Memahami Prevalensi dan Insiden HIV

Prevalensi adalah proporsi populasi yang diidentifikasi memiliki kondisi tertentu. Angka prevalensi ditentukan dengan membandingkan jumlah orang yang ditemukan memiliki kondisi dengan jumlah total orang dalam kelompok populasi tersebut. Prevalensi paling sering dilaporkan sebagai persentase.

Prevalensi adalah salah satu statistik HIV yang digunakan oleh pejabat kesehatan masyarakat dan pembuat kebijakan untuk mengidentifikasi beban infeksi human immunodeficiency virus (HIV) di wilayah dan / atau kelompok populasi tertentu. Kelompok populasi dapat diklasifikasikan berdasarkan etnis, jenis kelamin, usia, orientasi seksual, status ekonomi, penggunaan narkoba, budaya, atau kombinasi dari salah satu kategori ini.

Perbedaan Antara Prevalensi dan Insiden

Prevalensi dan insiden dapat dikaitkan satu sama lain, tetapi keduanya tidak persis sama. Insidensi adalah jumlah kasus baru, sedangkan prevalensi adalah jumlah total kasus yang ada. Pada dasarnya, prevalensi menggambarkan di sini dan saat ini, sementara insiden dapat digunakan untuk mencoba memprediksi apa yang kemungkinan besar akan terjadi.

Angka insiden diperoleh dengan membandingkan jumlah kasus baru yang dilaporkan selama periode tertentu dengan jumlah total orang dalam populasi tersebut. Angka tersebut dapat dilaporkan sebagai proporsi atau persentase.

Insiden sering digunakan untuk menilai apakah risiko HIV telah meningkat atau menurun dalam kelompok tertentu, biasanya berdasarkan tahun ke tahun. Tren insiden juga digunakan oleh para peneliti untuk menentukan apakah perubahan pada faktor tertentu — seperti akses ke pengobatan atau perubahan dalam kebijakan publik — dapat mengubah risiko dalam kelompok populasi. Memprediksi risiko melalui analisis insiden membantu memandu alokasi sumber daya yang optimal.

Memahami HIV dan AIDS

Contoh

Prevalensi dapat berbeda di antara populasi yang berbeda dalam wilayah tertentu. Para peneliti menemukan bahwa 5.600.000 orang di Afrika Selatan diperkirakan terinfeksi HIV pada tahun 2009.

• Dengan jumlah penduduk 53 juta, prevalensi HIV di Afrika Selatan adalah 10,6 persen.
• Ketika mengamati secara khusus pada orang dewasa berusia 15 hingga 49 tahun — yang dianggap sebagai kelompok usia paling berisiko terhadap infeksi HIV di seluruh dunia — prevalensinya adalah 17,3 persen.

Insiden dapat berubah dalam waktu singkat.

• Insiden HIV di antara laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) di San Francisco pada tahun 2006 adalah 1,75 persen, berdasarkan 772 infeksi baru pada populasi dari 44.138 LSL HIV-negatif.
• Dengan diberlakukannya kebijakan kesehatan masyarakat yang baru pada tahun 2010, termasuk pengobatan universal pada saat diagnosis, kejadiannya turun menjadi 1,27 persen pada tahun 2011.

Dengan tingkat MSM dari infeksi HIV yang meningkat di sebagian besar kota besar A.S., penurunan insiden ini dipandang sebagai indikasi keefektifan kebijakan baru.

Prevalensi dan Insiden A.S.

Dari perspektif global, sementara prevalensi dan kejadian HIV dapat bervariasi dari satu negara ke negara lain, biasanya ada hubungan antara beban penyakit dan seberapa efektif suatu negara mengelola epidemi di dalam perbatasannya.

Misalnya, sementara diperkirakan 1,2 juta infeksi di Amerika Serikat mungkin tidak ada apa-apanya dibandingkan dengan angka yang terlihat di beberapa wilayah di dunia, prevalensi dan insiden penyakit melukiskan gambaran yang sangat berbeda. Jika dibandingkan dengan sebagian besar negara maju lainnya, Amerika Serikat memiliki prevalensi tertinggi (0,6%) dan insidensi (15,3 per 100.000).

Sebaliknya, angka prevalensi di sebagian besar negara berpenghasilan tinggi turun jauh di bawah 0,3%, sedangkan angka kejadian median kurang dari setengah yang terlihat di Amerika Serikat (6,3 per 100.000).

Perkembangan terkini dalam kebijakan dan kemajuan dalam pengobatan pencegahan diharapkan dapat mengurangi prevalensi dan kejadian infeksi HIV di Amerika Serikat. Namun, tingkat perawatan dan retensi yang rendah di antara populasi yang paling rentan, seperti orang Afrika-Amerika dan LSL, dapat terus memicu infeksi baru.