Meskipun tidak ada obat untuk radang sendi remaja, diagnosis dini dan pengobatan yang tepat dapat menyebabkan remisi, keadaan aktivitas atau gejala penyakit yang sedikit atau tidak ada sama sekali. Rencana perawatan untuk artritis remaja dapat mencakup pengobatan, modifikasi gaya hidup, terapi pelengkap seperti akupunktur, dan terkadang operasi.
Artritis pada remaja mencakup penyakit inflamasi dan rematik yang berkembang pada anak-anak di bawah usia 16 tahun. Penyakit ini termasuk artritis idiopatik remaja, lupus remaja, miositis remaja, skleroderma remaja, vaskulitis, dan fibromyalgia.
Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit untuk meningkatkan kualitas hidup, memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit, mempertahankan fungsi sendi, mencegah atau menghindari kerusakan sendi dan organ, dan meminimalkan efek kesehatan jangka panjang. Dokter yang merawat juvenile arthritis melakukan yang terbaik untuk pastikan anak-anak bisa tetap seaktif mungkin.
Gejala yang paling umum adalah nyeri sendi, ruam kulit, mata kering, nyeri, atau sensitif, kesulitan bernapas, kelelahan, diare, kembung, dan kadang-kadang demam tinggi.
Gambar SolStock / E + / Getty
Terapi Over-the-Counter (OTC)
Untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan, obat antiinflamasi non steroid (NSAID) dapat diberikan sebagai pendekatan lini pertama untuk mengobati radang sendi remaja. Obat-obatan ini juga dapat menurunkan demam pada pasien yang mengalami peningkatan suhu.
Meskipun ada beberapa risiko efek samping gastrointestinal, banyak dari obat ini memiliki catatan keamanan jangka panjang. NSAID yang paling umum digunakan dalam pengobatan adalah:
- Motrin (ibuprofen)
- Advil (ibuprofen)
- Aleve (naproxen)
Aspirin juga dapat digunakan untuk mengobati nyeri dan peradangan. Sebelumnya, aspirin digunakan sebelum NSAID tetapi NSAID sekarang menjadi pilihan standar karena kemudahan administrasi dan lebih sedikit efek samping. Ada risiko berkembangnya sindrom Reye jika seorang anak atau remaja mengonsumsi aspirin saat mereka menderita cacar air atau flu.
Resep
NSAID telah menjadi garis pertahanan pertama dalam merawat anak-anak dengan artritis remaja. Setelah itu, obat resep akan digunakan. Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan pada persendian dan memperlambat perkembangan penyakit.
Anak-anak yang mengalami perjalanan penyakit yang lebih parah terkadang diberi resep obat yang menekan sistem kekebalan tubuh. Baru-baru ini, seiring dengan kemajuan ilmu pengetahuan, obat-obatan biologis juga telah digunakan untuk mengobati radang sendi remaja.
DMARD
Obat anti rematik modifikasi penyakit (DMARDs) digunakan untuk membantu mengontrol jalannya penyakit. Methotrexate telah digunakan selama lebih dari 20 tahun dalam pengobatan artritis idiopatik remaja.
Pasien dengan oligoartritis (lima atau lebih sedikit sendi yang terkena) merasakan manfaat terbesar saat menggunakan metotreksat dan ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa metrotreksat dapat mengurangi laju perkembangan kerusakan sendi. Anak-anak yang menggunakan metotreksat harus menghindari vaksin hidup.
Kortikosteroid
Kortikosteroid adalah antiperadangan yang bekerja cepat yang juga dapat digunakan untuk mengobati radang sendi remaja. Diberikan sebagai suntikan di ruang praktik dokter, obat ini biasanya digunakan untuk menangani penyakit sampai obat lain yang diresepkan mulai bekerja.
Pemberian kortikosteroid sekaligus memulai pengobatan dengan DMARD atau biologis diketahui dapat menciptakan efek penghubung. Jenis pengobatan ini bertujuan untuk mengontrol gejala peradangan dengan cepat sambil menunggu efek pengobatan lain dimulai.
Biologis
Jika NSAID, DMARD, dan kortikosteroid gagal memperlambat perkembangan penyakit atau membuatnya remisi, obat biologis dapat diresepkan sendiri atau bersama dengan salah satu terapi resep lainnya.
Biologis bekerja dengan memperlambat respon imun tubuh. Ada peningkatan risiko infeksi saat menggunakan obat ini, dan dokter mereka harus memantau anak dengan baik.
Obat-obatan ini termasuk, tetapi tidak terbatas pada:
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Orencia (abatacept)
Pengobatan Rumah dan Gaya Hidup
Hidup dengan artritis remaja bisa membuat stres. Gejala terkadang bisa membuat kewalahan, dan mendorong anak Anda untuk menjaga dirinya sendiri dapat membantu mengurangi stres dan meredakan beberapa gejala tersebut.
Penting untuk membantu anak Anda mempertahankan rutinitas yang sehat dan terlibat dalam aktivitas masa kanak-kanak yang normal. Kehadiran rutin di sekolah, partisipasi dalam kegiatan olahraga, dan bermain dengan teman-teman semuanya harus didorong.
Memperhatikan efek psikososial apa pun pada anak dan melibatkan bantuan psikolog pediatrik bila perlu juga dapat berdampak positif pada kesejahteraan mereka.
Olahraga
Olahraga aman untuk anak-anak dengan radang sendi remaja dan harus didorong. Olah raga penting untuk semua anak tetapi terutama mereka yang menderita radang sendi remaja. Artritis pada masa kanak-kanak telah dikaitkan dengan kelemahan otot di sekitar sendi yang terkena dan massa serta kekuatan tulang yang rendah.
Dalam sebuah penelitian, anak-anak yang mengikuti program latihan enam bulan yang disesuaikan menunjukkan peningkatan kelelahan yang menyebabkan lebih banyak aktivitas fisik.
Diet
Ada beberapa bukti bahwa diet Mediterania yang berfokus pada makanan anti-inflamasi seperti ikan berlemak, buah, sayuran, dan biji-bijian dapat mengurangi peradangan dan meningkatkan mobilitas pada pasien radang sendi. Menghindari makanan yang meradang seperti gula atau makanan olahan juga dapat membantu. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Panas
Untuk sendi yang kaku, panas mungkin bermanfaat. Panas dan dingin telah menjadi pengobatan rumahan yang umum untuk nyeri atau kekakuan artritis, dan terdapat bukti ilmiah bahwa perawatan ini dapat meredakan gejala ini.
Operasi dan Prosedur yang Digerakkan oleh Spesialis
Kebutuhan akan pembedahan telah berkurang selama 20 tahun terakhir karena terapi yang lebih kuat telah berkembang dan diagnosis dini menjadi lebih umum. Dengan pengobatan dan diagnosis dini, ada risiko yang jauh lebih rendah bahwa anak Anda akan mengalami kerusakan sendi yang parah yang memerlukan pembedahan.
Jika terjadi kecacatan atau nyeri mengganggu mobilitas sehari-hari, pembedahan mungkin diperlukan. Ada empat jenis pembedahan utama tergantung pada efek artritis remaja pada tubuh.
Epifisiodesis
Terkadang artritis dapat mengganggu pertumbuhan normal tulang paha kaki. Jika ini terjadi, anak-anak akan memiliki kaki dengan panjang yang berbeda. Anak-anak yang memiliki perbedaan panjang tungkai lebih dari 2 sentimeter dan yang memiliki sisa pertumbuhan setidaknya dua tahun dapat menjadi kandidat untuk jenis operasi ini.
Operasi ini melibatkan penutupan pusat pertumbuhan tulang paha yang lebih panjang sehingga yang lebih pendek dapat mengejar. Pemulihan untuk jenis operasi ini berlangsung singkat, dengan sedikit komplikasi.
Fusion Bersama
Ketika terjadi kelainan bentuk sendi, fusi sendi dapat memperbaikinya dengan membuang tulang rawan di antara dua tulang yang membentuk sendi dan menyatukan tulang dengan tongkat atau peniti. Seiring waktu, tulang-tulang ini menyatu, menjadikannya satu tulang yang kokoh dan tidak bisa bergerak.
Fusi sendi dapat membuat sendi lebih stabil, meredakan nyeri, dan membantu anak menahan berat badan dengan lebih baik. Namun, begitu sendi menyatu, anak Anda tidak akan bisa menekuknya. Hal ini dapat memberi tekanan pada persendian di dekatnya dan tidak dianjurkan untuk pinggul atau lutut. Lokasi umum untuk jenis operasi ini adalah pergelangan kaki dan kaki, tangan dan pergelangan tangan, dan tulang belakang.
Penggantian Sendi
Penggantian sendi biasanya digunakan sebagai upaya terakhir untuk persendian yang telah memburuk parah. Itu datang dengan komplikasi seperti pertumbuhan terhambat dan kegagalan prematur dari sendi buatan. Namun, penggantian sendi total dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit dan memulihkan mobilitas dan fungsi.
Kebanyakan dokter akan mencoba untuk menunda operasi selama mungkin agar anak mendapatkan hasil terbaik. Penggantian sendi biasanya terjadi di pinggul atau lutut.
Sinovektomi
Sinovium adalah selaput tipis yang melapisi sendi. Dengan artritis remaja, peradangan kronis dapat menyebabkan selaput menebal dan menghasilkan lebih banyak cairan. Ini dapat mempengaruhi struktur dan fungsi sendi.
Jika sinovium tidak merespons pengobatan seperti suntikan kortikosteroid, prosedur sinovektomi akan menghilangkannya. Sinovektomi dapat sangat membantu anak-anak dan memulihkan fungsi. Namun, sinovium bisa tumbuh kembali, menyebabkan rasa sakit kembali.
Beberapa anak mungkin mengalami rasa sakit yang parah dengan pembengkakan yang parah sehingga penyembuhan untuk jangka waktu yang singkat pun sepadan. Jika pembedahan berhasil, prosedur dapat diulangi. Seringkali, sinovektomi dilakukan pada lutut, pergelangan tangan, dan siku.
Pengobatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)
Di luar modifikasi gaya hidup dan pengobatan, terdapat terapi non-tradisional yang telah dipelajari dan terbukti efektif dalam membantu mengelola beberapa gejala radang sendi remaja.
Terapi Fisik dan Okupasi
Terapi fisik atau pekerjaan dapat bermanfaat bagi anak-anak dengan artritis remaja. Terapis dapat membantu anak Anda mempelajari latihan yang sesuai untuk tubuh mereka dan cara menyesuaikan diri dengan batasan apa pun yang mungkin mereka alami dalam kehidupan sehari-hari.
Seorang terapis juga dapat merekomendasikan splinting atau orthotic untuk memperbaiki kelainan bentuk atau ketidaksejajaran yang dapat menyebabkan rasa sakit. Terapis dapat membantu meningkatkan aktivitas fisik secara teratur, yang telah terbukti mengurangi nyeri sendi dan meningkatkan rentang gerak.
Akupunktur
Dalam sebuah penelitian, anak-anak berusia antara 2 dan 18 tahun yang diberi perawatan akupunktur melaporkan peningkatan rasa sakit. Pengurangan nyeri rata-rata berlangsung selama tiga hari, yang menunjukkan bahwa jika Anda memilih menggunakan akupunktur untuk mengontrol nyeri, Anda mungkin perlu bekerja sama dengan praktisi untuk mengembangkan program lanjutan dengan perawatan yang sering.
Pijat
Pijat dapat digunakan sebagai pengobatan pelengkap untuk mengurangi rasa sakit dan kecemasan pada anak-anak dengan artritis remaja. Namun, hanya sedikit bukti keefektifan yang didukung penelitian. Tinjauan sistematis hanya menemukan satu studi lama dengan kualitas sangat rendah yang menunjukkan penurunan kadar hormon stres, rasa sakit, dan kecemasan.
Yoga
Seperti halnya olahraga dan aktivitas lainnya, yoga dapat membantu dengan menjaga tubuh tetap bergerak. Yoga adalah modalitas pikiran-tubuh yang menggabungkan pernapasan, gerakan masuk dan keluar dari pose, dan kesadaran pikiran. Dalam sebuah penelitian, yoga ditemukan membantu intensitas nyeri, jumlah kekakuan yang dialami, dan durasi kaku pagi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Merawat anak dengan radang sendi remaja bisa sangat melelahkan, tetapi memahami bahwa ada pilihan pengobatan dapat meredakan stres. Tidak semua perawatan akan tepat untuk setiap anak dan mungkin perlu waktu untuk menemukan perawatan yang terbaik.
Tetap proaktif dengan perawatan yang diresepkan dengan bantuan dokter Anda dan mendorong anak Anda untuk tetap aktif dan ikut serta dalam kegiatan masa kanak-kanak seperti sekolah dan bermain dengan teman dapat membantu meningkatkan kualitas hidup mereka.
Mungkin tidak ada obat untuk artritis remaja, tetapi ada cara untuk menikmati masa kanak-kanak dengan penyakit ini. Dorong anak Anda untuk menemukannya.
.jpg)
-side-effects.jpg)
