COVID-19 Tidak Terkait dengan Sindrom Guillain-Barre, Temuan Penelitian

Gambar Westend61 / Getty

Poin Penting

• Penelitian menunjukkan tidak ada korelasi antara COVID-19 dan sindrom Guillain-Barre.
• GBS adalah kelainan autoimun langka yang menyerang secara keliru
  sistem saraf tepi, mengakibatkan kelemahan otot dan kemungkinan kelumpuhan.
• Mayoritas penderita GBS pulih sepenuhnya, tetapi mungkin memiliki kelemahan jangka panjang.
• Tidak ada korelasi yang diketahui antara GBS dan vaksinasi COVID-19.

Meskipun laporan sebelumnya mengklaim adanya hubungan, para peneliti dari University College London tidak menemukan korelasi antara SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, dan Guillain-Barre Syndrome (GBS), gangguan autoimun neurologis langka yang dapat disebabkan oleh infeksi virus dan bakteri tertentu.

Studi mereka, dipublikasikan di jurnalOtakpada tanggal 14 Desember, menganalisis kasus GBS dari Basis Data Imunoglobulin Nasional Inggris. Dari Maret 2020 hingga Mei 2020, kasus GBS menurun 40-50% dibandingkan dengan bulan yang sama pada tahun 2016 hingga 2019. Hal ini menunjukkan adanya mandat sosial jarak dan tindakan penguncian yang diterapkan di Inggris membantu memperlambat penyebaran bakteri (camplylobacter
jejun) dan infeksi virus yang biasanya menyebabkan GBS.

Apa Itu Sindrom Guillain-Barre?

Menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), GBS disebabkan oleh sistem kekebalan yang secara keliru menyerang sistem saraf tepi — terletak di luar otak dan sumsum tulang belakang — menghasilkan spektrum gejala. Gejala ini dapat berkisar dari kelemahan ringan jangka pendek hingga kelumpuhan destruktif dan bahkan kematian. Untungnya, kebanyakan orang pulih sepenuhnya dari GBS, tetapi beberapa mungkin memiliki kelemahan jangka panjang sebagai hasilnya.

GBS dapat menyerang siapa saja, tetapi lebih menonjol pada orang dewasa, mempengaruhi sekitar 1 per 100.000 orang setahun. GBS biasanya dipicu oleh infeksi virus saluran pernapasan atau gastrointestinal, tetapi masih menjadi misteri mengapa GBS menjadi aktif pada beberapa orang dan tidak pada orang lain.

GBS Sebelumnya Ditautkan ke Wabah Lainnya

Para ahli khawatir bahwa COVID-19 dapat mengaktifkan GBS pada beberapa pasien karena tingginya jumlah kasus GBS yang terkait dengan virus Zika yang melanda banyak negara pada tahun 2016 menjelang Olimpiade Musim Panas di Brasil.

Penelitian dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menunjukkan bahwa GBS sangat terkait dengan Zika karena beberapa negara yang pernah mengalami wabah Zika juga telah melaporkan peningkatan kasus GBS. Namun, hanya sejumlah kecil orang yang baru mengidap Zika. Infeksi Zika terkena GBS. Akibatnya, korelasi ini masih diselidiki secara aktif oleh CDC.

Keamanan Vaksinasi COVID-19

Karena distribusi vaksinasi COVID-19 meningkat, beberapa pihak khawatir dapat memicu GBS pada beberapa individu, tetapi menurut penelitian vaksinasi sebelumnya, tidak ada hubungan yang tinggi antara vaksin dan GBS.

Dalam surat terbuka kepada Dr.Anthony Fauci, direktur Institut Nasional untuk Alergi dan Penyakit Menular (NIAD), Yayasan GBS / CIDP mendorong orang-orang untuk mendapatkan vaksin COVID-19 ketika tersedia bagi mereka, dan tidak perlu khawatir. risiko GBS. Sampai saat ini, belum ada kejadian GBS yang dipicu oleh vaksin COVID-19.

GBS / CIDP menyatakan hanya ada beberapa kasus di mana vaksinasi sedikit meningkatkan kasus GBS:

• Vaksin flu babi 1976/1977 dikaitkan dengan 1 kasus GBS per 100.000 vaksin yang diberikan
• Sejak itu, vaksinasi influenza dikaitkan dengan 1 kasus GSB per 1.000.000 vaksin yang diberikan

Gejala GBS

Menurut CDC, gejala pertama kali muncul secara simetris (di kedua sisi tubuh), biasanya dimulai dengan kelemahan di kaki. Mereka dapat dengan cepat berkembang ke tubuh bagian atas selama berjam-jam, berhari-hari, atau berminggu-minggu.

Tahap kelemahan yang paling parah biasanya terjadi dua minggu setelah timbulnya gejala. Untuk 90% orang dengan GBS, jumlah kelemahan terbesar akan terjadi selama minggu ketiga.

NINDS menyoroti bahwa selain kelemahan, mereka yang didiagnosis dengan GBS mungkin mengalami:

• Kesulitan dengan otot mata dan penglihatan
• Kesulitan menelan, berbicara, atau mengunyah
• Sensasi tusukan atau peniti di tangan dan kaki
• Nyeri yang bisa sangat parah, terutama pada malam hari
• Masalah koordinasi dan ketidakstabilan
• Denyut / detak jantung atau tekanan darah tidak normal
• Masalah dengan pencernaan dan / atau kontrol kandung kemih

Bagaimana GBS Diperlakukan?

Karena otot yang digunakan untuk bernapas dapat terpengaruh, pasien GBS dirawat di unit perawatan intensif (ICU) jika diperlukan intubasi dan ventilasi.

Saat ini, tidak ada obat untuk GBS, tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa keparahan gejala menurun pada pasien yang diobati dengan pertukaran plasma (plasmaferesis) atau terapi imunoglobulin dosis tinggi (IVIg).

Setelah fase akut GBS teratasi, pasien biasanya dipindahkan ke pengaturan rehabilitasi untuk memulai fase pemulihan. Terapi fisik dapat membantu menggerakkan otot untuk mencegah atrofi, nyeri di tempat tidur, dan pemendekan otot. Suntikan pengencer darah dapat membantu mencegah penggumpalan darah. Terapi okupasi juga dapat dijadwalkan.