Bagaimana Mengobati Avulsi atau Degloving

Avulsi pada dasarnya adalah potongan jaringan yang dikeluarkan dari tubuh, termasuk setidaknya ketiga lapisan kulit. Mereka lebih dari sekedar laserasi sederhana, tetapi kurang dari amputasi penuh.

Avulsi adalah beberapa cedera paling parah, dan memiliki tingkat risiko infeksi yang tinggi — mirip dengan luka bakar. Umumnya disebabkan oleh gigitan hewan, peralatan industri, atau kecelakaan kendaraan bermotor (terutama sepeda motor).

Degloving atau Avulsion

Avulsi yang membungkus seluruh ekstremitas dan menyebabkan lapisan jaringan menarik diri disebut cedera degloving. Bayangkan sarung tangan Anda terkelupas sehingga ujungnya terbalik. Dari situlah istilah itu berasal.

Kami menyebutnya merendahkan di mana pun cederanya; jari, kaki, tangan, dll. Adalah umum jika cincin mengenai benda dan menyebabkan cedera jari. Beberapa cedera degloving akhirnya mengakibatkan amputasi.

Sulit untuk membedakan antara avulsi dan laserasi yang sangat buruk. Salah satu penyebabnya adalah jika laserasi menembus semua lapisan dan cukup melengkung sehingga Anda dapat mengangkat lipatan jaringan. Kemampuan untuk mengangkat sebagian lemak dan kulit inilah yang membuatnya menjadi avulsi.

Umumnya pengobatan untuk luka yang dalam sama dengan pengobatan untuk avulsi, jika terdapat bagian jaringan yang avulsi. Jika bagian jaringan avulsi tidak tersedia, perlakukan seperti luka bakar.

Avulsi dan cedera degloving hampir selalu membutuhkan intervensi bedah untuk sembuh dengan baik. Avulsi memiliki waktu penyembuhan yang lama yang tidak dapat ditangani dengan tepat tanpa bantuan profesional.

Langkah-langkah untuk Mengobati Avulsi

Orang dengan cedera avulsi akan membutuhkan perawatan medis segera, tetapi langkah pertolongan pertama ini dapat dilakukan secepat mungkin. Jika Anda memiliki akses ke sarung tangan ujian dan balutan trauma, mereka dapat digunakan.

Tetap aman. Jika Anda bukan pasien, lakukan kewaspadaan universal dan kenakan alat pelindung diri jika tersedia. Jauhi apa pun yang melukai pasien dan hanya berusaha membantu jika aman untuk melakukannya. Anda tidak akan membantu orang lain jika Anda terluka saat mencoba menyelamatkan pasien.

Kontrol perdarahan dengan tekanan dan elevasi langsung, hindari torniket kecuali pendarahan tidak dapat dikontrol dan perawatan medis tidak akan tersedia selama beberapa jam.

Gunakan balutan bersih penyerap atau kain bersih apa pun yang tersedia untuk menahan tekanan pada avulsi terbuka atau cedera degloving. Balutan akan memerangkap darah dan menahannya pada luka terbuka, mendorong pembekuan. Pembekuan pada akhirnya akan membantu menghentikan pendarahan.

Jangan takut untuk memberikan tekanan langsung pada otot mentah atau jaringan lemak. Meski luka terbuka dan mentah, tekanan langsung masih merupakan cara terbaik untuk menghentikan pendarahan.

Bilas luka dengan air atau larutan garam, semakin bersih semakin baik. Irigasi steril adalah yang terbaik. Ini akan memulai kembali pendarahan dalam banyak kasus. Tidak apa-apa. Ini bagus untuk membersihkan luka sekaligus menghentikan pendarahan.

Jika pendarahan sangat sulit dihentikan dan Anda khawatir akan tidak terkendali jika Anda membilas lukanya, maka jangan khawatir. Segera bawa pasien ke unit gawat darurat.

Ganti flap atau bawa tisu terpisah ke rumah sakit. Jika jaringan (kulit, lemak, dan otot) tidak terkoyak seluruhnya, ganti flap dan balut luka. Jika jaringan benar-benar terpisah dari tubuh pasien, kumpulkan jika tersedia dan bawa bersama pasien ke unit gawat darurat.

Kapan Menghubungi 911

Jika perdarahan tidak dapat dikendalikan, jika cedera adalah degloving, atau jika area avulsi tidak dapat ditutup oleh kedua telapak tangan pasien, hubungi 911. Avulsi besar dan semua cedera degloving adalah keadaan darurat yang signifikan yang harus dibawa ke gawat darurat departemen segera.

Perawatan medis

Cedera akibat avulsi hampir selalu membutuhkan perawatan medis, terutama jika cedera tersebut berasal dari gigitan hewan, yang memiliki insiden infeksi yang tinggi. Mereka kemungkinan besar membutuhkan intervensi bedah. Pastikan orang tersebut dibawa ke ruang gawat darurat atau klinik perawatan darurat, tergantung pada tingkat cederanya.