Operasi bariatrik dapat menjadi cara yang efektif untuk menurunkan berat badan untuk wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS). Tetapi mencoba mencari tahu jenis operasi penurunan berat badan mana yang terbaik untuk Anda bisa jadi sulit dan membingungkan.
Peter Cade / Getty ImagesOperasi bariatrik telah ada sejak tahun 1960-an, dan sekarang sebagian besar prosedur dilakukan secara laparoskopi, melalui serangkaian sayatan kecil menggunakan kamera di dalam tubuh.
Memilih Jenis Prosedur Penurunan Berat Badan Terbaik untuk Anda
Membuat keputusan untuk menjalani operasi penurunan berat badan adalah hal yang besar, seperti halnya menemukan ahli bedah Anda dan pada akhirnya menentukan jenis operasi yang akan dilakukan. Beberapa jenis operasi tersedia, dan ahli bedah Anda kemungkinan besar akan memiliki preferensi atau rekomendasi tentang mana yang paling efektif untuk PCOS Anda.
Dokter Anda juga mungkin akan menyarankan prosedur yang paling berhasil bagi mereka — alasan penting untuk mencari ahli bedah yang berpengalaman menangani wanita dengan PCOS. Seperti semua operasi, setiap prosedur memiliki kelebihan dan kekurangan.
Roux-en-Y
Laparoskopi Roux-en-Y Gastric Bypass adalah prosedur yang paling banyak dilakukan saat ini. Ini melibatkan hal-hal berikut:
- mengatur ulang saluran gastrointestinal (GI) sehingga makanan melewati sebagian besar lambung dan usus kecil.
- membuat kantong kecil di bagian atas perut.
- membuat sayatan kedua di bagian bawah usus kecil, yang kemudian dihubungkan ke kantong yang dibuat di bagian atas perut.
Ini memungkinkan makanan melewati sebagian besar saluran GI yang menyerap nutrisi dan kalori.
Roux-en-Y tampaknya sangat efektif dalam membalikkan resistensi insulin, masalah yang signifikan bagi wanita penderita PCOS, bahkan sebelum pasien kehilangan berat badan.
Di sisi lain, prosedur ini memiliki risiko malabsorpsi yang lebih tinggi. Ini dikoreksi dengan suplemen yang diperlukan untuk mencegah defisit nutrisi yang parah.Anda juga akan membutuhkan pemantauan ketat dan janji tindak lanjut yang sering untuk mengawasi status gizi Anda.
Risiko lain termasuk batu empedu, penyumbatan, kebocoran melalui jahitan atau staples, dan sindrom dumping (kondisi tidak menyenangkan di mana makanan atau minuman tertentu menyebabkan kram dan diare parah).
Gastrektomi Lengan
Secara medis disebut sebagai Laparoscopic Sleeve Gastrektomi (LSG), prosedur ini melibatkan:
- menghilangkan sebagian besar perut
- menutup bagian perut yang tersisa dengan menggunakan staples bedah, membuat "lengan" vertikal yang panjang atau perut seukuran pisang.
LSG relatif baru — telah dilakukan sebagai operasi mandiri selama kurang dari dua puluh tahun — tetapi telah menjadi prosedur bariatrik paling populer di Amerika Serikat. Komplikasi seperti kekurangan nutrisi jarang terjadi pada prosedur ini, dan tidak termasuk bypass bedah atau implantasi perangkat.
Meskipun prosedur Roux-en-Y sedikit lebih baik dalam jangka panjang untuk menurunkan berat badan, penelitian terbaru menunjukkan bahwa manfaat lain, seperti peningkatan sensitivitas insulin dan manfaat metabolik lainnya, serupa antara kedua prosedur tersebut.
Lap Band
Lap Band, atau Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB), membutuhkan waktu operasi yang lebih singkat (kurang dari 2 jam) dan waktu yang lebih singkat di rumah sakit dibandingkan dengan Roux-en-Y dan LSG. Prosedur ini meliputi:
- menempatkan pita silikon yang dapat disesuaikan berisi balon melingkar di sekitar bagian atas perut.
- menyesuaikan ukuran bukaan dari kantong ke bagian perut lainnya dengan menyuntikkan atau mengeluarkan larutan garam ke dalam balon melalui alat kecil (port) yang ditempatkan di bawah kulit Anda.
Pasien memerlukan beberapa kunjungan tindak lanjut untuk menyesuaikan ukuran bukaan pita. Jika itu menyebabkan masalah atau tidak membantu Anda menurunkan berat badan yang cukup, ahli bedah Anda dapat mengangkatnya.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa prosedur ini memiliki tingkat keberhasilan yang sama dengan Roux-en-Y, namun, kebutuhan yang lebih besar untuk operasi berulang dilaporkan untuk masalah band slippage atau port.
Pilihan Terbaik untuk Wanita dengan PCOS
Roux-en-Y menyebabkan penurunan berat badan berlebih yang sedikit lebih tinggi daripada LSG, dan keduanya menyebabkan penurunan berat badan berlebih yang lebih besar daripada LAGB.
Penting untuk berdiskusi terbuka dengan dokter Anda tentang pilihan operasi Anda dan menentukan prosedur mana yang menurut mereka terbaik untuk Anda. Lakukan penelitian Anda sendiri sebelum janji temu sehingga Anda memahami pilihan dan tujuan operasi — gejala PCOS dan riwayat pribadi Anda unik, bahkan jika ahli bedah Anda memiliki pengalaman merawat orang dengan PCOS.
Mendapatkan opini kedua selalu merupakan ide yang bagus, terutama jika Anda memiliki kekhawatiran tentang prosedur yang Anda rencanakan.
