan fakta bahwa sindrom tersebut terkait dengan gangguan fungsi kekebalan, obesitas, dan kelainan struktural yang dapat meningkatkan risiko,” katanya.
Kondisi Metabolik
Fradin mengatakan contoh kondisi metabolisme yang disebutkan oleh CDC termasuk diabetes, dan diabetes remaja dapat meningkatkan risiko anak mengembangkan kasus COVID-19 yang lebih parah.
Penyakit Jantung Bawaan
Malhotra mengatakan penyakit jantung bawaan tidak meningkatkan peluang anak tertular COVID-19, tetapi dapat membuat efek COVID-19 lebih parah.
"Ini karena respons peradangan yang dimulai COVID-19 di dalam tubuh yang dapat melemahkan jantung yang sudah rapuh," katanya.
Gejala COVID-19 pada Anak
Menurut Fradin, demam, batuk, dan nyeri otot adalah gejala paling umum yang harus diwaspadai pada anak-anak, meskipun hidung tersumbat, sakit kepala, dan sakit tenggorokan juga bisa menjadi tanda bahaya COVID-19.
“Berbagai gejala yang muncul pada anak-anak dan orang dewasa sangat mencolok,” kata Fradin. “Gejala bervariasi menurut usia; bayi baru lahir dan lansia mengalami gejala yang berbeda. Hanya separuh orang yang terinfeksi mengalami demam, bahkan ketika kita menggunakan batas rendah untuk demam, seperti 99,5 ° F atau 100,4 ° F, ”katanya.
Sindrom Peradangan Multisistem pada Anak-anak (MIS-C)
Mulai April lalu, dokter mulai mengidentifikasi kemungkinan kaitan antara COVID-19 dan kondisi yang disebut sindrom inflamasi multisistem pada anak-anak (MIS-C). Sindrom ini memicu peradangan di berbagai bagian tubuh, termasuk organ dalam. Ini dianggap sebagai akibat dari sistem kekebalan yang tidak diatur dari COVID-19. Gejalanya meliputi:
- Demam berlangsung lebih dari 3 hari
- Sakit perut
- Sakit leher
- Diare atau muntah
- Ruam
- Mata merah
- Kelelahan
- Kesulitan bernapas
- Nyeri dada
- Kebingungan
- Ketidakmampuan untuk bangun atau tetap terjaga
- Bibir atau wajah kebiruan
“Meskipun anak-anak sering sakit kritis, MIS-C tampaknya cukup langka dan sangat bisa diobati,” kata Fradin. “Kebanyakan anak dipulangkan dalam waktu seminggu dan diantisipasi untuk sembuh total. Kemungkinan ada perbedaan halus dalam sistem kekebalan anak-anak yang terjangkit MIS-C. "
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda merawat anak, waspadai gejala utama COVID-19 yang cenderung berkembang, yang meliputi demam, batuk, dan nyeri otot. Ingatlah bahwa untuk anak dengan kondisi yang mendasari, sangat penting untuk selalu memantau kunjungan anak, obat-obatan, dan vaksinasi selama pandemi.
Pilihan pengobatan
Fradin mengatakan bahwa sebagian besar anak yang terinfeksi COVID-19 akan menunjukkan gejala ringan dan hanya memerlukan perawatan rawat jalan. Mereka yang dirawat di rumah sakit memerlukan rencana perawatan yang disesuaikan berdasarkan usia dan kondisi mereka.
“Mengenai infeksi langsung virus corona, sebagian besar anak-anak yang dirawat di rumah sakit atau membutuhkan perawatan intensif memiliki kondisi dasar yang serius atau banyak virus,” kata Fradin. “Perlu juga dicatat bahwa bayi di bawah 2 bulan dan anak-anak di atas 12 tampaknya lebih cenderung membutuhkan rawat inap. "
Jika anak Anda memang memiliki salah satu kompleksitas medis atau kondisi mendasar yang disebutkan, CDC menyarankan item tindakan berikut:
- Berikan obat-obatan sesuai resep untuk kondisi yang mendasari anak Anda.
- Pastikan Anda memiliki persediaan obat-obatan anak Anda setidaknya selama 30 hari.
- Diskusikan kondisi spesifik anak Anda dan risiko penyakit parah akibat COVID-19 dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
- Tetap up-to-date tentang kunjungan anak-anak dan vaksin.
Selain mengulangi pedoman CDC, Malhotra mengatakan orang tua dan pengasuh harus memprioritaskan kesejahteraan emosional anak-anak mereka selama pandemi.
"[Orang tua] harus ingat untuk menjaga kesehatan mental anak mereka seperti juga kesehatan fisik mereka dengan menciptakan ruang yang aman bagi anak mereka untuk mengekspresikan perasaan dan ketakutan mereka dan membuktikannya," katanya. "Anak-anak sangat tangguh, tetapi mereka membutuhkan dukungan dari pengasuh yang konsisten, andal, dan mengasuh."