Meskipun terkadang salah digunakan secara bergantian, psikosis dan skizofrenia bukanlah hal yang sama.
- Psikosis mengacu pada kehilangan kontak dengan kenyataan.
- Skizofrenia adalah kelainan yang ditandai dengan sejumlah gejala, termasuk gejala psikotik.
Orang yang menderita skizofrenia mengalami psikosis; Namun, orang yang mengalami psikosis belum tentu menderita skizofrenia.
Sekitar 3% orang Amerika akan mengalami psikosis dalam hidup mereka.
Obat antipsikotik sering digunakan untuk mengobati skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya.
istetiana / Getty Images
Psikosis
Psikosis menggambarkan episode yang melibatkan distorsi atau pemutusan dari kenyataan. Masa psikosis disebut episode psikotik.
Selama episode psikotik, seseorang mengalami kesulitan membedakan apa yang nyata dari yang tidak.
Psikosis tidak memiliki satu penyebab spesifik, melainkan merupakan gejala dari beberapa kondisi, termasuk:
- Penyakit mental, termasuk skizofrenia dan gangguan bipolar
- Kurang tidur
- Kondisi medis umum
- Obat resep tertentu
- Penggunaan zat, termasuk alkohol dan ganja
Perilaku / Gejala
Perilaku dan gejala yang terkait dengan psikosis meliputi:
- Halusinasi: Pengalaman sensorik yang tidak nyata. Halusinasi dapat melibatkan salah satu dari panca indera, tetapi halusinasi pendengaran ("mendengar sesuatu / suara") dan halusinasi visual ("melihat sesuatu") adalah yang paling umum.
- Delusi: Keyakinan salah yang bertentangan dengan kenyataan. Seseorang yang mengalami delusi tidak akan mengubah keyakinannya saat dihadapkan pada bukti bahwa keyakinan tersebut salah. Contoh delusi meliputi: Percaya bahwa orang asing di TV mengirim pesan kepada mereka; paranoia seperti keyakinan bahwa mereka sedang dimata-matai atau menjadi sasaran kejahatan; atau keyakinan akan keagungan ("Aku adalah Tuhan").
- Agitasi: Gerakan fisik yang berlebihan atau aktivitas verbal. Gejala agitasi dapat berupa tekanan emosional, kegelisahan, atau mondar-mandir.
- Pemikiran atau perilaku tidak teratur: ucapan, tulisan, atau pemikiran yang campur aduk, tidak koheren, atau tidak masuk akal. Proses berpikir yang tidak teratur menyulitkan seseorang untuk berkomunikasi secara verbal dengan orang lain dan untuk menjaga pikirannya tetap lurus.
Depresi, kecemasan, masalah tidur, penarikan diri dari pergaulan, kurangnya motivasi, dan kesulitan berfungsi juga berhubungan dengan psikosis.
Gangguan Psikotik Lainnya
Selain skizofrenia, gangguan psikotik lainnya antara lain:
- Gangguan skizoafektif: Gejala skizofrenia — termasuk psikosis — bersamaan dengan karakteristik gangguan mood seperti gangguan depresi mayor atau gangguan bipolar.
- Gangguan skizofrenia: Seseorang mengembangkan gejala skizofrenia untuk durasi kurang dari enam bulan.
- Gangguan delusi: Keyakinan yang kuat dan tidak dapat diubah pada hal-hal yang tidak nyata atau benar, tanpa mengalami halusinasi.
- Gangguan psikotik singkat: Perilaku psikotik dengan serangan mendadak, berlangsung selama satu bulan atau kurang. Episode lain mungkin terjadi atau mungkin tidak terjadi di masa depan.
- Gangguan psikotik yang diinduksi zat: Psikosis yang disebabkan oleh penggunaan zat seperti ganja, kokain, ekstasi, ketamin, LSD, amfetamin, dan alkohol.
- Gangguan psikotik karena suatu kondisi medis: Kondisi seperti tumor otak, infeksi otak, atau stroke dapat menyebabkan gejala psikotik.
Bisakah Psikosis Pergi?
Psikosis dapat dibatasi pada satu episode. Namun, ada kemungkinan untuk mengalami episode berulang sebagai bagian dari kondisi tertentu, seperti skizofrenia.
Skizofrenia
Skizofrenia adalah gangguan kejiwaan yang memengaruhi proses berpikir, emosi, dan perilaku.
Untuk menerima diagnosis skizofrenia, seseorang harus memenuhi kriteria yang dijelaskan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association.
Kriterianya termasuk mengalami setidaknya dua dari jenis gejala berikut selama setidaknya enam bulan, dengan setidaknya satu dari gejala menjadi salah satu dari tiga gejala pertama:
- Delusi
- Halusinasi
- Ucapan tidak teratur (misalnya, sering keluar jalur atau tidak koheren)
- Perilaku yang sangat tidak teratur atau katatonik
- Gejala negatif (mis., Berkurangnya ekspresi emosional atau penghinaan).
Diagnosis skizofrenia mengharuskan gejala menyebabkan kesulitan yang signifikan pada tingkat fungsi di satu atau lebih bidang utama, seperti pekerjaan, hubungan interpersonal, atau perawatan diri.
Sebelum diagnosis skizofrenia dibuat, kondisi medis lain, gangguan mood, gangguan psikotik lain, dan penggunaan zat harus disingkirkan.
Skizofrenia Bukan "Kepribadian Terpisah"
Meskipun kesalahpahaman umum, orang dengan skizofrenia tidak memiliki "kepribadian terpisah". Ciri ini merupakan gejala gangguan identitas disosiatif (dahulu disebut gangguan kepribadian ganda).
Psikosis pada Skizofrenia
Skizofrenia terjadi secara bertahap.
- Fase prodromal: Gejala berkembang secara bertahap dan biasanya melibatkan hilangnya minat dalam aktivitas, penarikan diri dari sosial, atau kesulitan berkonsentrasi. Keasyikan yang intens dengan ide atau subjek juga bisa berkembang. Fase ini bisa berlangsung dari berminggu-minggu hingga bertahun-tahun.
- Fase aktif: Ini adalah tahap akut skizofrenia di mana gejala psikotik terjadi. Gejala dapat berkembang secara bertahap setelah fase prodromal atau muncul secara tiba-tiba.
- Fase sisa: Periode setelah fase aktif di mana gejala telah mereda, tetapi orang tersebut mungkin merasa lesu, menarik diri, atau kesulitan berkonsentrasi, mirip dengan gejala fase prodromal.
Meskipun lamanya tahapan ini berbeda dari orang ke orang, fase ini cenderung terjadi secara berurutan dan dapat berulang sepanjang hidup seseorang dengan skizofrenia.
Gejala psikotik (juga dikenal sebagai gejala positif) yang terkait dengan skizofrenia meliputi:
- Delusi
- Halusinasi
- Pikiran dan ucapan tidak teratur
- Perilaku tidak teratur
Gejala psikotik ini dapat terwujud pada penderita skizofrenia sebagai:
- Paranoia, seperti keyakinan bahwa mereka sedang dimata-matai, dikendalikan oleh kekuatan luar, atau dikejar oleh seseorang yang bertujuan untuk menyakiti mereka
- Keyakinan bahwa orang lain dapat membaca pikiran mereka
- Percaya bahwa peristiwa biasa memiliki arti khusus khusus bagi mereka, seperti seseorang yang mengirimi mereka pesan melalui lirik lagu, atau di TV.
- Delusi keagungan, seperti percaya bahwa itu sangat penting, sangat kuat atau memiliki kekuatan khusus. Mereka mungkin percaya bahwa mereka adalah makhluk ilahi, seperti Tuhan atau iblis.
- Mendengar suara atau suara yang tidak ada. Ini mungkin jinak atau menyusahkan.
- Mendengar perintah untuk melakukan tindakan
- Beralih dengan cepat dari subjek ke subjek saat berbicara
- Mengarang kata-kata atau menggunakan kata-kata yang tidak masuk akal
- Mendiskusikan ide-ide yang tampaknya tidak berhubungan
- Mendiskusikan hal-hal atau menjawab pertanyaan dengan cara yang di luar topik atau tidak relevan
- Berbicara dengan kata-kata berima tanpa arti
- Mengalami kesulitan melakukan tugas sehari-hari seperti perawatan diri dan kebersihan
- Kesulitan dalam merencanakan dan menindaklanjuti rencana
- Berperilaku aneh atau tidak pantas, seperti menertawakan pemakaman
- Mengalami gejala catatonia, termasuk tidak bergerak, fisik kaku, gerakan berulang, atau kurangnya respons terhadap lingkungannya
Antipsikotik
Psikosis hampir selalu diobati, setidaknya sebagian, dengan pengobatan. Antipsikotik biasanya adalah obat yang diresepkan untuk membantu mengurangi atau meredakan gejala psikosis.
Antipsikotik membutuhkan waktu hingga enam minggu untuk mencapai efek penuhnya, tetapi biasanya mulai membantu mengurangi gejala psikosis akut dalam beberapa jam atau hari.
Antipsikotik tidak menyembuhkan salah satu penyebab psikosis — antipsikotik membantu mengendalikan gejala, dan bila diminum dalam jangka panjang, dapat membantu mencegah episode psikotik di masa mendatang. Mereka paling efektif bila dimulai pada awal perjalanan kondisi atau episode psikotik.
Antipsikotik dipercaya bekerja dengan memblokir efek aktivitas berlebihan zat kimia otak yang disebut dopamin. Aktivitas berlebihan ini dianggap setidaknya menjadi penyebab gejala psikotik. Gejala tidak selalu hilang sepenuhnya dengan pengobatan antipsikotik, tetapi umumnya menjadi lebih mudah ditangani.
Obat antipsikotik umumnya terbagi dalam dua kategori:
Antipsikotik atipikal (Generasi Kedua)
Obat-obatan ini menghambat kerja dopamin dan memengaruhi kadar serotonin. Mereka biasanya menjadi pilihan pertama untuk mengobati skizofrenia.
Jenis obat ini meliputi:
- Risperdal (risperidone)
- Seroquel (quetiapine)
- Zyprexa (olanzapine)
- Geodon, Zeldox (ziprasidone)
- Invega (paliperidone)
- Aripiprazole (Abilify)
- Clozapine (Clozaril)
Antipsikotik Khas (Generasi Pertama)
Antipsikotik ini lebih tua dan menghambat aktivitas dopamin, tetapi tidak mempengaruhi serotonin.
Mereka termasuk:
- Thorazine atau Largactil (klorpromazin)
- Fluanxol (flupenthixol)
- Modecate (fluphenazine)
- Haldol (haloperidol)
- Loxapine
- Trilafon (perphenazine)
- Orap (pimozide)
- Stelazine (trifluoperazine)
- Navane (thiothixene)
- Clopixiol (zuclopenthixol)
Obat antipsikotik dapat menyebabkan berbagai efek samping. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menentukan risiko dan manfaat obat-obatan ini.
Obat yang berbeda bekerja secara berbeda untuk setiap orang. Jika satu obat tidak efektif atau tidak dapat ditoleransi dengan baik, diskusikan gejala dan efek samping Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Konsultasikan dengan Penyedia Layanan Kesehatan Anda
Jangan pernah berhenti minum obat antipsikotik tanpa berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Berhenti tiba-tiba bisa berbahaya. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda cara menghentikan pengobatan dengan aman dan dapat membantu Anda menemukan alternatif lain jika diperlukan.
.jpg)
-test.jpg)
