Stroke Cerebellar

Stroke yang melibatkan otak kecil adalah salah satu jenis stroke yang paling jarang terjadi, terhitung kurang dari 2% persen dari semua stroke. Namun, penelitian juga menunjukkan bahwa jenis stroke ini memiliki tingkat kematian dua kali lipat dari stroke otak yang lebih umum. Gejala stroke otak sangat kabur sehingga bisa disalahartikan dengan penyakit lain. Namun, stroke otak kecil sangat berbahaya dan dapat menyebabkan komplikasi serius karena letak otak kecil yang unik. Jika Anda atau orang yang Anda cintai pernah mengalami stroke otak, Anda dapat menemukan jawaban atas pertanyaan Anda di sini.

Gambaran

Otak kecil adalah bagian otak yang mengontrol keseimbangan dan koordinasi tubuh serta koordinasi gerakan mata. Otak kecil terletak di bagian belakang bawah otak dan memiliki sisi kanan dan kiri, yang penampilannya identik. Setiap sisi mengontrol koordinasi tubuh yang berada di sisi yang sama dengan otak kecil.

Otak kecil kecil, tetapi karena ada beberapa pembuluh darah yang memberikan darah kaya nutrisi ke otak kecil, stroke otak kecil biasanya hanya melibatkan satu bagian atau satu sisi otak kecil, menghasilkan gejala yang mempengaruhi satu sisi tubuh.

Pembuluh darah yang mencapai otak kecil disebut arteri serebelar superior, arteri serebelum inferior anterior, dan arteri serebelum inferior posterior. Gumpalan darah, pendarahan atau trauma pada pembuluh darah ini dapat menyebabkan stroke serebelar.

Penyebab dan Faktor Risiko

Gumpalan darah, pendarahan, atau trauma dapat menyebabkan stroke serebelar. Faktor risiko penggumpalan darah yang menyebabkan stroke serebelar sama dengan faktor risiko untuk setiap stroke iskemik di bagian mana pun di otak. Ini termasuk merokok, hipertensi, peningkatan kadar lemak dan kolesterol, penyakit jantung, dan diabetes. Faktor risiko stroke hemoragik cerebellar termasuk hipertensi ekstrim atau pecahnya aneurisma otak. Dan trauma leher di bagian belakang leher dapat melukai pembuluh darah yang menyuplai otak kecil, yang menyebabkan stroke iskemik atau hemoragik.

Gejala

Stroke serebelar paling sering bermanifestasi dengan pusing, sakit kepala, mual, dan muntah. Selain itu, penderita stroke serebelar mungkin mengalami kesulitan berjalan, kesulitan koordinasi, penglihatan ganda, tremor, dan kesulitan berbicara.

Gejala neurologis nonspesifik seperti pusing dan sakit kepala lebih sering terjadi pada orang yang mengalami stroke otak daripada masalah penglihatan atau koordinasi yang jelas. Oleh karena itu, beberapa orang yang mengalami stroke cerebellar mungkin awalnya mengabaikan gejalanya, dan mungkin tidak mendapatkan perhatian medis sampai gejala menjadi parah atau menetap.

Studi menunjukkan bahwa bahkan ketika orang dengan stroke cerebellar mendapat perhatian medis, mereka mungkin salah didiagnosis dengan sakit kepala migrain atau flu perut karena muntah dan sakit kepala jauh lebih terlihat daripada masalah neurologis.

Ada beberapa tanda stroke khas yang mungkin muncul saat seseorang mengalami stroke otak besar, dan ini dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi stroke tersebut. Ini termasuk menyentakkan lengan atau kaki, menggoyangkan tubuh secara halus, dan tampilan mata yang menyentak saat bergerak dari kiri ke kanan. Namun, tidak semua orang dengan stroke otak kecil memiliki tanda-tanda ini — hal ini bergantung pada seberapa besar stroke tersebut dan lokasinya yang tepat di dalam otak kecil.

Diagnosa

CT scan otak standar biasanya tidak menunjukkan stroke iskemik serebelar karena lokasi otak kecil. MRI otak rendah dan dilindungi oleh tulang, sehingga sulit untuk divisualisasikan pada CT otak standar. MRI otak dapat memvisualisasikan otak kecil dengan lebih baik, tetapi karena MRI membutuhkan waktu yang lebih lama untuk diselesaikan, MRI biasanya dianggap tidak aman untuk dilakukan. menjalani MRI otak darurat jika Anda secara neurologis tidak stabil. Selanjutnya, CT otak dapat dengan cepat menunjukkan pendarahan otak. Faktor-faktor ini semuanya berkontribusi pada kesalahan diagnosis stroke serebelar sesekali.

Komplikasi

Stroke serebelar menyebabkan masalah koordinasi tubuh, biasanya di satu sisi. Masalah koordinasi satu sisi dapat menyebabkan gangguan yang signifikan dalam berjalan. Penglihatan ganda, masalah bicara, tremor, dan gerakan menyentak dapat terjadi akibat stroke serebelar.

Komplikasi jangka pendek yang serius mungkin termasuk pembengkakan otak, yang dapat menyebabkan kompresi otak di dalam tengkorak, berpotensi menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada otak kecil, batang otak, atau daerah lain di otak. Dalam jangka panjang, pembengkakan atau pendarahan yang berlebihan dapat mengganggu aliran normal cairan serebrospinal di sekitar otak dan tulang belakang, menyebabkan penumpukan cairan, suatu kondisi yang disebut hidrosefalus. Kondisi ini sering kali memerlukan intervensi jangka panjang seperti pintasan ventrikuloperitoneal. penempatan.

Pengobatan

Umumnya, stroke serebelar memerlukan evaluasi yang cermat untuk menentukan apakah ada aneurisma otak atau pembuluh darah yang tidak biasa yang dapat menyebabkan stroke lain. Manajemen perdarahan dan pembengkakan yang hati-hati diperlukan untuk mencegah hidrosefalus.

Anda harus mengharapkan pemantauan medis yang ketat pada hari-hari setelah mengalami stroke otak kecil, bahkan jika gejala Anda tidak tampak terlalu parah.

Kebanyakan orang yang mengalami stroke serebelar membaik, tetapi ini mungkin membutuhkan waktu. Terapi fisik adalah landasan pemulihan, terutama dalam hal mengembalikan keseimbangan dan mempelajari cara berjalan dengan aman. Seiring waktu, tremor dan gerakan menyentak dapat membaik. Penglihatan ganda bisa menjadi bahaya yang signifikan dalam hal mengemudi dan dapat menyebabkan sakit kepala, tetapi kemungkinan akan membaik perlahan seiring waktu.