Para peneliti telah mempelajari Diacerein untuk melihat apakah obat tersebut dapat memperlambat perkembangan osteoartritis. Obat pengubah penyakit dikenal sebagai pilihan pengobatan untuk rheumatoid arthritis dan jenis arthritis inflamasi lainnya. Tetapi obat-obatan yang dapat mengubah perkembangan osteoartritis, memperlambat kerusakan sendi dan mengurangi kemungkinan kecacatan, tetap tidak terbukti. Sayangnya, Diacerein belum menunjukkan bahwa risikonya lebih besar daripada manfaatnya, dan pengobatan osteoartritis yang khas tidak dapat memperlambat perkembangan penyakit.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesPerawatan Biasa Tidak Memperlambat Perkembangan Penyakit
Perawatan non-obat tradisional untuk osteoartritis lutut dan osteoartritis pinggul, dua sendi yang paling terpengaruh oleh osteoartritis, termasuk penurunan berat badan, olahraga, dan menghindari aktivitas menahan beban yang meningkatkan stres pada sendi.
Obat dan suplemen yang digunakan dokter untuk mengobati osteoartritis termasuk asupan vitamin D yang cukup; analgesik seperti Tylenol; NSAID (obat anti inflamasi nonsteroid) seperti naproxen dan ibuprofen; suplemen seperti glukosamin sulfat; dan suntikan sendi. Terapi alternatif juga merupakan salah satu pilihan pengobatan yang populer. Selain penurunan berat badan, belum ada bukti konklusif bahwa rejimen pengobatan ini memperlambat atau mencegah osteoartritis.
Studi Diacerein sebagai Pengubah Penyakit Osteoartritis
Penelitian telah mengeksplorasi potensi penggunaan diacerein untuk mengobati osteoartritis pada lutut dan pinggul. Diacerein adalah obat anti inflamasi yang bekerja secara berbeda dari NSAIDS tipikal. Diacerein memblok interleukin-1, bukan menghambat jalur siklooksigenase (COX) seperti yang dilakukan oleh NSAID.
Dalam penelitian, pasien biasanya menerima resep 50 mg diacerein dua kali sehari. Pada tahun 2006, Kolaborasi Cochrane menerbitkan tinjauan dari tujuh studi klinis yang melibatkan diacerein yang mencakup 2.069 pasien. Disimpulkan bahwa diacerein memiliki efek kecil pada peningkatan nyeri dan memperlambat perkembangan osteoartritis dibandingkan dengan pengobatan standar dengan NSAID atau plasebo. Efek samping paling umum yang terkait dengan diacerein adalah diare.
Kolaborasi Cochrane memperbarui tinjauan sistematis mereka pada tahun 2013, menambahkan tiga uji coba baru dari 141 peserta. Penelitian baru menegaskan bahwa kekuatan bukti untuk hasil efektivitas diacerein rendah hingga sedang, dan pengurangan nyeri minimal. Pada osteoartritis pinggul, terdapat sedikit manfaat untuk mengurangi penyempitan celah sendi, tetapi mungkin tidak relevan secara klinis. Ada risiko 24 persen terkena diare akibat penggunaan diacerein.
Badan Obat Eropa Memberlakukan Pembatasan
Pada tanggal 19 Maret 2014, Grup Koordinasi untuk Pengakuan Bersama dan Prosedur Terdesentralisasi - Manusia (CMDh) mendukung pembatasan diacerein di Uni Eropa. Keputusan tersebut mengikat secara hukum pada 4 September 2014. Grup tersebut mendasarkan keputusannya pada risiko pasien mengembangkan diare parah dan masalah hati karena obat tersebut. Singkatnya, kelompok tersebut memutuskan bahwa risiko diacerein lebih besar daripada manfaatnya.
Apakah Diperlukan Lebih Banyak Penelitian tentang Diacerein?
Ahli reumatologi Dr. Scott J. Zashin membahas diacerein sebagai pengobatan yang mungkin untuk osteoartritis. "Saat ini, tidak ada bukti pasti bahwa diacerein menghasilkan hasil yang signifikan sebagai obat pengubah penyakit untuk osteoartritis," katanya kepada VeryWell. "Studi lebih lanjut diperlukan untuk menetapkan keamanan jangka pendek dan jangka panjang serta efektivitas diacerein untuk osteoartritis."
Obat tersebut tidak tersedia di Amerika Serikat, Uni Eropa, Kanada, Inggris, atau Australia.Ini mungkin tersedia di negara tertentu, tunduk pada peraturan lebih lanjut. Keputusan Uni Eropa tahun 2014 untuk membatasi obat tersebut menunjukkan bahwa kemungkinan efek samping obat tersebut lebih menyusahkan daripada potensi keuntungannya.
