Fraksi ejeksi (EF) adalah ukuran yang digunakan ahli jantung untuk menilai kekuatan jantung. Ini mewakili perbandingan berapa banyak darah yang ditahan oleh satu ventrikel jantungpada awalnyadengan berapa banyak darah yang tersisasetelahventrikel melengkapi irama.
Pengukuran mencerminkan proporsi darah di mana ventrikel cukup kuat untuk bergerak dan paling sering dinyatakan sebagai persentase. Misalnya, jika 60% darah di ventrikel didorong keluar, EF dinyatakan sebagai 60% atau ditulis sebagai desimal — 0,6.
Fraksi ejeksi merupakan faktor yang berguna dalam mendiagnosis dan memantau gagal jantung. Ini paling mudah ditentukan dengan ekokardiogram, meskipun ada tes lain yang dapat digunakan untuk mengukur EF.
Meskipun jantung memiliki dua ventrikel, itu adalah fraksi ejeksi darikiriventrikel — sering disebut sebagai LVEF (fraksi ejeksi ventrikel kiri) —kardiolog fokus saat mengukur fraksi ejeksi.
Signifikansi LVEF
Saat jantung menjadi lemah, serat otot menjadi tidak dapat berkontraksi sepenuhnya, menurunkan volume darah yang dipompa per detak — yang dikenal sebagai "stroke volume".
Untuk mengimbanginya, jantung menjadi lebih besar untuk menahan lebih banyak darah, memungkinkan volume stroke yang lebih normal dipertahankan. Pelebaran jantung yang terjadi dengan penyakit otot jantung dikenal sebagai "renovasi".
Pembesaran jantung, kardiomegali, adalah mekanisme kompensasi yang mencegah gejala gagal jantung dengan mempertahankan curah jantung normal selama mungkin. Fakta bahwa jantung membesar menandakan otot jantung melemah.
Sebagai ukuran kekuatan jantung secara keseluruhan, fraksi ejeksi berguna untuk mendiagnosis kardiomegali, serta masalah jantung lainnya seperti kardiomiopati (kelemahan otot jantung yang dapat menjadi prekursor gagal jantung) dan penyakit arteri koroner (CAD) .
Oleh karena itu, ahli jantung mungkin memilih untuk mengukur fraksi ejeksi seseorang yang memiliki gejala yang berhubungan dengan fungsi jantung yang buruk, seperti:
- Dispnea (sesak napas)
- Edema (pembengkakan) pada kaki dan tungkai bawah
- Kelelahan yang tidak bisa dijelaskan
- Kelemahan otot
- Detak jantung yang cepat, kuat, tidak nyaman, atau tidak teratur
- Perut bengkak atau nyeri
- Mual
- Kebingungan
Dokter juga menggunakan fraksi ejeksi untuk memantau kesehatan jantung setelah serangan jantung, menentukan pengobatan gagal jantung, dan menilai keefektifan pengobatan itu.
Bagaimana LVEF Diukur
Fraksi ejeksi dapat ditentukan dengan salah satu dari tiga cara berikut:
- Ekokardiogram. Dianggap sebagai cara paling efisien untuk memantau fraksi ejeksi dari waktu ke waktu, tes pencitraan non-invasif ini menggunakan ultrasound untuk melihat jantung yang sedang bergerak.
- Pemindaian akuisisi multigated (MUGA). Juga merupakan tes non-invasif, pemindaian MUGA dianggap sebagai metode yang paling akurat dan dapat direproduksi untuk mengukur fraksi ejeksi. Biasanya diulang — pengukuran yang tepat diperlukan — untuk memantau kesehatan jantung pada seseorang yang mengonsumsi obat kemoterapi yang diketahui dapat merusak otot jantung, seperti doksorubisin.
- Kateterisasi jantung, cara paling invasif untuk mengukur fraksi ejeksi. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah di selangkangan, pergelangan tangan, leher, atau lengan. Ini adalah satu-satunya metode pengukuran LVEF yang memiliki potensi risiko dan komplikasi.
Menafsirkan Hasil
Semakin banyak darah yang dapat didorong oleh ventrikel kiri dengan setiap detak jantung, semakin kuat jantungnya. Ini membuatnya relatif mudah untuk memahami apa arti pembacaan LVEF: Semakin tinggi persentasenya, semakin sehat jantungnya.
Ahli jantung menggunakan standar tertentu saat menafsirkan hasil LVEF dalam hal mengevaluasi kesehatan jantung berdasarkan fakta bahwa ventrikel kiri biasanya mengeluarkan 55% atau lebih volume darahnya per denyut.
LVEF sebesar 50% atau lebih dengan gejala gagal jantung disebut sebagai gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan (HFpEF), sebelumnya dikenal sebagai gagal jantung diastolik — indikasi bahwa akibat renovasi, otot jantung menjadi tebal atau kaku, mencegah volume normal darah mengisi fase relaksasi ventrikel (diastol) di antara detak jantung.
LVEF 40% atau kurang disebut sebagai gagal jantung dengan pengurangan fraksi ejeksi (HFrEF), sebelumnya dikenal sebagai gagal jantung sistolik, menunjukkan ketidakmampuan otot jantung untuk memompa ("mengeluarkan") cukup darah selama setiap detak jantung untuk mencapai bagian tubuh lainnya.
Fraksi ejeksi lebih dari 75% juga dapat mengindikasikan kondisi jantung yang dikenal sebagai kardiomiopati hipertrofik yang menyebabkan otot jantung menebal dan dapat menyebabkan serangan jantung.
Sepatah Kata dari Verywell
"Fraksi ejeksi" mungkin terdengar seperti istilah klinis yang rumit, tetapi sebenarnya ini hanyalah pengukuran seberapa banyak darah yang dapat dipompa jantung Anda dengan setiap detak. Karena ventrikel kiri jantung adalah satu-satunya tes ahli jantung, jika dokter Anda berbagi dengan Anda bahwa Anda memiliki LVEF kurang dari 40%, itu berarti Anda mungkin mengalami gagal jantung. Dengan pengetahuan ini, mereka dapat mengembangkan rencana perawatan yang sesuai untuk Anda sehingga Anda dapat segera menangani kondisi Anda. Melakukan hal itu berpotensi mencegah jantung Anda melemah lebih jauh dan menurunkan risiko komplikasi jangka panjang.
-overview.jpg)
