Bagaimana Carpal Tunnel Syndrome Didiagnosis

Jika Anda menderita carpal tunnel syndrome (CTS), Anda mungkin memahami bagaimana gejalanya dapat memengaruhi pekerjaan sehari-hari dan aktivitas rekreasi Anda. Rasa sakit, kesemutan, dan kelemahan di tangan atau jari Anda mungkin menghalangi Anda mengetik di komputer, menulis, atau memegang barang. Dan salah satu karakteristik paling menantang dari carpal tunnel syndrome: mendapatkan diagnosis yang akurat.

Mendapatkan diagnosis yang akurat untuk nyeri tangan dan kesemutan dapat memastikan bahwa Anda mendapatkan perawatan yang tepat untuk kondisi spesifik Anda. Jadi, bagaimana carpal tunnel syndrome didiagnosis, dan bagaimana Anda tahu bahwa diagnosis yang Anda dapatkan adalah yang benar?

Pemeriksaan Mandiri / Pengujian Di Rumah

Gejala CTS terjadi ketika saraf median, yang membentang dari lengan bawah ke telapak tangan, menjadi tertekan atau terjepit di pergelangan tangan. Area ini, disebut terowongan karpal, berisi beberapa tendon dan struktur vaskular bersama dengan saraf median. (Karpal adalah tulang pergelangan tangan, dan membentuk atap terowongan.)

Gejala Umum

Salah satu tes mandiri paling sederhana untuk CTS melibatkan analisis dan pemahaman gejala Anda. Gejala carpal tunnel syndrome mungkin termasuk:

• Nyeri di pergelangan tangan dan lengan bawah Anda
• Nyeri di ibu jari, jari telunjuk, dan jari tengah
• Kesemutan di ibu jari, telunjuk, dan jari tengah
• Kelemahan di tangan Anda

Sindrom terowongan karpal dianggap sebagai cedera stres berulang. Artinya, hal itu disebabkan oleh beberapa gerakan atau gerakan yang berulang-ulang. Karena alasan ini, gejala cenderung muncul secara bertahap dan tanpa cedera khusus. Gejala biasanya diperburuk oleh kerja komputer yang berlebihan yang melibatkan penggunaan mouse dan pengetikan. Tugas berulang lainnya seperti menulis dapat menyebabkan CTS.

Jadi firasat pertama Anda bahwa Anda mungkin menderita CTS adalah sifat dan perilaku gejala Anda. Nyeri, kesemutan, dan kelemahan pada ibu jari dan dua jari pertama yang diperburuk dengan penggunaan tangan yang berulang adalah tanda bahwa CTS mungkin penyebabnya. Jika itu masalahnya, mungkin sudah waktunya bagi Anda untuk mengunjungi dokter Anda.

Tes Klinis

Jika Anda curiga Anda menderita CTS, berkonsultasi dengan dokter Anda adalah ide yang bagus. Setelah mendengarkan riwayat Anda dan mencatat gejala Anda, dia mungkin melakukan tes klinis khusus untuk memastikan (atau menyingkirkan) carpal tunnel syndrome.

Mengukur Rentang Gerak

Dokter Anda mungkin mengukur rentang gerakan tangan dan pergelangan tangan. Banyak orang dengan CTS menunjukkan penurunan gerakan di pergelangan tangan mereka. Ini karena pembengkakan saraf dan tendon yang mengalir melalui terowongan karpal. Pembengkakan ini mencegah terjadinya gerakan normal, dan hilangnya fleksi pergelangan tangan dan gerakan ekstensi dapat terjadi.

Tinel's Sign

Tanda Tinel melibatkan ketukan lembut pada saraf untuk menimbulkan gejala. Tanda Tinel untuk CTS dilakukan dengan meminta dokter Anda mengetuk saraf median Anda di dekat pergelangan tangan Anda tepat di atas telapak tangan Anda. Jika ketukan ini menyebabkan rasa sakit atau kesemutan di ibu jari atau jari Anda, sindrom terowongan karpal mungkin dicurigai.

Tes Phalen

Tes Phalen melibatkan menempatkan punggung tangan Anda bersama-sama di depan Anda dengan pergelangan tangan Anda dalam posisi fleksi yang ekstrim. Fleksi ini menekan terowongan karpal dan dapat menyebabkan gejala Anda muncul.

Kekuatan Genggaman

Terkadang, CTS menyebabkan hilangnya kekuatan di tangan atau jari Anda. Dokter Anda mungkin menggunakan alat khusus yang disebut dinamometer pegangan untuk mengukur kekuatan Anda.

Kekuatan yang menurun di tangan Anda mungkin merupakan tanda CTS, terutama jika Anda mengalami gejala lain seperti nyeri dan kesemutan di tangan.

EMG

Tes Electromyographical (EMG) melibatkan memasukkan jarum kecil ke lengan Anda di sepanjang saraf median Anda. Jarum ini bisa menjalar dari leher dan lengan atas ke tangan Anda. Setelah jarum dipasang, sengatan listrik kecil akan dikirim ke lengan Anda dan ke tangan Anda. Instrumen khusus akan mengukur kecepatan listrik ini. Jika terjadi kompresi saraf median Anda, sinyal listrik akan melambat saat melintasi pergelangan tangan Anda, yang menandakan carpal tunnel syndrome.

Mendapatkan Diagnosis Anda

Terkadang melakukan tes dan tindakan khusus ini sudah cukup untuk memastikan diagnosis sindrom terowongan karpal. Dokter Anda mungkin akan meresepkan perawatan untuk membantu mengurangi gejala Anda dan meningkatkan fungsi Anda secara keseluruhan. Ini mungkin termasuk rujukan ke terapi fisik atau terapi okupasi.

Jika gejala Anda parah atau jika terus berlanjut bahkan setelah secara aktif berpartisipasi dalam perawatan konservatif, pencitraan yang lebih lanjut dapat dilakukan.

Panduan Diskusi Dokter Carpal Tunnel Syndrome

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Pencitraan

Sindrom terowongan karpal sebagian besar didiagnosis dengan pemeriksaan pergelangan tangan dan tangan Anda dan dengan deskripsi gejala klinis Anda. Terkadang, pencitraan yang lebih canggih digunakan untuk mendiagnosis kondisi Anda sepenuhnya. Gambar-gambar ini mungkin termasuk:

Sinar-X

X-ray dapat menunjukkan kepada dokter Anda tulang di lengan bawah, pergelangan tangan, dan tangan Anda, dan patah tulang di sini dapat menyebabkan beberapa gejala Anda. (Ingatlah bahwa patah tulang pergelangan tangan biasanya disebabkan oleh peristiwa traumatis, dan CTS biasanya datang secara bertahap.)

MRI

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) memungkinkan dokter Anda untuk memvisualisasikan struktur jaringan lunak pergelangan tangan dan tangan Anda, termasuk gambar rinci saraf median, tendon di pergelangan tangan, dan ligamen yang menopang pergelangan tangan dan tangan Anda.

CT Scan

Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) adalah gambar tiga dimensi dari tulang pergelangan tangan dan tangan Anda dan dapat diperoleh oleh dokter Anda untuk menyingkirkan artritis atau patah tulang.

Hasil gambar Anda, dikombinasikan dengan riwayat dan pemeriksaan klinis Anda, dapat mengarahkan dokter Anda untuk secara pasti mendiagnosis Anda dengan carpal tunnel syndrome.

Perbedaan diagnosa

Ada kondisi lain yang mungkin muncul dengan gejala yang mirip dengan CTS. Ini mungkin termasuk:

Radikulopati Serviks

Radiculopathy serviks terjadi ketika saraf di leher Anda tertekan oleh masalah hernia diskus, artritis, atau sendi facet. Kondisi ini dapat menyebabkan rasa sakit menjalar dari leher ke lengan dan tangan Anda, meniru beberapa gejala carpal tunnel syndrome.

Kompresi Saraf Ulnar

Saraf ulnaris Anda menjalar ke lengan Anda dan ke tangan Anda di sisi kelingking. (Jika Anda pernah membenturkan siku Anda pada tulang lucu Anda, ini benar-benar saraf ulnaris Anda.) Saraf ulnaris Anda dapat tertekan di siku Anda dan menyebabkan kesemutan dan mati rasa di tangan dan jari manis dan kelingking Anda. Meskipun gejala ini sedikit berbeda dari kompresi saraf median di pergelangan tangan, gejala ini mungkin disalahartikan sebagai CTS.

Artritis Jempol

Artritis dapat memengaruhi sendi carpometacarpal (CMC) ibu jari Anda. Hal ini dapat menyebabkan kelemahan dan nyeri pada ibu jari dan tangan Anda, membuat Anda yakin bahwa Anda menderita CTS.

Artritis Pergelangan Tangan

Artritis pergelangan tangan Anda juga dapat menyebabkan nyeri pada tangan, ibu jari, dan jari, yang mungkin salah satunya adalah CTS.

Jika Anda curiga Anda menderita carpal tunnel syndrome, penting bagi Anda untuk menemui dokter Anda. Ia dapat melakukan pemeriksaan klinis menyeluruh dan memesan tes yang benar untuk memastikan diagnosis yang tepat. Dengan mendapatkan diagnosis yang akurat, Anda dapat memulai perawatan terbaik untuk kondisi spesifik Anda.