Tulang navicular adalah salah satu dari 26 tulang di kaki manusia. Ini penting untuk menghubungkan pergelangan kaki ke tulang bagian bawah di kaki kita dan membantu membentuk lengkungan yang memungkinkan kita berjalan. Rawan patah tulang karena stres, terutama oleh atlet saat menendang, berlari cepat, memutar, atau jatuh.
RUNSTUDIO / Getty Images
Ilmu urai
Kaki manusia terdiri dari 26 tulang dan 33 persendian individu. Tulang navicular adalah tulang berbentuk baji yang terletak di sisi dalam atas dari tengah kaki. Ini berfungsi untuk menghubungkan tulang pergelangan kaki (talus) ke tulang tarsal kaki.
Fungsi
Meski kecil, tulang navicular penting dalam menstabilkan pergelangan kaki dan lengkung kaki. Beberapa ligamen dan tendon terhubung ke tulang navicular, yang memungkinkan berjalan dengan efisien.
Kondisi Terkait
Kondisi yang mempengaruhi tulang navicular termasuk patah tulang, penyakit Kohler, sindrom Mueller-Weiss, dan sindrom navicular aksesori.
Fraktur
Fraktur akut tulang navicular dapat terjadi dengan cedera. Fraktur stres dapat terjadi karena stres berulang.
Atlet biasanya mengalami patah tulang navicular saat menendang, memutar, atau berlari. Rasa sakit dan perubahan cara Anda berjalan sering terjadi pada patah tulang. Di antara atlet lari, fraktur stres navicular adalah salah satu penyebab fraktur stres yang paling umum.
Perawatan bisa konservatif atau bedah, tergantung pada tingkat keparahan patah tulang. Perawatan konservatif termasuk pengecoran agar tulang sembuh. Operasi dapat diperlukan untuk memasang sekrup yang akan menahan tulang di tempatnya bersama dengan gips untuk memberikan waktu penyembuhan.
Penyakit Kohler
Penyakit Kohler adalah penyakit nekrosis avaskular atau osteonekrosis, yang berarti terjadi kematian jaringan tulang akibat kurangnya suplai darah yang dibutuhkan untuk menjaga kesehatan tulang. Penyakit Kohler paling sering terlihat pada anak kecil antara usia 4 dan 7 tahun. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki.
Tulang navicular mengalami kalsifikasi pada anak-anak ketika mereka berusia sekitar 3 tahun. Saat anak-anak tumbuh, berat badan mereka yang meningkat membuat tulang navicular rentan terhadap tekanan oleh tulang lain di kaki. Tekanan ini — bersamaan dengan kurangnya suplai darah ke tulang navicular — meningkatkan kemungkinan penyakit Kohler.
Gejala yang biasa terjadi adalah nyeri tekan dan nyeri di bagian tengah kaki. Pembengkakan juga mungkin ada.
Penyakit ini sembuh sendiri dan biasanya sembuh sendiri saat anak-anak dewasa. Obat anti-inflamasi dan imobilisasi dengan gips pendek adalah perawatan yang direkomendasikan untuk mengurangi rasa sakit.
Sindrom Muller-Weiss
Sindrom Muller-Weiss (MWS), juga dikenal sebagai penyakit Brailsford, adalah penyakit osteonekrosis, tetapi terjadi pada orang dewasa paruh baya. MWS lebih sering terlihat pada wanita.
MWS dapat muncul secara spontan, meskipun beberapa percaya hal itu disebabkan oleh trauma, migrasi tulang, atau mungkin karena penyebab bawaan.
Perawatan menggunakan antiperadangan dan imobilisasi biasanya berhasil dalam mengobati nyeri. Alternatif bedah tersedia, jika diperlukan, untuk meredakan nyeri dan memulihkan lengkungan.
Sindrom Navicular Aksesori
Sindrom navicular aksesori adalah hasil dari tulang ekstra atau potongan tulang rawan di samping tulang navicular. Ini adalah kondisi bawaan dan hadir saat lahir. Itu terjadi pada 4 hingga 14% populasi.
Kebanyakan orang yang memiliki sindroma navicular aksesori tidak mengetahuinya kecuali jika tulang ekstra menyebabkan masalah.
Trauma, keseleo kaki atau pergelangan kaki, dan iritasi kronis akibat alas kaki yang menggosok tulang ekstra ini dapat menyebabkan rasa sakit.
Memiliki kaki rata, atau lengkungan yang jatuh juga dapat menyebabkan ketegangan pada tendon yang terhubung ke tulang, yang dapat menyebabkan sindroma navicular aksesori memburuk dan membuat lebih banyak peradangan dan nyeri.
Gejala sindrom navicular aksesori meliputi:
- Nyeri atau berdenyut di bagian tengah dan lengkung kaki — biasanya selama / setelah aktivitas
- Tonjolan atau tonjolan yang terlihat di sisi dalam kaki, di atas lengkungan
- Kemerahan dan pembengkakan pada tulang menonjol
Pada masa remaja, tulang rawan mengeras, yang berubah menjadi tulang. Seringkali selama proses inilah gejala sindrom navicular aksesori muncul. Beberapa orang tidak mengalami gejala sampai di kemudian hari.
Riwayat nyeri, pemeriksaan, dan rontgen dapat memastikan diagnosis sindroma navicular aksesori.
Es untuk mengurangi pembengkakan, obat anti inflamasi, terapi fisik untuk memperkuat otot dan mengurangi peradangan, serta imobilisasi pada gips dapat digunakan untuk mengobati gejala. Pilihan lain untuk perawatan adalah perangkat ortotik khusus, yang dimasukkan ke dalam sepatu untuk memberikan penyangga lengkung.
Jika gejala muncul kembali setelah perawatan konservatif, pembedahan untuk mengangkat tulang ekstra navicular mungkin diperlukan.
Pengobatan
Pemulihan dari kondisi terkait tulang navicular biasanya mencakup pengobatan konservatif dengan imobilisasi dan antiperadangan. Terapi fisik dan sisipan sepatu khusus sering digunakan untuk membantu mencegah cedera kembali.