Kita telah mengetahui sejak lama bahwa atrial fibrillation dapat disebabkan oleh berbagai masalah medis, termasuk penyakit jantung (seperti penyakit arteri koroner, regurgitasi mitral, dan perikarditis), penyakit tiroid, hipertensi, sleep apnea, berbagai masalah paru-paru, seperti pneumonia. atau emboli paru, dan (untuk beberapa orang) minum alkohol. Meski begitu, pada sebagian besar orang yang mengalami fibrilasi atrium, tidak ada penyebab khusus yang dapat diidentifikasi.
Para dokter secara tradisional memberi tahu orang-orang ini bahwa mereka mengidap fibrilasi atrium "idiopatik", yang artinya, tidak ada alasan yang jelas untuk itu — itu hanya salah satu bola lengkung yang dilemparkan kehidupan kepada Anda.
Tetapi penelitian terbaru mengungkapkan bahwa memang ada penyebab yang mendasari kebanyakan orang yang mengalami fibrilasi atrium — pilihan gaya hidup, khususnya kelebihan berat badan dan tidak banyak bergerak.
Cornelia Schauermann / Getty Images
Gaya Hidup dan Fibrilasi Atrium
Kami telah mengetahui sejak lama bahwa ada hubungan antara kelebihan berat badan dan kondisi tidak normal serta mengalami fibrilasi atrium. Namun dalam beberapa tahun terakhir, menjadi jelas bahwa ini lebih dari sekadar asosiasi — ini adalah hubungan sebab-akibat.
Para peneliti di Adelaide, Australia, telah menghabiskan waktu bertahun-tahun untuk meneliti pertanyaan ini. Dalam serangkaian penelitian, mereka telah menunjukkan bahwa gaya hidup yang tidak sehat memiliki efek yang besar pada ruang atrium jantung. Secara khusus, kelebihan sel lemak di sekitar jantung (lemak perikardial) menghasilkan perubahan pada sel atrium, meningkatkan tekanan dinding, peradangan, pola saraf, dan fibrosis atrium. Semua perubahan ini meningkatkan fibrilasi atrium.
Lebih lanjut, para peneliti ini telah menunjukkan dalam dua penelitian terpisah bahwa, pada pasien dengan fibrilasi atrium, program agresif yang mendorong perubahan gaya hidup secara signifikan mengurangi - dan dapat menghilangkan - aritmia yang membuat frustrasi dan berbahaya ini.
Dalam uji coba LEGACY, para peneliti mendaftarkan 335 pasien dengan fibrilasi atrium yang kelebihan berat badan (BMI lebih dari 27) ke dalam program moderasi gaya hidup intensif, dengan tujuan penurunan berat badan 10 persen. Setelah satu tahun, mereka yang kehilangan 10 persen dari berat badan aslinya menikmati penurunan gejala fibrilasi atrium yang signifikan dan enam kali lebih mungkin mengalami eliminasi total dari aritmia mereka dibandingkan pasien yang tidak menurunkan berat badan.
Dalam uji coba ARREST-AF, modifikasi gaya hidup serupa dilakukan oleh pasien dengan fibrilasi atrium yang menjalani terapi ablasi. Studi ini menunjukkan bahwa hasil ablasi secara signifikan lebih baik pada pasien yang mengalami penurunan berat badan. Oleh karena itu, perubahan gaya hidup penting bahkan jika pengobatan "tradisional" untuk fibrilasi atrium digunakan.
Selain itu, penelitian ini menegaskan bahwa, pada pasien dengan fibrilasi atrium, penurunan berat badan menghasilkan perubahan yang menguntungkan dalam struktur dan fungsi atrium yang sebenarnya — menjelaskan mengapa ukuran gaya hidup berhasil.
Intinya
Pasien tipikal dengan fibrilasi atrium "idiopatik" adalah yang lebih tua, kelebihan berat badan, dan tidak banyak bergerak. Kita sekarang tahu bahwa kelebihan berat badan dan kurang olahraga sering kali menjadi penyebab penting aritmia mereka, dan selanjutnya, perubahan gaya hidup agresif dapat secara signifikan mengurangi — dan bahkan menghilangkan — fibrilasi atrium mereka.
Karena pengobatan fibrilasi atrium — apakah kita berbicara tentang obat-obatan atau ablasi — sulit dan hanya cukup efektif, pengetahuan baru ini harus dimasukkan ke dalam rencana pengobatan apa pun untuk setiap pasien yang menderita aritmia ini dan yang sesuai dengan profil gaya hidup.
Sayangnya, manajemen gaya hidup agresif — meski aman dan efektif — bisa jadi sulit bagi pasien. Tetapi bahkan perubahan kecil dalam tingkat aktivitas fisik dapat membuat perbedaan besar dalam kesehatan secara keseluruhan. Jika Anda telah didiagnosis menderita fibrilasi atrium atau ingin mencegahnya, bicarakan dengan dokter Anda tentang memulai program olahraga yang aman yang disesuaikan dengan minat dan tujuan Anda.
.jpg)
