Sementara koklea secara teknis adalah tulang, ia memainkan peran penting dalam fungsi pendengaran daripada hanya menjadi komponen lain dari sistem kerangka. Itu terletak di dalam telinga bagian dalam dan sering digambarkan sebagai berongga dan berbentuk siput atau spiral.
Gambar JACOPIN / BSIP / GettyIlmu urai
Bentuk spiral koklea diperlukan untuk transduksi frekuensi suara yang berbeda. Panjang koklea kira-kira 10 milimeter (mm) dan jika koklea tidak digulung, panjangnya kira-kira 35 mm.
Struktur
Rumah siput diisi dengan cairan (perilymph dan endolymph) dan dibagi menjadi tiga ruang yang disebut scala vestibuli, scala media, dan scala tympani. Dua dari ruang berisi cairan ini merasakan perubahan tekanan (yang disebabkan oleh suara) sedangkan ruang ketiga berisi organ Corti, saluran koklea dan membran basilar.
Duktus koklea adalah tabung berongga bertulang lain yang berada di antara scala vestibuli dan scala tympani. Saluran koklea mengandung endolimf. Scala tympani dan saluran koklea dipisahkan oleh membran basilar.
Juga terletak di dalam koklea adalah sel-sel rambut kecil. Mereka secara khusus ditemukan di dalam organ Corti dan penting untuk pendengaran yang tepat.
Saat lahir kita memiliki sekitar 12.000 sel rambut. Sel-sel rambut dapat rusak dan hilang sepanjang hidup kita karena suara keras atau kondisi lain dan begitu mereka hilang, sel-sel ini tidak beregenerasi. Mengingat peran pentingnya dalam pendengaran, hilangnya sel-sel rambut menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural permanen.
Lokasi
Rumah siput adalah salah satu dari dua struktur utama yang menyusun telinga bagian dalam. Telinga bagian dalam terletak di belakang gendang telinga dan di samping telinga tengah. Struktur lainnya disebut kanal setengah lingkaran yang bertanggung jawab untuk keseimbangan sementara koklea terlibat dalam pendengaran.
Di belakang gendang telinga adalah ossicles, tulang kecil yang memainkan peran penting dalam pendengaran. Di bagian bawah stapes terdapat jendela oval diikuti oleh kanal setengah lingkaran (juga disebut labrynthine).
Saluran setengah lingkaran berisi cairan yang disebut endolimfe dan berfungsi untuk memberikan keseimbangan yang tepat bagi tubuh. Berbatasan langsung dengan kanalis setengah lingkaran, sebelum dimulainya tabung berbentuk siput yang membentuk koklea adalah jendela bundar.
Variasi Anatomi
Secara embrio, telinga bagian dalam mulai terbentuk sejak usia kehamilan 4 minggu. Koklea itu sendiri biasanya terbentuk pada usia kehamilan 18 minggu. Gen SOX2 sebagian besar bertanggung jawab untuk pembentukan koklea dan mutasi pada SOX2 berhubungan dengan gangguan pendengaran sensorineural.
Koklea memiliki variasi yang besar dalam panjang koklea, sudut antara belokan, dan posisi di dasar tengkorak. Hal ini berimplikasi pada operasi implan koklea.
Fungsi
Gelombang suara disalurkan ke telinga dan menyerang gendang telinga (membran timpani) sehingga menimbulkan getaran. Getaran ini berjalan ke ossicles, tulang-tulang kecil yang terletak di dalam telinga tengah yang disebut maleus, incus. dan stapes.
Stapes menyerang jendela oval dan getaran selanjutnya dilakukan melalui perilymph (cairan) yang terletak di dalam koklea. Getaran suara terus berlanjut melalui scala vestibuli dan scala tympani yang akhirnya menggusur jendela bundar.
Saat getaran berlanjut melalui cairan, mereka mengaktifkan sel-sel rambut yang terletak di membran basilar dan organ Corti. Sel-sel rambut kemudian menyikat stereosilia mereka (rambut kecil seperti proyeksi yang berada di atas sel) melawan struktur yang disebut membran tektorial.
Pergerakan sel rambut ini menghasilkan depolarisasi (perubahan keseimbangan elektrolit dalam cairan yang mengelilingi sel) dari serabut saraf yang menempel dan inilah cara suara dikirim ke otak untuk diinterpretasikan melalui saraf pendengaran. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
Kondisi Terkait
Beberapa kondisi dapat memengaruhi koklea.
Gangguan Pendengaran Sensorineural
Gangguan pendengaran sensorineural secara teknis didefinisikan sebagai gangguan pendengaran yang timbul dari disfungsi telinga bagian dalam. Ini termasuk gangguan pendengaran sensorik yang diakibatkan oleh sel-sel rambut yang rusak di dalam koklea.
Gangguan pendengaran sensorineural sangat umum terjadi terutama pada populasi lansia tetapi bisa juga bawaan. Ini dapat disebabkan oleh paparan suara keras, obat-obatan yang beracun bagi telinga, atau terkait dengan penyakit Meniere.
Gangguan pendengaran sensorineural dapat dibagi menjadi gangguan pendengaran sentral atau gangguan pendengaran sensorik. Seperti yang disebutkan sebelumnya, gangguan pendengaran sensorik disebabkan oleh sel-sel rambut yang rusak sedangkan gangguan pendengaran sentral dapat disebabkan oleh kerusakan jalur saraf pendengaran.
Neuroma Akustik (Vestibular Schwannoma)
Neuroma akustik adalah pertumbuhan jinak yang muncul dari saraf yang memasok telinga bagian dalam. Ini dapat menyebabkan masalah dengan keseimbangan yang tepat yang mengakibatkan pusing dan dapat menyebabkan gangguan pendengaran atau tinnitus (telinga berdenging).
Tinnitus
Tinnitus berdenging di telinga. Ini juga bisa menjadi suara berdengung, bersiul, atau berkicau. Pulsatile tinnitus adalah saat Anda dapat mendengar apa yang terdengar seperti detak jantung Anda sendiri di telinga Anda.
Tinnitus sangat terkait dengan paparan suara keras, gangguan pendengaran sensorineural, dan juga dianggap sebagai akibat dari kerusakan sel-sel rambut di koklea.
Implan Koklea
Implan koklea adalah perangkat elektronik yang dapat meningkatkan pendengaran pada individu yang mengalami ketulian atau gangguan pendengaran yang parah akibat kerusakan pada koklea.
Ini memiliki beberapa bagian termasuk mikrofon prosesor ucapan, pemancar dan penerima, dan susunan elektroda. Bagian dari implan koklea ditempatkan di bawah kulit dengan operasi sementara bagian luar dikenakan di belakang telinga.
Terlepas dari namanya, implan koklea tidak mengembalikan pendengaran normal. Ini merangsang saraf pendengaran untuk memberikan representasi suara yang berbeda kepada orang-orang yang tuli atau mengalami gangguan pendengaran parah dan membantu mereka memahami ucapan. Dibutuhkan pelatihan yang tepat untuk menafsirkan suara menggunakan implan koklea.
Tes
Kesehatan koklea dinilai dengan beberapa tes.
Tes Rinne dan Weber
Jenis tes pendengaran ini terkadang disebut sebagai tes garpu tala dan berguna untuk mendeteksi masalah di telinga tengah dan telinga bagian dalam. Tes ini jarang digunakan sendiri tetapi berhubungan dengan jenis tes pendengaran lainnya ketika mencoba untuk menentukan apakah ada gangguan pendengaran atau melibatkan koklea.
Pengujian Respon Batang Otak (Auditory Brainstem Response / ABR)
Tes ini sering digunakan untuk menyaring gangguan pendengaran pada bayi dan juga disebut tes potensi bangkitan pendengaran (AEP). Ini berguna untuk mendeteksi masalah dengan jalur saraf yang terlibat dalam menyampaikan impuls suara ke otak serta masalah dengan koklea.
Uji Emisi Otoakustik (OAE)
Tes ini mudah dilakukan hanya dengan memasukkan probe ke telinga Anda dan mengukur respons Anda terhadap suara tertentu. Tes OAE secara khusus mengukur fungsi sel rambut yang terletak di koklea.
