Perawatan paliatif didefinisikan sebagai perawatan yang dirancang untuk mengurangi beban gejala (misalnya nyeri) dari kondisi medis yang serius dan oleh karena itu meningkatkan kualitas hidup, serta menawarkan bimbingan kepada pasien dan orang yang mereka cintai untuk mengarahkan pengambilan keputusan medis yang kompleks.
Perawatan paliatif biasanya diberikan sebagai pendekatan tim dan dirancang untuk mengatasi masalah fisik dan emosional orang yang menghadapi kanker. Misalnya pada kanker, perawatan paliatif berfokus pada menghilangkan gejala khas pasien kanker — seperti nyeri, mual, dan anoreksia — dan memungkinkan ahli onkologi untuk fokus pada perawatan tumor itu sendiri. Perawatan rumah sakit adalah jenis perawatan paliatif tertentu yang terjadi dalam enam bulan terakhir kehidupan. Sebaliknya, perawatan paliatif dapat ditawarkan kapan saja dalam lintasan kanker: dari diagnosis hingga fase terminal, atau bahkan melalui penyembuhan. . Penelitian telah menemukan bahwa perawatan semacam itu sangat meningkatkan kualitas hidup, dan bahkan dapat meningkatkan kelangsungan hidup. Meskipun demikian, perawatan paliatif relatif baru di tempat kejadian di banyak pusat kanker, dan Anda mungkin perlu meminta konsultasi sendiri.
Gambar LPETTET / Getty
Terapi Paliatif vs. Perawatan Rumah Sakit
Mungkin yang terbaik adalah mulai mendefinisikan terapi paliatif dengan apa yang bukan.Terapi paliatif bukanlah perawatan rumah sakitpeduli. Perawatan paliatif memang memiliki beberapa tujuan yang sama dengan perawatan rumah sakit, tetapi dengan cara lain, mereka sangat berbeda. Perawatan paliatif dapat digunakan bahkan untuk penderita kanker yang memiliki kanker dini yang sangat dapat disembuhkan. Hospice adalah salah satu jenis perawatan paliatif yang digunakan pada bulan-bulan terakhir kehidupan. Perawatan paliatif tidak "menyerah", dan pada kenyataannya, satu penelitian menemukan bahwa orang yang menawarkan perawatan paliatif untuk kanker paru-paru lanjut tetap hidup.lebih lamadibandingkan mereka yang tidak menerima perawatan ini.
Tujuan Perawatan Paliatif
Perawatan paliatif lebih merupakan filosofi perawatan daripada perawatan tertentu. Ini bertujuan untuk mengurangi rasa sakit dan penderitaan dengan menangani semua masalah secara menyeluruh — fisik, emosional, dan spiritual.
Memang benar bahwa perawatan paliatif dibedakan dari terapi kuratif. Kebanyakan orang akan menerima perawatan konvensional seperti kemoterapi pembedahan, dan terapi radiasi melalui ahli onkologi mereka pada saat yang sama saat mereka menerima perawatan paliatif. Perawatan paliatif digunakan pada saat yang sama untuk mengatasi gejala yang disebabkan oleh kanker dan perawatan untuk kanker.
Gejala Dapat Diatasi Perawatan Paliatif
Perawatan paliatif dapat mengatasi gejala seperti:
- Rasa sakit
- Sesak napas
- Kelemahan dan kelelahan
- Keterbatasan fisik
- Mual dan muntah
- Depresi, kecemasan, dan kesedihan
- Perselisihan keluarga dan perubahan peran yang disebabkan oleh kanker
- Masalah spiritual seperti mempertanyakan makna hidup dan kemarahan karena hidup dengan kanker
- Kebutuhan pengasuh
- Kebutuhan praktis seperti keuangan
Selain membantu dengan gejala dan kekhawatiran tertentu, tim perawatan paliatif dapat membantu orang mengoordinasikan perawatan mereka dan menavigasi labirin pengobatan kanker.
Perawatan Paliatif
Perawatan paliatif mengacu pada perawatan yang menangani hampir semua gejala yang mungkin dialami seseorang dengan kanker, tetapi Anda mungkin juga mendengar tentang perawatan paliatif tertentu. Jika ahli onkologi Anda merekomendasikan perawatan seperti kemoterapi, sangat penting untuk memahami tujuan terapi yang tepat.
Mungkin membingungkan untuk menerima "perawatan paliatif" dari spesialis pengobatan paliatif dan kemudian mendengar ahli onkologi Anda berbicara kepada Anda tentang "kemoterapi" paliatif. Karena perawatan paliatif mengacu pada perawatan apa pun yang berfokus pada meredakan gejala penyakit tanpa harus menyelesaikannya, kemoterapi yang tidak memiliki tujuan untuk menyembuhkan kanker biasanya disebut sebagai "kemoterapi paliatif".
Kemoterapi Paliatif
Kemoterapi dapat diberikan dengan berbagai cara, dan ternyata banyak orang tidak memahami perbedaannya. Ini termasuk:
- Kemoterapi dengan tujuan penyembuhan: Pada beberapa jenis kanker, seperti leukemia akut, kemoterapi dapat digunakan dengan tujuan menyembuhkan kanker.
- Kemoterapi neoadjuvan: Dengan pendekatan neoadjuvan, kemoterapi diberikan sebelum pembedahan untuk memperkecil ukuran tumor sehingga pembedahan dapat dilakukan. Dalam pengertian ini, ini juga merupakan pendekatan kuratif.
- Kemoterapi adjuvan: Banyak orang terbiasa dengan kemoterapi adjuvan, atau jenis kemoterapi yang diberikan setelah operasi (misalnya, dengan kanker payudara stadium awal). Dengan pendekatan ini, tujuannya adalah untuk menyingkirkan sel kanker yang tersisa yang mungkin telah berpindah ke luar lokasi tumor asli, untuk mengurangi risiko kekambuhan.
- Kemoterapi paliatif: Kemoterapi paliatif, tidak seperti pendekatan lain, tidak dirancang untuk menyembuhkan kanker. Ini dapat mengurangi ukuran kanker dan memperbaiki gejala (misalnya, dapat mengecilkan tumor sehingga tidak lagi memberi tekanan pada saraf dan menyebabkan rasa sakit), dan dalam beberapa kasus, dapat memperpanjang hidup untuk waktu yang singkat (sering Beberapa bulan).
Meskipun penting membedakan tujuan yang berbeda ini, sebuah penelitian besar menemukan bahwa mayoritas orang yang menjalani kemoterapi untuk kanker stadium 4 (dalam penelitian tersebut, orang yang menderita kanker paru-paru atau kanker usus besar) tidak memahami bahwa kecil kemungkinannya akan menyembuhkan penyakit tersebut. Karena kemoterapi dapat membawa efek samping yang signifikan, orang yang sedang mempertimbangkan kemoterapi paliatif perlu memahami tujuan terapi sehingga mereka dapat membuat keputusan pribadi mengenai manfaat dan risiko pengobatan itu sendiri.
Terapi Radiasi Paliatif
Terapi radiasi paliatif digunakan dengan cara yang serupa. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi gejala meskipun radiasi tidak dapat menyembuhkan kanker.Konon, radiasi paliatif dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup orang yang mengalami nyeri tulang akibat metastasis tulang, kompresi sumsum tulang belakang (bila kerusakan akar saraf terjadi akibat metastasis di tulang belakang) yang mengalami gejala pernapasan akibat terhalangnya suatu jalan napas, dan banyak lagi.
Biasanya di samping obat-obatan seperti steroid dan seringkali intervensi bedah, radiasi paliatif juga dapat mengurangi risiko kerusakan saraf yang dapat menyebabkan kelumpuhan.
Tim Perawatan Paliatif Anda
Perawatan paliatif menurut definisi diberikan oleh sebuah tim, dan anggota terpenting dari tim itu adalah Anda. Melalui komunikasi yang cermat, orang-orang dengan spesialisasi berbeda ini bekerja dengan masukan Anda untuk merancang rencana perawatan yang dimaksudkan untuk membuat kualitas hidup Anda sebaik mungkin. Anggota tim Anda — selain Anda sendiri — dapat mencakup:
- Seorang dokter perawatan paliatif atau spesialis perawatan kesehatan lainnya
- Perawat
- Seorang pekerja sosial
- Seorang pendeta
- Terapi fisik atau terapis pernapasan
Tim ini juga bekerja sama dengan ahli onkologi Anda dan dokter lainnya, sehingga masing-masing mengetahui dampak dari perawatan dan rekomendasi lainnya pada kesejahteraan Anda.
Kapan dan Seberapa Sering
Perawatan paliatif idealnya dimulai pada saat diagnosis kanker dan dapat dimulai kapan saja setelahnya. Selama dekade terakhir, banyak penelitian telah dilakukan dengan berbagai jenis kanker, dengan mayoritas menunjukkan keuntungan dari perawatan sebelumnya. Meskipun cukup jelas bahwa penggabungan awal perawatan paliatif dapat meningkatkan kualitas hidup, pertanyaan tentang seberapa sering jenis perawatan ini harus dilakukan sekarang sedang dibahas. Sebuah studi tahun 2018 yang diterbitkan diOnkologi Lancetmenyimpulkan bahwa daripada konsultasi tunggal (atau konsultasi tindak lanjut yang tersebar), integrasi perawatan paliatif sepanjang perjalanan kanker adalah yang paling bermanfaat.
Bagaimana Mendapatkan Konsultasi Perawatan Paliatif
Beberapa pusat kanker yang lebih besar sekarang menawarkan konsultasi perawatan paliatif pada saat seseorang didiagnosis. Karena seluruh konsep perawatan paliatif cukup baru (meskipun penelitian telah menunjukkan dampak positifnya selama beberapa waktu), Anda mungkin perlu meminta konsultasi. Jika Anda tidak mendengar tentang perawatan paliatif, jangan berasumsi bahwa dokter Anda memutuskan itu tidak akan bermanfaat bagi Anda. Seperti aspek lain dari perawatan kanker, menjadi penasihat Anda sendiri dapat membantu Anda mendapatkan perawatan yang layak Anda dapatkan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Untuk sebagian besar sejarah, tujuan pengobatan kanker telah difokuskan pada penjahat kanker, dan yang kedua hanya pada kualitas hidup orang yang menjalani perawatan ini. Munculnya perawatan paliatif telah menjadi berkah bagi banyak orang, membawa masalah yang berkaitan dengan kualitas hidup kembali ke pembakar depan. Karena seluruh konsep perawatan paliatif relatif baru, pedoman baru-baru ini telah diberlakukan, dan ada spektrum perawatan yang luas saat ini. Artinya, Anda mungkin perlu memberi tahu tim perawatan paliatif Anda bagaimana mereka dapat membantu Anda dengan sebaik-baiknya. Ajukan pertanyaan dan masalah Anda yang paling memprihatinkan, apa pun itu.
-chemotherapy.jpg)
-count.jpg)
