Vena subklavia adalah vena dalam berpasangan besar yang memanjang di sepanjang sisi leher.
Vena dalam adalah yang terletak jauh di dalam tubuh untuk melindungi vena yang lebih besar dari cedera. Fungsi utama vena adalah untuk mengangkut darah yang terdeoksigenasi dari seluruh bagian tubuh, mengembalikannya ke jantung, dan kemudian ke paru-paru untuk direoksigenasi.
Kedua vena subklavia — kanan dan kiri — terletak di bawah klavikula (tulang selangka). Mereka terhubung dengan vena jugularis — satu di setiap sisi leher — untuk membentuk vena brakiosefalika, yang terkadang disebut sebagai vena innominate. Tanpa pembuluh darah vena dan arteri yang terus menerus mengedarkan darah ke seluruh tubuh, seseorang tidak akan bisa hidup.
MedicalRF.com / Getty Images
Ilmu urai
Vena subklavia merupakan kelanjutan dari vena ketiak yang terletak di bawah lengan. Vena subklavia memanjang di sepanjang sisi medial (tengah) otot yang disebut otot sisi samping anterior.
Dari sana, vena subklavia berlanjut ke batas luar tulang rusuk pertama di mana ia kemudian bergabung dengan vena jugularis internal untuk membentuk vena brakiosefalika (juga disebut vena innominate). Vena brakiosefalika bergabung dengan salah satu vena terbesar di tubuh yang disebut vena kava superior, di mana darah dialirkan langsung ke atrium kiri jantung.
Karena setiap vena subklavia mengosongkan darah dari ekstremitas atas untuk membawa darah kembali ke jantung, vena tersebut terhubung dengan vena yang lebih kecil (seperti vena jugularis) di setiap sisi tubuh. Pembuluh darah yang lebih kecil ini disebut anak sungai. Anak sungai adalah pembuluh darah yang mengalirkan produk limbah ke pembuluh darah yang lebih besar. Anak sungai utama dari vena subklavia meliputi:
- Vena jugularis eksternal
- Vena skapularis punggung
- Vena jugularis anterior
Ukuran
Diameter vena subklavia kira-kira 2 cm, yang ukurannya hampir sama dengan jari kelingking Anda.
Struktur
Setiap jenis pembuluh darah — termasuk vena, arteri, dan kapiler — memiliki struktur yang serupa tetapi bisa sedikit berbeda. Setiap pembuluh darah disusun sebagai tabung berongga dengan lumen (ruang terbuka bagian dalam) yang memungkinkan darah mengalir melalui pembuluh tersebut. Lebar pembuluh darah dan dinding pembuluh mungkin berbeda, tergantung pada jenis pembuluh darahnya.
Tiga lapisan yang membentuk struktur vena meliputi:
- Tunika intima: Lapisan vena yang paling dalam dan tipis yang terdiri dari satu lapisan sel endotel.
- Media tunika: Lapisan vena tengah.
- Tunika adventitia: Lapisan luar vena yang terdiri dari jaringan ikat dan saraf; ini adalah lapisan vena yang paling tebal.
Lokasi
Vena subklavia kiri dan vena subklavia kanan muncul sebagai kelanjutan dari vena yang berada di bawah lengan, yang disebut vena ketiak; ada satu vena ketiak yang memanjang dari bawah lengan di setiap sisi tubuh.
Vena subklavia berasal dari batas luar tulang rusuk pertama.
Kedua vena subklavia berakhir dengan bertemu dengan vena jugularis untuk membentuk brakiosefalika, yang bergabung dengan vena vena kava superior — tempat darah dikembalikan ke jantung.
Variasi Anatomi
Cacat bawaan adalah kelainan yang terjadi selama perkembangan janin. Ini biasanya disebut sebagai cacat lahir. Cacat bawaan dari vena subklavia tidak lazim seperti jenis cacat bawaan lainnya, tetapi ada beberapa laporan kasus.
Fungsi
Fungsi utama vena subklavia adalah untuk mengalirkan darah yang terdeoksigenasi dari bagian atas tubuh — termasuk lengan dan area bahu — dan membawanya kembali ke jantung. Fungsi penting subklavia lainnya adalah mengumpulkan cairan getah bening. dari sistem limfatik dari vena jugularis interna.
Signifikansi Klinis
Dalam pengaturan klinis, vena subklavia secara tradisional dianggap sebagai lokasi pemasangan kateter, yang digunakan untuk mengantarkan cairan intravena (IV) dan / atau obat-obatan langsung ke aliran darah. Ini dikenal sebagai kateter vena sentral, kadang-kadang disebut sebagai jalur sentral.
Risiko Terkait Dengan Penempatan dan Penggunaan Garis TengahAda beberapa keuntungan dan kerugian menggunakan vena subklavia untuk menyisipkan jalur tengah, antara lain:
Keuntungan Menggunakan Subklavia untuk Jalur Tengah
- Vena subklavia memiliki jalur yang dapat diprediksi — dibandingkan dengan vena lain seperti vena jugularis.
- Lokasi dapat diterima secara kosmetik.
Kerugian Menggunakan Subklavia untuk Jalur Tengah
- Ada risiko tinggi vena subklavia menjadi stenotik (penebalan dan penyempitan vena yang tidak normal) karena venipungsi.
- Risiko pneumotoraks yang lebih tinggi — kumpulan udara di antara lapisan tipis jaringan yang menutupi rongga dada dan paru-paru.
- Risiko lebih tinggi dari trombosis vena dalam atau DVT terkait kateter, yang sering menyebabkan pembengkakan dan nyeri di lengan, yang memerlukan pengangkatan kateter dan / atau perawatan trombolitik antikoagulan.