Coloboma adalah kelainan mata bawaan (muncul saat lahir). Koloboma adalah potongan jaringan yang hilang yang mungkin tampak sebagai celah atau takik. Ketika coloboma mempengaruhi iris, itu bermanifestasi sebagai lubang kunci atau tampilan mata kucing pada pupil. Koloboma diperkirakan memengaruhi 1 dari 10.000 orang. Kondisi ini tidak selalu mengubah penampilan mata, juga tidak, dalam setiap contoh, memengaruhi penglihatan seseorang. Oleh karena itu, diperkirakan kemungkinan tidak terdiagnosis pada beberapa orang.
Koloboma mungkin melibatkan satu atau beberapa struktur mata, termasuk:
- Iris: Iris adalah otot bulat berbentuk cakram dengan lubang di tengah tempat pupil berada. Iris adalah bagian mata berwarna yang bertanggung jawab untuk memungkinkan jumlah cahaya yang tepat mencapai retina. Iris mengontrol cahaya yang masuk ke retina dengan mengubah ukuran dan diameter pupil. Koloboma iris biasanya tidak menyebabkan gangguan penglihatan, tetapi dapat menyebabkan kepekaan terhadap cahaya.
- Retina: Jaringan khusus yang melapisi bagian belakang mata, retina merasakan cahaya dan menciptakan impuls listrik yang dikirim ke otak melalui saraf optik. Microphthalmia (mata kecil) sering dikaitkan dengan koloboma retina yang sangat besar.
- Koroid: Lapisan pembuluh darah mata, terletak di antara retina dan sklera (lapisan luar putih yang mengelilingi iris)
- Saraf optik: Kumpulan lebih dari satu juta serabut saraf yang membawa pesan visual dari retina ke otak. Koloboma saraf optik sering menyebabkan penglihatan kabur dan bintik buta.
Gambar Kech / Getty
Gejala Coloboma
Gejala coloboma mungkin termasuk:
- Potongan jaringan yang hilang dalam satu atau lebih struktur yang membentuk mata (iris, lapisan koroid, saraf optik, atau retina)
- Munculnya lubang kunci atau mata kucing pada pupil (ketika koloboma memengaruhi iris)
- Potongan jaringan yang hilang di salah satu atau kedua mata
- Sensitivitas terhadap cahaya
- Cacat atau lekukan yang terlihat pada kelopak mata (akibat coloboma kelopak mata)
Penting untuk membedakan koloboma bola mata dari celah yang terjadi di kelopak mata (yang juga disebut sebagai koloboma). Tetapi koloboma kelopak mata muncul dari kelainan pada struktur yang berbeda dari coloboma bola mata, selama perkembangan janin. - Gangguan penglihatan (tergantung pada ukuran dan lokasi coloboma)
- Cacat bidang (kehilangan penglihatan di bagian tertentu bidang visual, seperti bidang visual atas). Ini biasanya akibat koloboma yang berdampak pada bagian retina.
- Pengurangan penglihatan yang melibatkan ketidakmampuan untuk memperbaiki penglihatan dengan lensa korektif; ini biasanya akibat koloboma yang mempengaruhi saraf optik.
Koloboma biasanya tidak mengganggu penglihatan kecuali jika mempengaruhi retina atau saraf optik.
Coloboma sering menyertai kondisi mata lainnya termasuk:
- Katarak (pengaburan lensa)
- Miopia (rabun jauh)
- Nystagmus (gerakan mata yang tidak disengaja)
- Glaukoma (peningkatan tekanan di dalam mata yang dapat merusak saraf optik)
- Microphthalmia (satu atau kedua bola mata berukuran sangat kecil)
- Ablasi retina (pemisahan retina dari belakang mata)
Koloboma dapat terjadi sendiri (disebut koloboma non-sindromik atau terisolasi) atau dapat menjadi bagian dari sindrom yang memengaruhi organ dan jaringan lain (disebut koloboma sindromik).
Penyebab
Penyebab koloboma adalah perkembangan abnormal mata di dalam rahim (dalam kandungan), khususnya selama bulan kedua perkembangan janin. Cacat tersebut disebabkan oleh jahitan (disebut fisura optik) yang gagal menutup dengan benar selama masa janin. pengembangan. Fisura optik membentuk bagian bawah bola mata selama perkembangan janin; inilah mengapa koloboma terjadi di bagian bawah mata. Struktur mata yang tepat yang akhirnya terkena koloboma bergantung pada bagian celah optik yang tidak menutup dengan benar.
Dampak Genetik
Perubahan gen yang memengaruhi perkembangan awal mata mungkin terkait dengan koloboma. Faktanya, menurut Genetics Home Reference, banyak dari gen ini telah diidentifikasi, tetapi hanya pada sejumlah kecil orang. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk secara definitif menghubungkan cacat genetik tertentu dengan perkembangan koloboma.
Faktor lingkungan
Faktor lingkungan (seperti penggunaan alkohol pada ibu selama kehamilan) dapat meningkatkan risiko koloboma pada janin.
Diagnosa
Dokter mata akan menggunakan alat yang disebut ophthalmoscope untuk memeriksa mata bayi saat dicurigai adanya koloboma. Seiring bertambahnya usia anak, tes lain mungkin dilakukan untuk mengukur cakupan dan tingkat keparahan masalah. Tes ini mungkin termasuk tes ketajaman visual (untuk mengukur keberadaan dan keparahan kehilangan penglihatan).
Pengobatan
Meskipun saat ini tidak ada obat untuk koloboma, ada beberapa pilihan pengobatan yang tersedia. Bagi mereka yang mengalami gangguan penglihatan, pengobatan bertujuan untuk membantu anak menyesuaikan diri. Beberapa kondisi terkait koloboma (seperti katarak) dapat diobati. Mengobati katarak, glaukoma, atau kondisi mata terkait lainnya akan membantu memperbaiki masalah penglihatan, tetapi tidak akan menyelesaikan masalah sepenuhnya.
Perawatan untuk koloboma yang memengaruhi iris dapat membantunya tampak normal. Ini mungkin melibatkan lensa kontak berwarna atau lensa (bila kedua mata terpengaruh) untuk membuat iris terlihat bulat.Ada juga prosedur pembedahan yang bisa dilakukan untuk memperbaiki tampilan iris mata. Mereka yang menderita coloboma iris mungkin mendapat manfaat dari memakai kacamata berwarna untuk membantu kepekaan terhadap cahaya.
Beberapa prosedur mungkin dilakukan untuk memperbaiki koloboma kelopak mata.
Masalah Penglihatan
Perawatan untuk mereka yang memiliki masalah penglihatan akibat coloboma mungkin termasuk:
- Penggunaan perangkat low vision (seperti kaca pembesar yang dipegang dan dipegang, kaca pembesar yang kuat untuk membaca, dan lainnya) dan layanan rehabilitasi penglihatan (layanan yang membantu penyandang low vision untuk hidup mandiri dan mempertahankan kualitas hidup yang tinggi)
- Mengobati mata malas pada anak
- Mengobati microphthalmia pada anak-anak
- Mengobati gangguan mata yang menyertai, seperti katarak, glaukoma, atau ablasi retina
Pengobatan Pencegahan
Perawatan pencegahan untuk mencegah mata malas (untuk anak dengan coloboma hanya pada satu mata) mungkin melibatkan perawatan untuk mata yang tidak terpengaruh seperti:
- Penggunaan tambalan
- Tetes mata khusus
- Kacamata
Menurut American Academy of Opthalmalogy, "Kadang-kadang perawatan ini [penutup mata, tetes mata atau kacamata untuk mata yang tidak terkena] dapat meningkatkan penglihatan pada mata bahkan dengan koloboma yang parah."
Mengatasi
Jika Anda memiliki seorang anak yang telah didiagnosis dengan coloboma, Anda mungkin tahu bahwa adalah naluri alami untuk mengkhawatirkan anak Anda. Anak Anda mungkin memiliki penglihatan yang normal, atau kehilangan penglihatan, tetapi Anda mungkin masih khawatir tentang masa depan. Mengikuti pendidikan terbaru tentang coloboma, serta memahami studi penelitian medis terkini, menjangkau dukungan dari orang tua lain, dan terlibat dalam sistem dukungan formal (seperti terapi individu atau kelompok) dapat membantu.
Salah satu cara terbaik untuk membantu anak dengan coloboma adalah dengan memastikan janji temu klinik mata dan pemeriksaan mata secara teratur. Mengikuti pemeriksaan mata rutin anak Anda akan meningkatkan kemungkinan deteksi dini ketika masalah baru muncul. Menemukan masalah apa pun, atau mendeteksi penurunan penglihatan anak Anda sejak dini akan memberikan hasil jangka panjang terbaik.
Layanan dukungan online untuk diperiksa meliputi:
- Mendaftar di kelompok tele-support orang tua (untuk orang tua dari anak-anak tunanetra).
- Pelajari tentang layanan perawatan kesehatan yang tersedia untuk tunanetra.
- Pelajari tentang uji coba penelitian klinis baru untuk orang dengan coloboma.
