Apa Itu "Covid Toes"?

Peningkatan jumlah pasien yang mengalami pembengkakan dan perubahan warna pada jari kaki selama pandemi virus korona (COVID-19), membuat para ahli kulit dan peneliti berspekulasi bahwa hal itu dapat dikaitkan dengan infeksi COVID-19 ringan. Fenomena yang tidak berbahaya dan paling sering terlihat pada anak-anak dan remaja tersebut mendapat julukan COVID. Kondisi ini biasanya sembuh dalam beberapa minggu dan gejalanya meliputi satu atau lebih jari kaki (dan terkadang jari) yang berubah menjadi merah muda, merah, atau keunguan.

Sementara beberapa penelitian kecil menunjukkan kemungkinan adanya hubungan antara gejala jari kaki dan COVID-19, hubungan langsung belum dibuat dan diperlukan lebih banyak penelitian dari penelitian yang lebih besar.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) saat ini tidak memasukkan perubahan warna jari kaki atau nyeri jari kaki sebagai gejala potensial COVID-19.

“Kami melihat — bisa dikatakan epidemi — apa yang disebut sebagai 'jari kaki COVID',” kata Amy Paller, MD, ketua departemen dermatologi di Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg kepada Verywell Health. “Kami belum benar-benar memahami hubungan dengan COVID-19. Ini hanyalah pengamatan yang kami lakukan dengan jumlah yang belum pernah terjadi sebelumnya pada saat terjadi pandemi, jadi menurut kami itu mungkin tanda penyakit ringan. "

Gejala Jari Kaki COVID

Jari kaki COVID menyerupai kondisi kulit langka yang disebut pernio (juga dikenal sebagai perniosis atau chilblains), kondisi kulit inflamasi yang disebabkan oleh paparan berlebihan terhadap suhu dingin dan lembab. Pernio adalah bentuk vaskulitis (pembuluh darah yang meradang) yang dapat menyebabkan perubahan warna dan / atau pembengkakan pada tangan atau kaki.

Pernio juga dapat terjadi sebagai kondisi sekunder pada penderita penyakit autoimun, gangguan jaringan ikat, kanker darah, atau jenis penyakit virus lainnya, seperti virus Epstein-Barr. Bentuk pernio ini lebih mungkin terjadi pada orang dewasa daripada anak-anak.

Jari kaki COVID, yang meniru pernio atau merupakan bentuk pernio, paling sering mempengaruhi satu atau lebih jari kaki dan / atau kaki. Kadang juga bisa melibatkan tangan atau jari. Gejalanya meliputi:

• Perubahan warna menjadi merah muda, merah, ungu, atau yang berkembang dari merah menjadi ungu
• Pembengkakan yang mungkin gatal atau tidak, terbakar, lembut, atau nyeri

Gejala tambahan COVID pada jari kaki mungkin termasuk:

• Tonjolan atau area kulit kasar yang menonjol
• Lepuh
• Bercak ungu kecoklatan
• Sejumlah kecil nanah

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

Kondisi tersebut tampaknya berlangsung dari 10 hari hingga berbulan-bulan.

Penyebab

Kondisi kulit terutama pada anak-anak memang terkait dengan munculnya pandemi COVID-19, namun benar-benar terkait atau tidak dengan COVID-19 masih belum dapat ditentukan.

Penelitian tentang jari kaki COVID beragam. Beberapa penelitian kecil dan pendahuluan telah mengaitkan jari kaki COVID dengan infeksi COVID-19 saat ini atau sebelumnya melalui pengujian, termasuk untuk antibodi COVID-19, atau kontak rumah tangga. Penelitian lain belum menemukan bukti infeksi COVID-19.

Beberapa peneliti telah menyarankan peningkatan pernio karena paparan dingin, seperti berjalan tanpa alas kaki atau dengan kaus kaki tipis di rumah, pada individu yang memiliki kecenderungan di karantina atau tinggal di rumah. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Review yang diterbitkan di jurnalKlinik di Dermatologimenemukan bahwa sebagian besar anak-anak dan remaja tidak menunjukkan gejala atau melaporkan gejala COVID-19 ringan sebelum mengembangkan kondisi kulit. Satu studi juga menemukan peningkatan produksi interferon, sejenis sitokin (protein pemberi sinyal) yang disekresikan oleh sel sebagai respons terhadap infeksi virus, pada mereka yang memiliki jari kaki COVID bahkan jika mereka dites negatif untuk infeksi COVID-19 aktif dan untuk antibodi. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Banyak peneliti mencurigai bahwa jari kaki COVID terjadi di akhir perkembangan penyakit dan beberapa menduga bahwa tes COVID-19 bisa negatif karena virus sudah hilang ke tingkat yang tidak terdeteksi.

Tinjauan tersebut juga menemukan bahwa lesi muncul di berbagai negara pada titik waktu yang sama di kurva masing-masing negara dan berminggu-minggu setelah suatu negara mencapai puncak infeksi. Apakah ini terkait dengan COVID -19 infeksi, terjadi karena perubahan perilaku saat tinggal di rumah, atau karena penyakit virus lain atau hal lain yang sama sekali tidak jelas.

“Apa yang sebenarnya saya pikir bisa jadi adalah spektrum COVID-19 yang ringan pada individu yang memiliki respons imun yang cepat,” kata Paller. Dengan kata lain, ada kemungkinan orang tersebut pernah atau pernah mengalami infeksi COVID-19, dan jari kaki berwarna merah atau ungu adalah satu-satunya gejala mereka.

“Apakah itu hanya karena sudah terlambat dalam spektrum penyakit pada saat penyakit itu muncul di jari-jari kaki? Apakah kasus mereka begitu ringan sehingga memiliki viral load yang sangat rendah dan tes tidak dapat mendeteksi dengan mudah? Ada banyak teori di luar sana, tapi kami tidak tahu, ”katanya.

Diagnosa

Dokter Anda akan ingin melakukan riwayat kesehatan pribadi dan keluarga untuk memeriksa apakah ada kondisi yang mendasari atau jenis infeksi baru-baru ini yang dapat meningkatkan risiko pernio Anda. Mereka juga akan bertanya tentang paparan dingin atau perubahan perilaku dan apakah Anda pernah mengalami gejala COVID-19 baru-baru ini atau telah melakukan kontak dengan siapa pun yang didiagnosis dengan COVID-19.

Gejala umum COVID-19 adalah demam atau menggigil, batuk, sesak napas, kelelahan, nyeri otot atau tubuh, sakit kepala, kehilangan rasa atau bau baru, sakit tenggorokan, hidung tersumbat atau meler, mual atau muntah, atau diare. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes diagnostik COVID-19 jika Anda mengembangkan gejala jari kaki COVID, terutama jika Anda melakukan kontak dengan seseorang yang dites positif COVID-19 atau Anda pernah atau baru-baru ini mengalami gejala COVID-19.

Bergantung pada faktor risiko Anda dan gejala lainnya, dokter Anda mungkin juga ingin melakukan beberapa pengujian untuk kemungkinan kondisi yang mendasari, terutama jika kondisi kulit berulang.

Pengobatan

Jika Anda mengalami nyeri, gatal, atau rasa terbakar pada jari kaki atau jari tangan, ada obat bebas atau resep yang mungkin direkomendasikan atau diresepkan oleh dokter Anda.

Jika jari kaki Anda gatal atau nyeri, perawatan mungkin termasuk:

• Krim hidrokortison
• Kortikosteroid topikal
• Antihistamin topikal

Krim hidrokortison yang dijual bebas adalah langkah pertama yang baik untuk menenangkan jari kaki COVID. Jika gatal, nyeri, atau bengkak berlanjut atau memburuk, hubungi dokter Anda. Anda mungkin akan diresepkan kortikosteroid topikal kekuatan sedang atau antihistamin topikal.

Jika jari-jari kaki Anda sakit, perawatan tambahan mungkin termasuk:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen
• Tylenol (asetaminofen)

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana — dan apakah — COVID-19 dapat bermanifestasi sebagai ruam seperti jari kaki COVID, American Academy of Dermatology telah membuat daftar penyedia layanan kesehatan untuk mencatat kasus pasien dengan gejala kulit yang memiliki kasus terkonfirmasi atau dugaan COVID-19. Temuan mereka akan dapat membantu menentukan seberapa umum jari kaki COVID sebenarnya.

Prognosa

Studi melaporkan bahwa kondisi biasanya hilang atau hampir sembuh dalam beberapa minggu dan dapat berlangsung hingga sekitar dua bulan.

“Semua orang cenderung mendapatkan hasil yang cukup memuaskan,” kata Paller tentang pasiennya. “Jari kaki COVID tidak merusak. Mungkin ada sedikit perubahan warna pada akhirnya, tapi tidak ada yang kehilangan jari karena ini. "

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda merasa Anda atau orang yang Anda cintai mungkin terkena COVID, hubungi dokter Anda untuk mendapatkan panduan. Anda mungkin perlu pengujian atau keluarga Anda mungkin perlu karantina tergantung pada situasi Anda.

Terlepas dari apakah itu terkait dengan infeksi COVID-19 atau tidak, kemungkinan besar akan sembuh dengan sendirinya atau dengan perawatan minimal.