Hemoglobin memiliki peran penting dalam tubuh Anda. Ini adalah protein dalam sel darah merah (sel darah merah) yang membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh Anda. Dengan demikian, kadar hemoglobin yang tidak normal, atau jenis hemoglobin yang tidak normal dapat menyebabkan penyakit yang serius.
Mari kita lihat kisaran normal hemoglobin pada orang dewasa pada anak-anak, kondisi yang menyebabkan kadar hemoglobin rendah atau kadar hemoglobin tinggi, dan tes dan signifikansi hemoglobin abnormal herediter.
Struktur
Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang terdiri dari empat rantai. Masing-masing rantai ini mengandung senyawa yang disebut heme, yang pada gilirannya mengandung zat besi, yang mengangkut oksigen dalam aliran darah.
Hemoglobin bertanggung jawab atas bentuk sel darah merah, yang biasanya tampak seperti donat tetapi dengan bagian tengah yang tipis, bukan lubang. Dalam kondisi yang melibatkan hemoglobin abnormal, seperti anemia sel sabit, bentuk sel darah merah yang tidak normal dapat menyebabkan masalah.
Pigmen dalam hemoglobin bertanggung jawab atas warna merah darah.
Fungsi
Fungsi hemoglobin dengan mengikat dan mengangkut oksigen dari kapiler di paru-paru ke seluruh jaringan di dalam tubuh. Ini juga berperan dalam pengangkutan karbon dioksida dari jaringan tubuh kembali ke paru-paru.
Oksida nitrat dan karbon monoksida juga dapat berikatan dengan hemoglobin, dengan ikatan karbon monoksida lebih mudah daripada oksigen (alasan mengapa keracunan karbon monoksida begitu serius).
Kondisi Dengan Hemoglobin Rendah
Kadar hemoglobin yang rendah disebut sebagai anemia. Penyebab anemia dapat mencakup apa saja yang mengganggu hemoglobin atau jumlah sel darah merah yang ada di dalam tubuh.
Dengan sel darah merah, pada gilirannya, mungkin ada:
- Kehilangan (seperti pendarahan)
- Kurangnya produksi di sumsum tulang, baik karena kerusakan sumsum tulang atau sel tumor yang menggantikan sumsum
- Terurai dalam aliran darah (disebut "hemolisis").
Banyak kemungkinan penyebab hemoglobin rendah meliputi:
- Kehilangan darah: Hal ini dapat terjadi karena pembedahan, periode menstruasi yang banyak, pendarahan di saluran pencernaan, atau bentuk perdarahan lainnya. Jika Anda pramenopause, Anda cenderung memiliki kadar hemoglobin rendah dibandingkan pria karena kehilangan darah bulanan.
- Kurangnya produksi: Kurangnya produksi sel di sumsum tulang dapat terjadi karena kegagalan sumsum tulang (seperti anemia aplastik), atau infiltrasi sumsum tulang dengan kanker (seperti dengan leukemia atau limfoma atau tumor padat seperti kanker payudara metastatik ).
- Kerusakan sel darah merah: Sel darah dapat rusak (hemolisis) dalam kondisi seperti anemia hemolitik.
- Kekurangan nutrisi: Asupan zat besi yang tidak memadai (anemia defisiensi besi), asam folat, atau vitamin B12 (anemia pernisiosa).
- Penyakit ginjal
Kondisi Dengan Peningkatan Hemoglobin
Beberapa kondisi terkait dengan peningkatan kadar hemoglobin, termasuk:
- Penyakit paru-paru seperti COPD dan fibrosis paru
- Penyakit jantung bawaan (saat lahir)
- Gagal jantung kanan (cor pulmonale)
Dalam banyak kasus, peningkatan level merupakan mekanisme kompensasi untuk mencoba memasok lebih banyak oksigen ke tubuh.
Tingkat hemoglobin mungkin meningkat secara artifisial (hanya tampak meningkat) karena dehidrasi. Hemoglobin mungkin juga meningkat secara "normal" pada orang yang tinggal di dataran tinggi.
Hemoglobin Tidak Normal
Kondisi di mana hemoglobin memiliki struktur abnormal meliputi:
- Anemia sel sabit: Kondisi bawaan di mana hasil hemoglobin abnormal dalam sel darah merah berbentuk seperti sabit. Mereka bisa "tersangkut" di pembuluh darah, mengakibatkan sejumlah masalah.
- Thalassemia: Hemoglobin abnormal herediter Baik alpha thalassemia maupun beta thalassemia memiliki banyak tipe yang berbeda, dan gejalanya bervariasi dari tidak ada sampai yang parah.
Orang dengan talasemia sering mengalami anemia seumur hidup dan banyak yang membutuhkan transfusi sering. Thalassemia intermedia juga disebut "thalassemia yang tidak tergantung transfusi" dan mungkin tidak ditemukan sampai dewasa.
Mengevaluasi Kadar Hemoglobin
Tingkat hemoglobin biasanya diperiksa sebagai bagian dari hitung darah lengkap (CBC). Ketika seorang dokter mencatat tingkat hemoglobin yang rendah, mereka juga melihat tes laboratorium lain yang dapat membantu menentukan penyebabnya. Ini termasuk:
- Jumlah total sel darah merah
- Indeks sel darah merah seperti MCHC (rata-rata konsentrasi hemoglobin corpuscular), MCH (mean corpuscular hemoglobin), dan MCV (mean corpuscular volume)
- Kadar feritin serum untuk memeriksa simpanan zat besi dalam tubuh
Kisaran Hemoglobin Normal
Kadar hemoglobin normal bervariasi menurut usia dan jenis kelamin. Mereka diukur dalam gram per desiliter (g / dL).
- Jantan dewasa: 13,8-17,2 g / dL
- Betina dewasa: 12.1-15.1 g / dL
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda mendengar tentang hemoglobin, Anda mungkin berpikir tentang pendarahan, terutama pendarahan menstruasi yang berat. Namun ada banyak kelainan yang dapat menyebabkan peningkatan atau penurunan hemoglobin. Selain itu, jenis hemoglobin yang abnormal dapat menyebabkan penyakit.
Untuk menentukan penyebab hemoglobin rendah atau tinggi, dokter Anda akan mengajukan pertanyaan, melakukan pemeriksaan fisik, dan melihat tes darah lain yang dikombinasikan dengan kadar hemoglobin Anda.