Jika Anda membaca artikel ini, Anda mungkin telah diberi resep ciprofloxacin (sipro), levofloxacin (Levaquin) atau jenis fluoroquinolone lainnya untuk pengobatan infeksi bakteri (pikirkan infeksi saluran pernapasan atau saluran kemih). Secara keseluruhan, obat-obatan ini aman dan efektif melawan beragam bakteri patogen gram positif dan gram negatif, menjadikannya pilihan yang baik untuk pengobatan sistemik atau seluruh tubuh.
Inti dari semua fluoroquinolones — termasuk obat-obatan seperti ciprofloxacin dan levofloxacin — adalah 2 cincin karbon beranggota enam yang terikat pada atom fluorida. Obat ini bekerja dengan menargetkan 2 enzim bakteri yang bertanggung jawab untuk membentuk, melingkar, dan menyegel DNA selama replikasi: DNA gyrase dan topoisomerase IV. Karena fluoroquinolon saat ini berikatan dengan 2 enzim terpisah, lebih sulit bagi bakteri untuk bermutasi dan menghindari kerja obat ini.
Eliot J. Schechter / Getty Images
Kegunaan
Berikut daftar bakteri yang aktif melawan fluoroquinolones:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Viridans Streptococcus
- Chlamydia pneumoniae
- Enterococcus faecalis
- Spesies Nocardia
- Neisseria meningitides dan gonorrhoeae
- Haemophilus influenzae
- Pseudomonas aeruginosa
Lebih khusus lagi, fluoroquinolones aktif melawan aerob dan anaerob fakultatif. Namun, anaerob biasanya resisten terhadap obat-obatan ini.
Infeksi Bakteri Diobati
Berikut daftar infeksi bakteri yang ditangani oleh fluoroquinolones seperti ciprofloxacin dan levofloxacin:
- Infeksi saluran pernafasan (pneumonia)
- Infeksi Saluran Pernafasan Bawah (Bronkitis)
- Infeksi Saluran Kemih (ISK)
- Penyakit menular seksual
- Infeksi tulang dan sendi
- Demam tifoid
- Antraks
- Infeksi intra-abdomen
- Radang dlm selaput lendir
Selain cakupan bakteri berspektrum luas, fluoroquinolon juga memiliki sifat lain yang menjadikannya antibiotik yang hebat. Pertama, mereka diminum (dan bukan melalui suntikan). Kedua, mereka menyebar dengan baik ke seluruh kompartemen tubuh. Ketiga, fluoroquinolones memiliki waktu paruh lebih lama yang memungkinkan mereka untuk diberikan satu atau dua kali sehari. Keempat, ciprofloxacin dan levofloxacin diekskresikan sebagian besar oleh ginjal, menjadikannya hebat dalam melawan infeksi saluran kemih.
Kemungkinan Efek Samping
Sebagian besar, fluoroquinolones adalah obat yang sangat aman. Namun, mereka dapat menyebabkan efek samping tertentu termasuk:
- Gangguan gastrointestinal (sakit perut)
- Reaksi alergi (ruam kulit)
- Sakit kepala
- Kejang
- Halusinasi
- Perpanjangan QT (gangguan listrik jantung terlihat pada EKG)
- Tendon pecah
- Angioedema (pembengkakan kulit)
- Fotosensitifitas
Selain efek samping di atas, lebih jarang, fluoroquinolones juga dapat menyebabkan kerusakan hati dan meningkatkan enzim hati. Fluoroquinolon sebelumnya terkenal menyebabkan cedera hati (pikirkan gatifloxacin dan trovafloxacin) dan kemudian ditarik dari pasar.
Saat ini, kemungkinan fluoroquinolone menyebabkan kerusakan hati adalah 1 dari 100.000 orang terpapar. Karena levofloxacin dan ciprofloxacin adalah antibiotik fluoroquinolone yang paling banyak diresepkan, keduanya adalah penyebab paling umum dari cedera hati idiosinkratik. Cedera hati tersebut biasanya terjadi 1 hingga 4 minggu setelah pemberian fluoroquinolone.
Perlawanan
Meskipun resistensi terhadap fluoroquinolones kurang umum dibandingkan resistensi terhadap beberapa antibiotik lain, hal itu masih terjadi terutama di antara stafilokokus (MRSA), Pseudomonas aeruginosa, dan Serratia marcescens. Dan begitu satu strain bakteri resisten terhadap satu fluoroquinolone, maka itu resisten terhadap semuanya.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai diresepkan fluoroquinolone — atau antibiotik apa pun — Anda harus menyelesaikan pengobatan Anda. Dengan meninggalkan pengobatan di tengah jalan — setelah Anda "merasa" lebih baik — Anda berkontribusi pada pemilihan, kelangsungan hidup, dan penyebaran bakteri yang kebal antibiotik yang kemudian menjadi masalah kesehatan masyarakat yang serius. Ingatlah bahwa kita selalu berperang melawan antibiotik, dan kita kalah dalam pertempuran begitu resistensi muncul.
.jpg)
