Saat seseorang mengalami emboli paru, dokter sering kali dapat memastikan diagnosis berdasarkan deskripsi gejala yang dialami orang tersebut. Ini karena gejala biasanya "klasik" - artinya khas dari kondisi tersebut.
Namun, dalam beberapa kasus, orang tidak mengalami gejala klasik ini. Mereka malah memiliki versi ringan dari gejala tersebut atau tidak ada gejala sama sekali - membuat kondisinya sulit untuk diidentifikasi. Still memiliki versi gejala yang ekstrem, yang dapat menyebabkan serangan jantung dan kematian mendadak.
Jadi, meskipun memahami dan mengidentifikasi gejala emboli paru sangatlah penting, penting juga bagi dokter untuk memiliki indeks kecurigaan yang tinggi setiap kali seseorang yang memiliki peningkatan risiko emboli paru mengeluhkan gejala yang ringan sekalipun.
Emboli paru yang tidak menghasilkan gejala yang mengesankan dapat segera diikuti oleh emboli paru lain yang berpotensi dapat dicegah. Sayangnya, hal ini bisa disertai dengan komplikasi yang parah.
© Verywell, 2018Gejala Umum
Gejala klasik emboli paru adalah:
- dispnea tiba-tiba yang tidak dapat dijelaskan (sesak napas)
- nyeri dada tumpul yang seringkali bersifat pleuritik, yang berarti semakin parah saat Anda mencoba menarik napas dalam-dalam
- batuk
Gejala lain yang sering dialami orang dengan emboli paru meliputi:
- nyeri di betis atau paha (sugestif trombosis vena dalam, DVT)
- mengi
- hemoptisis (batuk darah)
- sinkop (kehilangan kesadaran)
Orang yang mengalami gejala di atas mungkin mengalami emboli paru, dan dokter akan mempertimbangkannya saat mengevaluasi kemungkinan penyebab medis.
Orang yang mengalami dispnea parah dan tiba-tiba segera mencari pertolongan medis, dan dokter tahu penyebab gejala ini bisa menjadi keadaan darurat medis - termasuk emboli paru. Dokter akan sering memeriksa emboli paru bahkan jika pasien tidak menunjukkan gejala klasik lainnya atau hanya mengalami masalah pernapasan ringan - termasuk tinjauan riwayat medis dan faktor risiko emboli paru.
Tanda-tanda
Dokter akan sering melihat temuan objektif (disebut sebagai "tanda"), pada orang yang pernah mengalami emboli paru. Tanda-tanda ini meliputi:
- takikardia (detak jantung cepat)
- takipnea (pernapasan cepat)
- hipotensi (tekanan darah rendah)
- penurunan suara napas di sebagian paru-paru, menunjukkan bahwa udara tidak mengalir ke area itu
- rales (berderak di atas paru-paru), menunjukkan cairan di kantong udara
- peningkatan tekanan pada vena leher, menunjukkan adanya obstruksi pada arteri pulmonalis
- bengkak atau nyeri di paha atau betis, menandakan DVT
Pengujian diagnostik untuk emboli paru harus segera dilakukan jika salah satu dari tanda-tanda di atas muncul bersamaan dengan gejala klasik - bahkan jika semuanya tampak ringan. Deteksi dini emboli paru sangat penting untuk meningkatkan hasil secara keseluruhan.
Karena bahaya emboli paru, dokter mungkin memulai pengobatan untuk kondisi tersebut bahkan sebelum diagnosis dikonfirmasi.
Komplikasi
Emboli paru dapat menimbulkan konsekuensi yang mengerikan, terutama jika diagnosisnya terlambat atau terlewat. Untuk menghindari konsekuensi ini, dokter harus selalu curiga terhadap emboli paru jika ada alasan untuk berpikir mungkin telah terjadi.
Komplikasi utama dari emboli paru adalah:
- Emboli paru berulang. Kecuali jika diagnosis dibuat dan pengobatan yang efektif diberikan, orang yang memiliki emboli paru memiliki risiko yang sangat tinggi untuk mengidap emboli paru lainnya.
- Infark paru. Infark paru adalah kematian sebagian jaringan paru-paru, yang dapat disebabkan oleh emboli paru jika arteri yang menyuplai jaringan paru benar-benar tersumbat oleh emboli. Jika cukup besar, infark paru bisa mengancam nyawa.
- Hipertensi paru. Hipertensi pulmonal adalah kelainan medis yang sangat serius yang dapat terjadi selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan dari emboli paru besar — atau dari emboli paru berulang — jika bekuan atau gumpalan menghasilkan obstruksi permanen sebagian dari arteri pulmonalis.
- Kematian. Angka kematian untuk emboli paru yang tidak diobati cukup tinggi dan telah dilaporkan setinggi 30 persen. Emboli paru akut yang besar dapat menyebabkan kematian mendadak, tetapi lebih sering kematian terjadi dalam beberapa hari setelah diagnosis jika pengobatan tidak cukup untuk menghentikan emboli paru.
Tidak semua kasus emboli paru memerlukan perawatan rumah sakit - terutama jika gejalanya ringan. Pedoman yang diterbitkan oleh American Society of Hematology pada tahun 2020 secara kondisional merekomendasikan perawatan di rumah daripada rawat inap untuk orang-orang dengan emboli paru tanpa komplikasi.
Apa Yang Dapat Menyebabkan Pulmonary Embolus?