Gambar Cherrybean / Getty
Poin Penting
- Orang dengan apnea tidur obstruktif yang didiagnosis dengan COVID-19 mungkin menderita gejala penyakit yang lebih parah yang menyebabkan hasil yang buruk termasuk rawat inap, dan ventilasi mekanis.
- Apnea tidur obstruktif dikaitkan dengan faktor risiko COVID-19 lainnya seperti obesitas, hipertensi, dan diabetes tipe 2.
Sebuah studi baru pada bulan Oktober menemukan bahwa sejumlah besar pasien yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 juga memiliki apnea tidur obstruktif (OSA) yang menunjukkan bahwa kondisi tersebut dapat dikaitkan dengan hasil yang buruk dan penyakit parah bagi mereka yang terkena virus. diPengobatan dan Gangguan Tidur: Jurnal Internasional.
Para peneliti dari Rumah Sakit Universitas Turku dan Universitas Turku memeriksa rekam medis dari 278 pasien COVID-19 pada musim semi tahun 2020 dan menemukan bahwa 29% pasien menderita OSA.
Temuan tersebut meningkatkan kemungkinan bahwa OSA bisa menjadi faktor risiko COVID-19. Obesitas — komorbiditas lain untuk penyakit COVID-19 yang parah — juga merupakan denominator umum yang dimiliki oleh orang yang didiagnosis dengan OSA.
“Mereka yang didiagnosis dengan apnea tidur obstruktif cenderung lebih tua, obesitas, dan juga memiliki penyakit penyerta lainnya termasuk diabetes, dan hipertensi,” Robson Capasso, MD, kepala bedah tidur di Fakultas Kedokteran Universitas Stanford di California, mengatakan kepada Verywell. "Ini adalah kondisi yang sama yang dianggap sebagai faktor risiko untuk hasil yang buruk pada pasien dengan COVID-19."
Capasso juga mencatat bahwa banyak orang dengan OSA tidak terdiagnosis. Sebuah studi sistematis di Inggris yang meninjau COVID-19 dan OSA memperkirakan bahwa lebih dari 85% kasus potensial OSA tetap tidak terdeteksi. Ini berarti ada potensi bahwa sejumlah besar individu yang tidak teridentifikasi dapat meningkatkan risiko mengalami COVID-19 yang parah. hasil.
Apa itu Obstructive Sleep Apnea?
American Sleep Apnea Association mendefinisikan sleep apnea sebagai penghentian pernapasan yang terjadi secara tidak sengaja saat pasien tertidur. OSA memengaruhi lebih dari 18 juta orang Amerika. Sementara kondisi ini umumnya dikaitkan dengan pria, kelebihan berat badan, dan lebih tua dari usia 40 tahun, OSA dapat menyerang siapa saja (bahkan anak-anak).
OSA disebabkan oleh penyumbatan jalan napas sebagian atau seluruhnya yang berulang selama tidur. Penyumbatan tersebut menyebabkan jeda saat bernapas, desaturasi oksigen darah, dan gairah dari tidur.
OSA yang tidak diobati dapat menimbulkan konsekuensi kesehatan yang serius termasuk:
- Hipertensi
- Penyakit kardiovaskular
- Masalah memori
- Sakit kepala
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda atau anggota keluarga memiliki tanda dan gejala OSA, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Setelah didiagnosis, OSA dapat diobati. Mengobati OSA tidak hanya dapat meningkatkan kesehatan (dan tidur) Anda, tetapi juga dapat membantu mencegah kemungkinan peningkatan hasil yang buruk jika Anda tertular COVID-19.
Bagaimana Pandemi Berubah Diagnosis OSA
Sebelum pandemi, studi tidur di laboratorium — atau tes tidur di rumah untuk beberapa pasien — adalah standar emas dalam mendiagnosis apnea tidur.
Namun, dengan pembatasan COVID-19, studi tidur di lab mungkin bukan pilihan. Sebaliknya, penyedia menggunakan telehealth dan alat lain untuk mengidentifikasi OSA dengan cepat dan membantu pasien mendapatkan perawatan untuk mencegah kemungkinan faktor risiko COVID-19.
“Kami lebih mengandalkan penilaian klinis kami untuk mendiagnosis apnea tidur,” kata Capasso. “Kami menggunakan lebih banyak alat algoritme untuk membantu mendiagnosis pasien kami, dan ini pada akhirnya dapat mengarah pada peningkatan dalam pengujian. Pandemi mungkin mempercepat tren ini. "
Aplikasi telah dibuat untuk membantu mendiagnosis gangguan tidur. Meskipun tidak memberikan diagnosis klinis, aplikasi dapat memberikan data penting kepada penyedia yang dapat membentuk penilaian klinis mereka.
Banyak perusahaan teknologi mulai mengintegrasikan aplikasi pelacakan kesehatan ke dalam perangkat mereka. Kemungkinan mereka akan terus menjadi arus utama bagi masyarakat umum dan profesional medis.
American Academy of Sleep Medicine (AASM) meluncurkan situs web dan aplikasi SleepTM untuk menghubungkan spesialis tidur dengan pasien melalui video. Pasien juga dapat menggunakan perangkat pelacakan data umum yang dapat dikenakan (seperti Fitbit) untuk menghilangkan hambatan logistik dan memberikan konsultasi tanpa sentuhan yang dapat menghasilkan diagnosis dan rencana perawatan yang lebih cepat.
Pengobatan
Menurut American Lung Association, ada beberapa pilihan pengobatan yang berhasil mengobati OSA.
Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)
Mesin CPAP dengan lembut menghembuskan udara ke jalan napas Anda agar tetap terbuka saat Anda tidur. Anda memakai masker yang pas dengan lubang hidung di atas hidung dan / atau mulut Anda. CPAP sering kali merupakan pengobatan pertama yang disarankan oleh penyedia layanan kesehatan dan harus digunakan setiap malam untuk hasil terbaik.
Peralatan Lisan
Peralatan mulut adalah alat gigi yang membuka tenggorokan dengan membawa rahang ke depan saat Anda tidur. Perangkat ini paling efektif untuk mengobati apnea tidur ringan hingga sedang.
Pembedahan
Jika pilihan pengobatan lain tidak tepat untuk Anda, Anda mungkin diberi pilihan bedah. Operasi sleep apnea mengurangi jaringan di bagian belakang tenggorokan, menarik lidah ke depan, dan memasukkan stimulator saraf untuk membuka jalan napas sehingga Anda dapat bernapas lebih mudah saat tidur.
Penyedia Anda mungkin menyarankan operasi untuk mengangkat amandel atau kelenjar gondok jika menghalangi jalan napas Anda.
Perubahan Gaya Hidup
Ada sejumlah perubahan gaya hidup yang dapat dilakukan bersamaan dengan perawatan lain, termasuk:
- Menurunkan berat badan. Kehilangan hanya 10% dari berat badan Anda dapat memperbaiki apnea tidur Anda, dan terkadang bahkan menyembuhkannya.
- Hindari alkohol dan obat penenang. Penyedia Anda mungkin merekomendasikan agar Anda tidak minum alkohol setidaknya empat jam sebelum tidur dan menghindari penggunaan obat penenang seperti pil tidur.
- Berhenti merokok. Berhenti merokok dapat meningkatkan apnea tidur Anda karena asap rokok menyebabkan peradangan yang mempersempit saluran udara Anda.
- Jangan tidur telentang. Tidur telentang dapat membuat apnea tidur Anda semakin parah. Gunakan bantal untuk menopang tidur miring.