Kontrol kelahiran hormonal digunakan oleh wanita untuk mencegah kehamilan. Ini biasanya melibatkan penggunaan gabungan progesteron sintetis (progestin) dan estrogen.
Meskipun kedua hormon bersama-sama dianggap lebih efektif, ada beberapa wanita yang memiliki kepekaan terhadap estrogen sintetis dan tidak dapat menerimanya. Hasilnya, opsi khusus progestin tersedia.
Siapa yang Bisa Mendapat Manfaat?
Alat kontrasepsi khusus progestin juga dianggap sebagai pilihan yang lebih aman bagi wanita yang berisiko terkena penyakit jantung atau stroke. Estrogen, sebaliknya, diketahui meningkatkan risiko kardiovaskular, terutama di:
- Perokok berusia di atas 35 tahun
- Wanita dengan tekanan darah tinggi
- Wanita dengan riwayat penggumpalan darah
Wanita lain juga dapat memperoleh manfaat dari kontrasepsi progestin saja, termasuk ibu menyusui (karena progestin tidak akan memengaruhi produksi ASI atau membahayakan bayi), wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas, atau wanita yang belum pernah melahirkan.
Bahkan dengan sendirinya, pilihan progestin saja antara 93 dan 99 persen efektif dalam mencegah kehamilan.
Efek Samping Umum
Pil KB yang hanya mengandung progestin memiliki efek samping yang umum, beberapa di antaranya akan hilang seiring waktu. Mereka mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Mual
- Bercak atau perdarahan vagina yang tidak teratur
- Amenore (tanpa haid)
- Periode yang lama
- Nyeri payudara
- Penambahan berat badan
Efek samping injeksi progestin meliputi:
- Menstruasi tidak teratur
- Kehilangan kepadatan tulang
Saat ini ada enam bentuk metode kontrasepsi khusus progestin yang tersedia di Amerika Serikat:
Pil KB Khusus Progestin
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Sesuai namanya, pil KB khusus progestin (juga dikenal sebagai pil mini atau POP) tidak mengandung estrogen. Mereka tersedia dalam paket 28 hari yang Anda ambil setiap hari selama siklus empat minggu Anda. Semua 28 pil mengandung progestin; tidak ada pil plasebo.
Pil mini hanya datang dalam satu formulasi di AS yang disebut norethindrone.
Injeksi Depo-Provera
Depo-Provera adalah suntikan KB yang secara perlahan melepaskan progestin medroxyprogesterone acetate ke dalam tubuh Anda, memberikan perlindungan dari kehamilan 11 hingga 14 minggu. Jika Anda memilih untuk menggunakan Depo-Provera, Anda memerlukan empat suntikan setiap tahun.
Suntikan Depo-Provera menawarkan manfaat tambahan untuk mengurangi rasa sakit yang terkait dengan endometriosis.
Depo-Provera memiliki peringatan kotak hitam yang memperingatkan terhadap kemungkinan keropos tulang dan peningkatan risiko osteoporosis. Untuk alasan ini, Depo-Provera tidak boleh digunakan selama lebih dari dua tahun dan harus dihindari sepenuhnya pada remaja.
Efek samping yang umum termasuk penambahan berat badan, perdarahan tidak teratur, bercak, dan perdarahan berkepanjangan. Setelah dihentikan, mungkin diperlukan waktu hingga satu tahun atau lebih untuk mulai berovulasi lagi.
IUD Mirena
IUD Mirena adalah alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) kecil yang terus-menerus melepaskan sejumlah kecil progestin selama lima tahun. Karena mengandung progestin, Mirena dianggap lebih efektif daripada IUD ParaGard. IUD Mirena juga telah disetujui untuk membantu mengobati menstruasi yang berat.
IUD Mirena dimasukkan oleh dokter Anda dan memiliki tali yang berguna yang memungkinkan Anda untuk memeriksa apakah perangkat masih terpasang. Seperti semua alat kontrasepsi, komplikasi mungkin termasuk perforasi ke rahim, infeksi, dan pengusiran tidak disengaja.
IUD Skyla
Skyla adalah pilihan IUD khusus progestin lainnya. Ini sedikit lebih kecil dari Mirena dan biasanya lebih mudah untuk dimasukkan oleh dokter. Setelah dimasukkan, Skyla perlahan melepaskan suatu bentuk progestin (disebut levonorgestrel) selama periode tiga tahun.
Komplikasi penggunaan sama seperti untuk AKDR Mirena, yang mungkin termasuk perforasi uterus, infeksi, dan pengeluaran cairan.
Implan Subdermal Nexplanon
Nexplanon adalah versi implan subdermal Implanon yang lebih baru. Ini adalah alat kontrasepsi khusus progestin yang mengandung 68 miligram (mg) progestin etonogestrel dan terdiri dari implan plastik fleksibel seukuran batang korek api.
Nexplanon dimasukkan di bawah kulit lengan dan dapat memberikan perlindungan kehamilan hingga tiga tahun. Nexplanon bersifat radiopak, artinya dapat dilihat pada sinar-X. Ini membantu dokter Anda melihat apakah sudah dipasang dengan benar. Penyisipan membutuhkan anestesi lokal dan biasanya membutuhkan waktu beberapa menit.
Setelah implantasi, Anda mungkin mengalami memar, nyeri, gatal, terbakar, mati rasa, pendarahan, jaringan parut, atau infeksi di tempat pemasangan.
Injeksi Noristerat
Injeksi noristerat adalah sistem pengiriman KB yang mengandung progestin norethisterone enanthate. Ini tidak tersedia di A.S. tetapi biasanya digunakan di Inggris, Eropa, Afrika, dan Amerika Tengah.
Suntikan noristerat dirancang untuk menjadi metode pengendalian kelahiran jangka pendek. Wanita biasanya memilihnya setelah diimunisasi terhadap rubella atau sambil menunggu vasektomi pasangannya menjadi efektif. Injeksi noristerat akan terus melepaskan progestin ke dalam sistem Anda hingga delapan minggu.
