Fusi serviks adalah prosedur pembedahan yang menghubungkan segmen tulang belakang yang rusak di leher. Operasi ini biasanya diperlukan ketika tulang belakang serviks - dan cakram di antara setiap tulang belakang - telah rusak akibat cedera atau keausan kronis.
Gambar Pahlawan / Getty ImagesSelama operasi, cakram antara satu atau lebih tulang belakang diangkat, dan pertumbuhan tulang dirangsang untuk menghubungkan tulang belakang yang berdekatan. Seringkali, perangkat logam digunakan untuk menstabilkan fusi sampai pertumbuhan tulang menjadi padat.
Bedah Fusi Serviks atau Arthrodesis
Fusi serviks, juga disebut arthrodesis, secara permanen menghubungkan dua (atau lebih) vertebra yang berdekatan. Biasanya, ada cakram tulang belakang di antara setiap dua tulang belakang. Diskus bertindak sebagai bantalan tetapi juga memungkinkan untuk beberapa gerakan antara tulang belakang. Paling sering fusi serviks dilakukan karena cakram tulang belakang menyebabkan masalah dengan mendorong saraf (disebut herniasi diskus). Tekanan saraf ini dapat menyebabkan iritasi yang menimbulkan gejala nyeri, kesemutan, dan mati rasa pada leher dan lengan.
Saat fusi serviks dilakukan, cakram atau pecahan cakram diangkat. Tulang vertebra kemudian dihubungkan secara permanen. Keterkaitan ini terjadi baik dengan cangkok tulang (larutan permanen) dan seringkali dengan pelat logam, sekrup, atau batang (larutan sementara). Logam hanya menahan vertebra pada posisinya sementara tulang secara permanen menyatukan segmen-segmen tersebut. Setelah tulang menghubungkan kedua tulang belakang, fusi dianggap kokoh, dan dimulainya kembali aktivitas normal diperbolehkan.
Pemulihan
Pemulihan dari fusi serviks bergantung pada sejumlah faktor. Seperti yang disebutkan, operasi dianggap berhasil jika gejalanya membaik, dan tulang telah sembuh di seluruh tulang belakang yang menyatu. Proses fusi ini biasanya memakan waktu dua hingga tiga bulan. Aktivitas yang diizinkan selama waktu tersebut akan bergantung pada kekuatan fusi. Pada beberapa pasien dengan tulang padat dan fiksasi logam yang kuat, lebih banyak aktivitas mungkin diperbolehkan. Jika ada kekhawatiran tentang kemampuan pasien untuk memadukan tulang belakang, pemulihan mungkin lebih berhati-hati.
Komplikasi
Komplikasi paling umum dari operasi fusi serviks adalah ketika gagal meredakan nyeri leher yang berkepanjangan. Untungnya, komplikasi ini tidak umum, tetapi dapat terjadi. Studi telah menemukan tingkat keberhasilan antara 80 hingga 90% dengan perawatan bedah fusi serviks untuk radikulopati (nyeri saraf).
Komplikasi utama potensial lainnya dari fusi serviks adalah kurangnya pertumbuhan tulang yang memadai antara vertebra yang berdekatan. Ini disebut fusi tidak lengkap dan mungkin memerlukan operasi tambahan. Tulang mungkin tidak tumbuh secara memadai karena sejumlah alasan dan melakukan hal-hal seperti menghindari merokok dan tidak mengonsumsi obat-obatan atau obat-obatan yang diketahui dapat mengganggu pertumbuhan tulang. Faktor lain (seperti kekuatan tulang alami seseorang) sulit diubah.
Komplikasi lain dari fusi serviks dapat mencakup cedera saraf, kesulitan menelan, infeksi, dan pendarahan. Banyak pasien yang mengkhawatirkan cedera pada sumsum tulang belakang. Dari semua komplikasi yang terdaftar, ini mungkin yang paling tidak umum. Risiko cedera tulang belakang adalah sebagian kecil dari satu persen.
Alternatif untuk Cervical Fusion
Jika pasien hanya mengalami herniasi diskus kecil, seringkali hanya fragmen diskus yang dapat diangkat tanpa memerlukan fusi. Tetapi jika seorang pasien membutuhkan operasi besar-besaran, tidak ada terlalu banyak alternatif - belum. Ada prosedur bedah baru yang sedang dikembangkan untuk masalah cakram tulang belakang yang dirancang untuk mengangkat cakram yang rusak tetapi masih memungkinkan pergerakan pada tulang belakang yang terkena. Alternatif ini termasuk stabilisasi dinamis dan penggantian cakram tulang belakang. Lebih sering dilakukan di tulang belakang lumbar (punggung bawah), prosedur ini dapat membantu mempertahankan gerakan sekaligus mengatasi masalah diskus.
