Anda baru saja didiagnosis dengan rosacea, atau Anda mungkin telah melihat beberapa iklan untuk perawatan yang telah berkembang dalam beberapa tahun terakhir. Jika ya, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan. Apakah rosacea hanyalah nama lain untuk jerawat orang dewasa? Apa penyebabnya? Dan yang terpenting, apakah ada perawatan yang bisa menghilangkannya?
Selain itu, apa yang kita pelajari tentang bagaimana rosacea dapat dikaitkan dengan beberapa kondisi medis lainnya?
Gambaran
Rosacea adalah suatu kondisi yang melibatkan perilaku abnormal dari unit pilosebaceous, yang merupakan kata besar yang digunakan untuk menggambarkan pori-pori, atau kombinasi dari folikel rambut, batang rambut, dan kelenjar sebaceous. Walaupun mungkin terlihat mirip dengan jerawat orang dewasa, ini bukanlah jerawat orang dewasa. Dengan rosacea, lesi yang muncul jerawat sering terjadi, tetapi komedo (komedo) tidak.
Di masa lalu, rosacea adalah salah satu kondisi kulit yang tidak disadari kebanyakan orang (atau percaya bahwa mereka memiliki sesuatu yang tidak dapat diobati), sampai terjadi perubahan permanen. Untungnya, rosacea adalah kondisi yang sangat bisa disembuhkan.
Mari kita mulai dengan beberapa fakta singkat tentang rosacea untuk membantu menentukan kondisi ini untuk Anda:
- Rosacea biasanya dimulai setelah usia 30 tahun.
- Ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, meskipun cenderung lebih parah pada pria daripada wanita.
- Ini paling sering terjadi pada orang-orang yang berasal dari Skandinavia atau Celtic tetapi dapat menyerang siapa saja
- Ini mempengaruhi lebih dari 12 juta orang Amerika.
- Diagnosis dibuat dengan pemeriksaan klinis, tidak ada tes laboratorium yang dapat mendiagnosis kondisi tersebut.
Penyebab
Meskipun para peneliti tidak yakin tentang penyebab pasti rosacea, beberapa gagasan, serta faktor risiko, telah muncul. Beberapa di antaranya adalah:
- Tungau folikel rambutDemodex folliculorummungkin terkait, meskipun hubungan ini telah dipertanyakan. Beberapa orang dengan rosacea memiliki lebih banyak tungau di kulit mereka, tetapi orang lain yang memiliki tungau ini tidak memiliki gejala.
- Infeksi denganHelicobacter pyloritelah dikaitkan dengan rosacea dan ada beberapa bukti bahwaH. pylori, bakteri yang sama yang menyebabkan sakit maag, mungkin memainkan beberapa jenis peran dalam rosacea. DenganH. pylorihubungan ini tidak berarti bahwa bakteri ada di kulit, tetapi respons kulit terhadap bakteri di saluran usus mungkin berperan.
Tanda dan gejala
Ada beberapa ciri kulit yang umum terjadi pada rosacea. Orang dengan rosacea mungkin memiliki kombinasi ini, termasuk:
- Merah, terkadang bengkak, pada kulit di sekitar bagian tengah wajah — dahi, pipi, dan hidung.
- Benjolan merah yang mungkin berisi nanah mirip dengan jerawat.
- Pembuluh darah kecil, yang disebut telangiectasias, di atas hidung dan pipi yang terlihat dari dekat tetapi tampak seperti rona merah di kejauhan.
- Hidung membesar, berlubang, dan bulat, disebut rhinophyma, yang terjadi saat jaringan fibrosa dan kelenjar sebaceous membesar.
- Gejala biasanya bertambah dan berkurang, dengan remisi diikuti dengan gejala yang kambuh.
Rosacea of the Eye (Ocular Rosacea)
Sekitar 20% penderita rosacea juga mengalami ocular rosacea, atau rosacea mata, meskipun ocular rosacea terkadang terjadi tanpa perubahan wajah. Gejala sering dimulai dengan kelopak mata merah dan bengkak dan perasaan seolah-olah ada sesuatu, seperti sepotong pasir, di mata. Jika Anda mengalami gejala mata sama sekali, bicarakan dengan dokter Anda, yang mungkin merekomendasikan untuk menemui dokter mata. Ada banyak pengobatan yang dapat digunakan, termasuk mengonsumsi suplemen asam lemak omega-3.
Pemicu
Berikut ini adalah daftar pemicu yang terkadang memperburuk gejala:
- Paparan Matahari
- Menekankan
- Cuaca panas
- Minum alkohol
- Makanan pedas
- Olahraga
- Angin
- Mandi air panas
- Minuman panas
- Cuaca dingin
Diagnosis Banding
Fitur wajah yang terlihat pada rosacea cukup umum, tetapi ada kondisi lain yang terlihat sangat mirip, selain jerawat orang dewasa. Beberapa di antaranya adalah:
- Dermatomiositis
- Dermatitis kontak alergi
- Eritema yang diinduksi obat
- Emosional (tersipu)
- Lupus
- Letusan fotosensitif
Kondisi Terkait
Alih-alih menjadi fenomena yang terisolasi, penelitian telah menunjukkan beberapa hubungan antara rosacea dan kondisi lain termasuk:
- Tampaknya ada hubungan antara sindrom iritasi usus besar dan rosacea, meskipun hubungan tepatnya belum dipahami.
- Orang dengan rosacea tampaknya memiliki peningkatan risiko kanker payudara (25% lebih tinggi), kanker kulit non-melanoma, dan kanker hati, tetapi bagaimana hal ini terkait saat ini belum diketahui.
- Rosacea juga ditemukan memiliki korelasi yang signifikan dengan perkembangan demensia, terutama penyakit Alzheimer.
- Kondisi lain yang telah dikaitkan sampai tingkat tertentu dengan rosacea termasuk penyakit Parkinson, kecemasan, dan depresi.
Sebagian besar penelitian yang melihat tautan ini diterbitkan pada tahun 2016 dan 2017 sehingga masih banyak yang harus dipelajari tentang kemungkinan hubungan rosacea dengan kondisi lain.
Pengobatan
Ada beberapa perawatan yang dapat membantu mengatasi rosacea, tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda. Ini termasuk:
Pengobatan Oral: Beberapa agen dapat digunakan untuk mengobati rosacea. Eritromisin dan tetrasiklin adalah antibiotik oral utama yang digunakan. Antibiotik lain yang umum digunakan adalah doksisiklin, Flagyl (metronidazole), dan Minocin (minocycline). Beberapa orang hanya perlu minum antibiotik untuk meredakan gejala, sementara yang lain harus minum antibiotik setiap hari untuk menekan gejala. Biasanya, yang terbaik adalah menggunakan dosis sekecil mungkin untuk memberikan hasil yang diinginkan. Antibiotik membantu lebih banyak dengan benjolan merah dan lesi seperti jerawat di wajah. Mereka tidak banyak membantu kemerahan dan pembuluh darah. Isotretinoin (Accutane) telah digunakan untuk rosacea membandel tetapi harus digunakan dengan hati-hati, karena dapat menyebabkan kekeringan pada kulit dan bibir yang parah, depresi, dan cacat lahir bila dikonsumsi oleh wanita hamil.
Pengobatan Topikal: Beberapa agen topikal juga dapat digunakan untuk mengobati rosacea. Agen yang paling umum digunakan adalah Metrogel (metronidazole). Agen topikal lainnya termasuk Finacea (asam azelaic), sulfacetamide, dan losion belerang yang dapat ditemukan dalam formulasi berwarna daging untuk membantu menyembunyikan sebagian kemerahan. Soolantra (ivermectin) juga muncul sebagai terapi rosacea. Ini adalah obat topikal yang digunakan untuk membunuh tungau (seperti kudis) dan mendorong para peneliti untuk melihat lebih dekat kemungkinan tungau kulit tertentu berperan dalam kondisi tersebut.
Laser: Terapi laser menggunakan panas dari panjang gelombang cahaya untuk menghancurkan pembuluh darah kecil yang terlihat dengan rosacea. Ada berbagai jenis perawatan laser. Yang digunakan untuk rosacea termasuk laser sinar-V dan terapi Intense Pulsed Light (IPL).
Pembedahan: Hidung yang membesar tidak dapat dibalik dengan obat. Cryosurgery, bedah laser, dan terapi bedah elektro telah digunakan untuk hal ini dengan efektivitas yang bervariasi. Bedah listrik dan terapi laser bermanfaat untuk pembuluh darah.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Langkah pertama yang terpenting dalam menangani rosacea adalah mengenali bahwa Anda sedang berurusan dengan kondisi tersebut dan bahwa itu bukan jerawat orang dewasa. Sebagian besar pendekatan pengobatan termasuk mengobati ruam dan mengenali serta menghindari pemicu yang dapat memperburuknya. Jika kondisi ini telah muncul dalam jangka waktu lama, operasi kosmetik dapat membantu bagi sebagian orang.
Jika Anda telah didiagnosis dengan rosacea, Anda mungkin merasa cemas mengetahui bahwa rosacea telah dikaitkan dengan beberapa kondisi mulai dari penyakit Parkinson (rosacea adalah faktor risiko independen) hingga kanker payudara. Sayangnya, masih terlalu dini untuk memahami pentingnya temuan ini. Apa yang disarankan oleh temuan ini adalah Anda harus mempertimbangkan untuk membuat janji bertemu dengan dokter Anda dan mendiskusikan temuan ini, terutama untuk memastikan Anda selalu mengikuti tes skrining kanker dan banyak lagi. Faktanya, terkadang sedikit perhatian dapat membuat seseorang dengan kecenderungan pada posisi yang lebih baik daripada seseorang tanpa kecenderungan yang tidak khawatir. Menjadi proaktif dapat membuat perbedaan dalam kesehatan Anda.