Efek hepatitis C pada tubuh sangat luas dan drastis. Yang membuat penyakit ini sangat sulit adalah karena penyakit ini memengaruhi hati, yang berperan besar dalam metabolisme obat. Karena itu, mereka yang mengalami kondisi ini harus sangat berhati-hati tentang obat apa yang mereka minum. Masalah yang lebih rumit adalah kenyataan bahwa hepatitis C memerlukan beberapa saat untuk menghasilkan gejala, dan banyak yang bahkan tidak menyadarinya sampai infeksi ini menjadi relatif lanjut.
Mengapa obat-obatan tertentu lebih berbahaya daripada baik bila dikonsumsi bersamaan dengan resep untuk hepatitis C? Ada beberapa alasan. Pertama, jika Anda sudah minum obat, ada kemungkinan memperkenalkan sesuatu yang baru akan menyebabkan efek samping yang berbahaya atau membatasi kemanjuran obat asli karena interaksi antar obat. Kedua, karena hati rusak akibat penyakit ini — kasus lanjut dapat menyebabkan sirosis hati (jaringan parut), kanker, atau kegagalan — pil tertentu sebenarnya bisa berbahaya untuk dikonsumsi.
Getty Images
Obat Kontraindikasi untuk Penderita Hepatitis C.
Pengobatan standar akhir-akhir ini melibatkan penggunaan kelas obat yang disebut antivirus yang bertindak langsung (DAA). Jika Anda diberi resep, dokter Anda pasti akan memberi tahu Anda apa yang harus dihindari. DAA sangat efektif — beberapa yang lebih baru memiliki tingkat kemanjuran hingga 90 persen —tetapi terserah Anda untuk memastikan bahwa Anda meminumnya dengan benar dan tidak menghalangi kemajuan. Saat Anda menjalani perawatan, pastikan dokter Anda baik-baik saja sebelum minum obat baru, suplemen, atau membuat perubahan pola makan.
Jadi, apa yang harus Anda hindari? Berikut ini adalah uraian singkat obat-obatan umum yang harus dihindari jika Anda menderita hepatitis C.
Parasetamol
Tersedia dalam bentuk obat bebas dan resep, asetaminofen adalah pereda nyeri dan peredam demam yang merupakan bahan aktif dalam Tylenol dan Panadol, antara lain. Telah didokumentasikan dengan baik bahwa jika ini diambil melebihi jumlah yang disarankan atau bahkan ketika dikonsumsi secara konsisten untuk jangka waktu yang lama, kerusakan hati — paling sering sirosis hati — dapat terjadi. Masalah seperti ini semakin parah jika alkohol dikonsumsi saat mengonsumsi obat ini.
Pasien yang mengonsumsi obat untuk hepatitis C harus memantau dengan cermat jumlah asetaminofen yang mereka konsumsi, jika tidak, hentikan penggunaannya sama sekali. Dokter mencatat bahwa tidak lebih 2g sehari obat ini harus diminum untuk mencegah pembentukan sirosis.Pada mereka yang menderita hepatitis C serta sirosis hati, jumlah ini turun menjadi 1g. Pasien hepatitis C yang terus menggunakan obat ini memerlukan pemantauan tingkat toksisitas secara teratur.
Ibuprofen
Bahan aktif dalam sejumlah besar obat bebas yang terkenal seperti Aspirin, Advil, Ibuprofen IB, Caldolor, dan lainnya, ibuprofen adalah obat antiinflamasi non steroid (NSAID) yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Meski sering masuk saat ada masalah rasa sakit, obat ini bisa menimbulkan masalah. Masalah utamanya adalah ibuprofen dapat meningkatkan nefrotoksisitas (toksisitas pada ginjal) serta pendarahan di saluran pencernaan.
Bila diminum dalam dosis standar yang lebih kecil — biasanya sekitar 1mg sehari — obat ini dianggap aman bagi mereka yang menderita hepatitis C tanpa sirosis hati, meskipun para ahli memperingatkan agar tidak menggunakannya. (Dosis standar jika ibuprofen adalah 400mg setiap empat sampai enam jam.) Masalah sebenarnya adalah jika hepatitis C menjadi kronis atau sirosis berkembang; dalam kasus ini ibuprofen harus dihindari.
Naproxen
NSAID lain, naproxen, sering digunakan untuk meredakan nyeri sendi dan artritis, dan bahan aktif inilah yang terkandung dalam Aleve, Anaprox, Naprosyn, dan banyak obat bebas serta resep lainnya. Karena kelas yang sama dengan ibuprofen — obat-obatan ini terkadang dijual dalam kombinasi satu sama lain — kekhawatiran serupa muncul ketika mereka yang mengidap hepatitis C. Yaitu, penggunaan obat ini dapat meningkatkan risiko toksisitas di hati, dan terutama dapat menjadi merusak dalam kasus sirosis.
Kortikosteroid
Golongan obat ini meniru struktur hormon kortisol manusia, dan dikenal sangat efektif sebagai agen antiinflamasi dan imunosupresif. Obat-obatan ini — termasuk kortison, hidrokortison, dan prednison, antara lain, dapat bekerja secara ajaib bagi mereka yang menderita reaksi autoimun seperti pembengkakan, gatal, alergi, asma, dan artritis. Namun, penggunaan jangka panjang dapat memperburuk cedera atau masalah yang ada, sementara kasus kronis menjadi lebih sulit untuk ditangani.
Seperti di atas, penggunaan di antara mereka dengan hepatitis C perlu diawasi dengan sangat ketat dan umumnya merupakan kontraindikasi. Faktanya, penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan kortikosteroid justru dapat memperburuk perkembangan penyakit.
Pil Tidur / Penenang
Salah satu tantangan hepatitis C adalah bahwa beberapa obat anti-virus utama yang diresepkan — terutama peginterferon alfa dan ribavirin — dapat menyebabkan insomnia dan mengganggu tidur. Ini adalah situasi yang sulit, dan pasien dapat mencari bantuan farmasi untuk mendapatkan istirahat yang mereka butuhkan. Namun, obat tidur golongan tertentu dapat bereaksi buruk bila dikonsumsi bersamaan dengan obat hepatitis C. Beberapa obat penenang seperti suvorexant (Belsomra) dapat menghambat kemanjuran pengobatan; namun, tipe lain — seperti zolpidem (Ambien) —dapat membantu. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.
Pengobatan HIV
Human immunodeficiency virus (HIV), pendahulu AIDS, memiliki tingkat koinfeksi hepatitis C yang sangat tinggi; sekitar 25 persen dari mereka dengan HIV juga memiliki hepatitis C. Karena semakin banyak obat yang memakai HIV dikembangkan, kabar baiknya adalah ada lebih banyak pilihan daripada sebelumnya untuk kondisi yang sangat sulit ini. Meskipun demikian, beberapa obat penatalaksanaan HIV bereaksi buruk dengan yang memakai hepatitis C, termasuk Aptivus, Edurant, Invirase, Kaletra, dan lain-lain.
Menemukan Pendekatan yang Tepat
Interaksi obat bisa sangat kompleks, dan selalu ada perbedaan individu dalam cara kerjanya. Apa yang sempurna dalam satu dosis untuk satu pasien, mungkin tidak sama sekali untuk pasien lainnya. Pada akhirnya, menemukan terapi farmasi yang tepat mungkin melibatkan beberapa aspek trial and error. Oleh karena itu, pasien benar-benar harus terbuka dan jujur dengan dokter mereka tentang apa yang mereka minum dan bagaimana perasaan mereka. Perhatikan apa yang Anda alami dan tetap waspada saat Anda bergerak menuju pemulihan.
-blood-test.jpg)
-node.jpg)
