Anatomi Saraf Mata

Saraf oftalmikus adalah cabang pertama dari saraf trigeminal, yang juga dikenal sebagai saraf kranial kelima. Saraf oftalmikus memasok persarafan sensorik ke struktur mata, termasuk kornea, badan siliaris, kelenjar lakrimal, dan konjungtiva. Ini juga memasok saraf ke bagian selaput lendir rongga hidung, dan ke kulit kelopak mata, alis, dahi, dan hidung.

Ilmu urai

Saraf oftalmikus murni saraf sensorik dan tidak menyediakan fungsi motorik apa pun. Ini adalah bagian terkecil dari saraf trigeminal, yang merupakan salah satu dari 10 saraf kranial yang berasal dari otak itu sendiri.

Cabang saraf mata dari saraf trigeminal di tengkorak dan dimulai di dinding lateral sinus kavernosus, rongga antara tulang di bagian depan dan tengah tengkorak. Saraf oftalmikus terletak di bawah saraf okulomotor dan troklear dan terbagi menjadi saraf frontal, lakrimal, dan nasosiliar. Saraf ini kemudian memasuki rongga orbital (rongga mata) melalui fisura orbital superior. Mereka bercabang untuk memasok kulit dan selaput lendir bagian depan kepala dan hidung, serta struktur mata.

Peta area yang diinervasi meliputi dahi, depan kulit kepala, mata, dan permukaan anterior hidung, tetapi bukan sisi hidung.

Fungsi

Saraf oftalmikus memasok serat sensorik ke area berikut:

• Wajah: Kelopak mata atas dan konjungtiva, termasuk juga alis, dahi, dan kulit kepala
• Tengkorak: Atap orbit mata, frontal, ethmoid, dan beberapa sinus
• Mata: Termasuk kornea, iris, badan siliaris, kelenjar lakrimal, dan kantung

Jika Anda pernah mendapatkan debu di mata Anda, Anda telah memperhatikan respons otomatis mata Anda untuk melindungi dirinya sendiri. Mata Anda mulai berkedip cepat untuk menghilangkan penyebab iritasi. Respon cepat ini dimungkinkan oleh persarafan sensorik saraf oftalmikus.

Saraf oftalmikus mempertukarkan serabut saraf dengan tiga saraf motorik mata termasuk saraf trochlear, saraf okulomotor, dan saraf abdusen.

Kondisi Terkait

Jika saraf mata rusak, seseorang mungkin mengalami gejala yang berhubungan dengan malfungsi sensorik. Misalnya, infeksi ganglion trigeminal oleh virus herpes zoster (herpes zoster) menyebabkan sensasi nyeri di sepanjang jalur saraf trigeminal, tetapi sebagian besar memengaruhi area yang dipersarafi oleh saraf mata. Infeksi dapat menyebabkan hilangnya sensasi di bagian yang terkena.

Kerusakan saraf wajah, saraf kranial ketujuh, menyebabkan kondisi yang disebut Bell's palsy. Kondisi ini biasanya disebabkan oleh peradangan saraf yang pada banyak kasus disebabkan oleh virus neurotropik, seperti virus herpes simpleks tipe-1, HIV, dan herpes zoster.

Neuralgia supraorbital adalah kondisi langka yang melibatkan saraf mata. Saraf supraorbital muncul dari serabut saraf frontal, yang merupakan cabang terbesar dari saraf mata. Cabang saraf frontal menjadi saraf supraorbital dan saraf supratroklear, yang keduanya keluar dari orbit anterior. Saraf supraorbital mengirimkan serabut ke kulit kepala dan memberikan persarafan sensorik ke dahi, kelopak mata atas, dan kulit kepala anterior.

Neuralgia supraorbital menghasilkan nyeri persisten di daerah supraorbital dan dahi dengan sesekali parestesia mendadak (prickling plain) di distribusi saraf supraorbital. Seseorang yang menderita neuralgia supraorbital mungkin mengeluhkan nyeri rambut di bagian depan kepala. Blok saraf supraorbital berguna dalam pengobatan neuralgia supraorbital.

Pengobatan

Perawatan dan rehabilitasi masalah dengan saraf mata terutama bergantung pada pengobatan kondisi yang mendasarinya, seperti dengan Herpes zoster. Jika antivirus diresepkan cukup dini — dalam 72 jam setelah timbulnya ruam — maka neuralgia terbatas.

Namun, terkadang sulit bagi dokter untuk mendiagnosis kondisi yang mendasari secara tepat dan harus menggunakan pengobatan sumber dari mana rasa sakit itu berasal. Misalnya, karena saraf oftalmikus merupakan perpanjangan dari saraf trigeminal, prosedur berfokus pada perubahan pada saraf trigeminal atau ganglion itu sendiri.

Pengobatan

Antikonvulsan dan pelemas otot diresepkan untuk memblokir sinyal nyeri dari saraf. Dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Dekompresi Mikrovaskular

Operasi ini berfungsi untuk mengubah rute pembuluh darah agar tidak menekan saraf trigeminal. Terkadang spons Teflon ditempatkan di antara pembuluh darah dan saraf, meskipun penelitian telah melaporkan Teflon dapat menyebabkan peradangan. Sebagai upaya terakhir, terkadang saraf benar-benar dipotong sehingga sinyal nyeri dihentikan.

Plastisitas Trigeminal

Para ilmuwan merasa bahwa fenomena ini — yang memungkinkan saraf yang berdekatan untuk mengambil peran sebagian dari saraf utama dan menutupi area cabang yang cedera — dapat memungkinkan beberapa rehabilitasi fungsi saraf setelah kerusakan saraf non-bedah.

Bidang lain dari penelitian pengobatan meliputi stimulasi elektro, vitamin, antioksidan, asam alfa-lipoat, dan neurotrofin.