Operasi laser untuk katarak adalah pengangkatan lensa pada mata yang telah keruh diikuti dengan penempatan lensa resep buatan. Tidak semua operasi katarak dilakukan dengan laser saat ini. Prosedur ini aman dan efektif, tetapi menurut American Academy of Opthalmology, operasi katarak laser lebih mahal daripada metode tradisional dan tidak ditanggung oleh sebagian besar paket asuransi kesehatan.
goir / Getty ImagesApa Itu Operasi Katarak Laser?
Operasi katarak laser adalah prosedur bedah rawat jalan di mana katarak — lensa keruh di mata — diangkat dan diganti dengan lensa buatan untuk memulihkan penglihatan yang jernih.
Ada beberapa langkah dalam prosedur ini, dan semuanya dilakukan dengan perangkat laser:
- Sayatan: Laser femtosecond digunakan untuk membuat sayatan di mata dengan bantuan pencitraan optical coherence tomography (OCT) built-in, yang menghasilkan gambar mata Anda dengan resolusi tinggi yang diperbesar.
- Fakoemulsifikasi: Getaran ultrasonik yang dikirimkan dengan kecepatan tinggi untuk melarutkan katarak menjadi pecahan kecil yang dengan lembut disedot keluar dari mata.
- Kapsulotomi: Pengangkatan lensa (Kapsul mata itu sendiri menahan lensa, jadi harus tetap di tempatnya untuk menahan lensa baru yang akan dimasukkan.)
- Penggantian: Lensa baru dimasukkan ke dalam kapsul yang sudah ada.
Operasi katarak laser dilakukan oleh dokter mata (ahli bedah mata). Kontrol nyeri dicapai dengan sedasi intravena (IV, dalam vena) dan anestesi lokal.
Laser yang dilengkapi OTC digunakan untuk operasi katarak laser, sedangkan pisau kecil digunakan untuk membuat sayatan di mata untuk operasi katarak tradisional.
Kontraindikasi
Anda tidak dapat menjalani operasi katarak jika Anda pernah menjalani operasi kornea atau glaukoma sebelumnya.
Demikian pula, Anda tidak dapat menjalani operasi katarak jika Anda memiliki jaringan parut di mata Anda atau masalah dengan fungsi pupil Anda.
Risiko Potensial
Ada beberapa risiko yang terkait dengan prosedur ini. Efek samping dari pembedahan termasuk pendarahan, pembengkakan, infeksi, atau kerusakan pada mata. Penglihatan dapat terpengaruh secara permanen jika komplikasi ini tidak ditangani secara efektif dan segera.
Terkadang, katarak sekunder dapat berkembang beberapa bulan setelah operasi katarak, yang berpotensi memerlukan pengobatan.
Tujuan Operasi Katarak Laser
Memiliki katarak digambarkan seperti melihat dunia melalui jendela yang kotor. Beberapa menggunakan kata-kataberawan,berkabut,buram, ataukaburuntuk mencirikan visi mereka. Menghapus katarak dan menggantinya dengan lensa buatan dapat meningkatkan kejernihan penglihatan yang hilang.
Katarak didiagnosis dengan pemeriksaan mata. Anda mungkin memenuhi syarat untuk operasi katarak dengan bantuan laser jika astigmatisme Anda akan diperbaiki selama prosedur atau jika Anda memerlukan implan lensa khusus, seperti lensa intraokular multifokal (IOL).
Keputusan untuk menjalani operasi katarak laser daripada operasi katarak tradisional didasarkan pada beberapa faktor.
Beberapa keuntungan dari operasi katarak laser vs. operasi katarak tradisional:
- Insisi laser terbukti dapat menutup dengan lebih baik daripada sayatan yang dibuat dengan pisau, yang menghasilkan penyembuhan yang lebih baik.
- Dalam operasi katarak laser, lebih sedikit energi yang masuk ke proses fakoemulsifikasi dibandingkan dengan operasi katarak tradisional. Ini mengurangi risiko komplikasi, seperti kerusakan pada kapsul, perdarahan, atau pelepasan retinal.
- Implan lensa multifokal dapat mengurangi ketergantungan pada kacamata korektif setelah operasi.
Pemilihan metode laser daripada metode tradisional tidak selalu jelas. Beberapa penelitian belum menemukan keuntungan atau kerugian dalam hal tingkat komplikasi atau penyembuhan operasi katarak laser dibandingkan dengan pendekatan tradisional.
Bagaimana Mempersiapkan
Karena Medicare dan banyak perusahaan asuransi tidak menanggung biaya metode bantuan laser untuk semua operasi katarak, yang terbaik adalah menelepon dan mencari tahu apakah teknik tersebut akan ditanggung dalam kasus Anda.
Dalam persiapan untuk operasi, dokter Anda akan memeriksa struktur mata Anda dengan pemeriksaan mata non-invasif dengan melebarkan pupil Anda. Anda akan menjalani tes darah, termasuk tes darah lengkap (CBC) dan tes kimia darah. Temuan dari pemeriksaan mata yang mendeteksi katarak Anda juga akan dipertimbangkan dalam perencanaan pembedahan.
Anda juga akan menjalani rontgen dada dan elektrokardiogram (EKG) sebagai bagian dari pengujian pra-bedah Anda.
Lokasi
Operasi katarak laser Anda akan dilakukan di ruang operasi atau ruang prosedural.
Anda akan pergi ke janji temu Anda dari rumah dan bisa pulang pada hari yang sama dengan operasi Anda.
Apa yang Harus Dipakai
Anda dapat mengenakan apa pun yang nyaman untuk janji operasi Anda. Pastikan rambut Anda dijepit jauh dari mata Anda. Jangan mengoleskan krim atau riasan ke wajah pada hari prosedur.
Makanan dan minuman
Anda harus bisa makan dan minum seperti yang biasa Anda lakukan sebelum dan setelah operasi.
Pengobatan
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghentikan atau mengurangi pengencer darah Anda pada hari-hari sebelum operasi Anda. Terkadang, Anda mungkin perlu menyesuaikan obat lain yang Anda minum juga.
Apa yang dibawa
Anda harus membawa formulir identifikasi, informasi asuransi kesehatan Anda, dan metode pembayaran untuk setiap bagian dari operasi Anda yang harus Anda bayar.
Ajak seseorang yang dapat mengantarmu pulang setelah operasi.
Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan
Operasi katarak sendiri membutuhkan waktu sekitar 20 menit. Tetapi antara masuk, bersiap untuk operasi Anda, dan pemulihan pasca operasi, Anda dapat menghabiskan antara satu hingga tiga jam pada janji Anda.
Ketika Anda tiba di janji temu Anda, Anda akan mendaftar dan menandatangani formulir persetujuan. Anda akan pergi ke area pra-operasi di mana suhu, denyut nadi, tekanan darah, laju pernapasan, dan saturasi oksigen Anda akan diperiksa.
Anda akan memiliki infus dipasang di lengan atau tangan Anda. Dokter mata Anda dan ahli anestesi Anda mungkin melihat Anda sebelum operasi Anda.
Sebelum Operasi
Ketika Anda pergi ke ruang operasi atau suite di mana operasi Anda akan dilakukan, Anda akan mendapatkan obat anestesi yang disuntikkan ke infus Anda untuk membuat Anda mengantuk dan rileks. Anda mungkin tertidur. Kemudian Anda akan disuntikkan anestesi lokal di mata Anda dengan jarum atau sebagai cairan tetes sehingga Anda tidak akan dapat merasakan apa pun.
Wajah Anda akan ditutup dengan tirai bedah. Area di sekitar mata Anda dapat dibersihkan, dan Anda mungkin memiliki obat tetes antibiotik di mata Anda.
Selama Operasi
Anda akan menjalani operasi katarak laser dengan mata terbuka. Retraktor kecil akan ditempatkan di sekitar mata Anda agar tetap seperti itu selama prosedur.
Dokter mata Anda akan membuat sayatan kecil di pinggiran kornea Anda dengan laser. Sayatan ini harus berukuran sekitar 2 hingga 2,5 milimeter (mm) dengan komponen vertikal dan horizontal yang sedikit.
Kemudian:
- Laser femtosecond digunakan untuk memecah lensa menjadi potongan-potongan kecil.
- Untuk kapsulotomi, dibuat lubang kecil di bagian depan kapsul lensa yang menahan lensa. Kapsulotomi dibuat dengan cara melingkar yang hampir sempurna berkat integrasi OCT dengan laser. Sayatan melingkar ini dapat dipusatkan dengan sempurna untuk menahan implan lensa baru di tempatnya.
- Langkah selanjutnya dalam prosedur katarak adalah memasukkan implan lensa intraokular baru untuk menggantikan lensa yang sebelumnya telah dilepas.
- Dokter bedah Anda mungkin juga membuat sayatan kecil dengan laser untuk mencegah sisa astigmatisme berkembang setelah operasi Anda.
Sayatannya menutup sendiri, jadi tidak perlu jahitan. Mata Anda mungkin ditutupi perban untuk perlindungan.
Semua anestesi IV akan dihentikan dan Anda akan dibawa ke area pemulihan.
Setelah Operasi
Dalam pemulihan, Anda mungkin menerima obat pereda nyeri jika diperlukan. Perawat Anda akan memastikan Anda nyaman dan dapat berjalan serta makan tanpa kesulitan.
Jika Anda tidak mengalami indikasi komplikasi (seperti nyeri, pendarahan, atau pembengkakan), Anda harus diperbolehkan pulang dalam beberapa jam setelah prosedur.
Sebelum Anda dipulangkan, Anda akan menerima instruksi tentang perawatan mata pasca operasi, kapan harus membuat janji tindak lanjut, dan tanda-tanda komplikasi yang harus diwaspadai.
Pemulihan
Umumnya, penyembuhan setelah operasi katarak laser membutuhkan waktu beberapa minggu, tetapi Anda mungkin dapat melihat dengan jelas dalam beberapa hari setelah prosedur. Anda mungkin bisa mengemudi dalam minggu pertama, tapi tunggulah sampai dokter Anda memberi Anda lampu hijau sebelum berada di belakang kemudi.
Anda akan memiliki janji bertemu dengan dokter Anda dalam waktu seminggu. Jika Anda memasang IOL yang dapat disesuaikan, Anda perlu menemui dokter sekitar dua minggu setelah operasi sehingga dokter Anda dapat menilai penglihatan Anda dan menerapkan resep Anda langsung ke lensa yang baru ditanamkan Anda dengan lampu ultrasound.
Anda akan menemui dokter Anda lagi beberapa bulan kemudian. Anda akan pulih sepenuhnya setelah sekitar tiga bulan.
Penyembuhan
Anda perlu melindungi mata Anda selama beberapa minggu setelah operasi saat penyembuhan berlangsung. Jangan sampai air atau bahan kimia (misalnya, hairspray, pembersih rumah) masuk ke mata Anda. Kenakan kacamata hitam untuk melindungi mata Anda dari sinar matahari dan dari cahaya dalam ruangan yang terang.
Anda mungkin melihat cahaya terang atau lingkaran cahaya di sekitar bidang penglihatan Anda saat Anda sedang memulihkan diri. Mata Anda mungkin terasa kering atau berpasir. Anda dapat menggunakan air mata buatan untuk kenyamanan sesuai petunjuk dokter Anda.
Jika Anda mengalami nyeri, pembengkakan, pendarahan, atau penglihatan yang memburuk, pastikan untuk segera menghubungi dokter Anda.
Mengatasi Pemulihan
Saat Anda pulih, Anda mungkin mengalami stabilisasi penglihatan secara bertahap. Ini terjadi karena kapsul lensa menyusut untuk menahan lensa baru di tempatnya.
Sedikit perubahan penglihatan dalam beberapa bulan setelah operasi dapat membuat Anda sulit mengemudi atau bahkan berjalan dengan mantap. Tenang dan diskusikan kekhawatiran apa pun dengan dokter Anda, terutama jika Anda mengalami perubahan penglihatan yang berbeda dari yang diharapkan.
Pengasuhan jangka panjang
Anda harus mengharapkan untuk mengalami peningkatan substansial dalam visi Anda. Biasanya, sekitar enam bulan setelah operasi, penglihatan Anda harus stabil.
Anda mungkin masih perlu memakai kacamata bahkan setelah operasi Anda. Namun bagi kebanyakan orang, perhitungan daya implan lensa baru dapat mengurangi kebutuhan akan kacamata.
Terkadang astigmatisme akan muncul sehingga menyebabkan penglihatan berkurang setelah operasi. Anda mungkin perlu memakai kacamata untuk memperbaiki masalah penglihatan ini.
Kemungkinan Bedah di Masa Depan
Anda bisa mengembangkan katarak di mata Anda yang lain atau Anda bisa mengembangkan katarak lagi di mata yang dioperasi. Jika itu terjadi, Anda harus mendiskusikan pilihan pengobatan Anda dengan dokter Anda.
Kadang-kadang kapsulotomi posterior laser YAG dilakukan jika kekeruhan kembali terjadi.
Penyesuaian Gaya Hidup
Secara umum, Anda seharusnya tidak memiliki batasan apa pun akibat menjalani operasi katarak laser. Namun, penting bagi Anda untuk melakukan pemeriksaan mata secara rutin agar dokter dapat mengidentifikasi perubahan penglihatan sejak dini saat masih pada tahap yang mudah diobati.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Operasi katarak laser adalah salah satu metode operasi katarak. Ini dianggap seaman operasi katarak tradisional, dan mungkin juga ada beberapa keuntungan klinis. Tetapi pendekatan ini tidak untuk semua orang, dan asuransi kesehatan Anda mungkin tidak menanggungnya. Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan pendekatan pengobatan terbaik dalam situasi Anda.
.jpg)
