Gambaran Umum Nodul Tiroid

Nodul tiroid adalah benjolan yang terdiri dari kelompok abnormal sel tiroid yang terbentuk di kelenjar tiroid Anda. Benjolan bisa padat, berisi cairan, atau campuran keduanya. Kebanyakan nodul tiroid bersifat jinak, artinya tidak berbahaya dan umumnya tidak memiliki efek negatif. Namun, dalam beberapa kasus, nodul tiroid bisa bersifat kanker.

Nodul tiroid sangat umum — penelitian memperkirakan bahwa ketika ultrasonografi digunakan, mereka mendeteksi adanya nodul pada sekitar 20% sampai 70% orang dewasa. Mereka jauh lebih sering terjadi pada wanita daripada pria — wanita empat kali lebih mungkin mengalaminya.

Gejala

Mayoritas nodul tiroid tidak menunjukkan gejala, artinya Anda mungkin tidak menyadarinya (Anda tidak memiliki gejala). Namun, jika ukurannya menjadi sangat besar, Anda mungkin bisa melihat atau merasakannya di pangkal leher. Dalam kasus ini, Anda mungkin mengalami gejala tambahan.

Gejala Nodul Tiroid

• Kesulitan menelan (disfagia)
• Rasa sakit
• Sesak napas
• Suara serak

Dalam kasus yang jarang terjadi, nodul tiroid dapat menyebabkan gejala hipertiroidisme atau hipotiroidisme.

Gejala hipertiroidisme termasuk penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, demam, tekanan darah tinggi yang tidak biasa, dan jantung berdebar-debar.

Gejala hipotiroidisme meliputi kelelahan, perubahan suasana hati, kenaikan berat badan yang tidak terduga, rambut dan kulit menjadi kering dan kasar, serta kesulitan berkonsentrasi.

Penyebab

Sering kali, penyebab nodul tiroid tidak dapat diidentifikasi; Namun, ada beberapa kondisi medis yang dapat menjadi penyebabnya, termasuk kekurangan yodium. Yodium diperlukan untuk produksi hormon tiroid.

Ketika Anda tidak mendapatkan cukup yodium dari makanan Anda, kelenjar tiroid Anda menjadi semakin besar dan menjadi gondok. Nodul tiroid kemudian dapat berkembang pada gondok ini.

Selain itu, Tiroiditis, atau radang kelenjar tiroid Anda dapat menyebabkan nodul tiroid. Kanker tiroid, serta kista tiroid, juga bisa menjadi faktor pencetus perkembangan nodul tiroid.

Selain itu, ada beberapa faktor risiko yang berhubungan dengan nodul tiroid. Peluang Anda mengembangkan nodul tiroid lebih tinggi daripada rata-rata orang karena faktor-faktor berikut:

• usia lanjut
• terkena radiasi di leher atau kepala Anda, terutama jika ini terjadi ketika Anda berusia di bawah 20 tahun atau lebih dari 70 tahun
• menjadi wanita
• menjadi kekurangan yodium
• menderita Tiroiditis Hashimoto

Diagnosa

Nodul tiroid biasanya ditemukan saat Anda menjalani tes yang sama sekali tidak terkait. Terkadang nodul telah tumbuh cukup besar untuk dilihat atau dirasakan dengan tangan oleh dokter Anda. Di lain waktu, ditemukan saat Anda melakukan USG atau CT Scan.

Setelah nodul tiroid ditemukan, dokter Anda mungkin melakukan salah satu dari beberapa tes untuk mengetahui apakah nodul tersebut jinak atau ganas, dan untuk menentukan tindakan terbaik yang harus diambil.

Ultrasonografi

Ultrasonografi untuk tiroid sangat berguna dalam mencari informasi lebih lanjut tentang nodul tiroid. Ini melibatkan penggunaan gelombang suara untuk mendapatkan gambar bintil. Tesnya cepat dan tidak invasif. Ada ciri-ciri tertentu dari nodul yang akan diwaspadai oleh dokter Anda yang mungkin menandakan apakah itu kanker atau bukan.

Beberapa di antaranya adalah bentuk bintil, aktivitasnya, komposisinya (padat, kistik atau campuran), dan berapa bintil yang ada.

Ultrasonografi biasanya tidak digunakan untuk membuat diagnosis pasti keganasan. Jadi, begitu dokter Anda mencurigai bahwa nodul itu bersifat kanker, tes lain akan dilakukan.

Aspirasi Jarum Halus

Menurut penelitian, tes ini 95% akurat dalam mendiagnosis apakah nodul bersifat kanker atau bukan. Tes ini memungkinkan informasi dan detail penting tentang nodul tiroid ditemukan. Ini adalah bentuk biopsi yang melibatkan jarum dimasukkan ke dalam bintil dan beberapa sel ditarik keluar melalui jarum.

Sel tersebut kemudian dikirim ke ahli patologi yang akan memeriksanya di bawah mikroskop untuk menentukan keganasannya atau sebaliknya. Aspirasi jarum halus biasanya dilakukan dengan bantuan USG dan tidak menimbulkan rasa sakit dalam banyak kasus. Hasil tes aspirasi jarum halus dapat berupa salah satu dari yang berikut:

• nodulnya jinak (non-kanker)
• nodul itu ganas (kanker)
• itu tidak dapat ditentukan apakah nodul itu jinak atau bersifat kanker. Jika ini terjadi, tes lebih lanjut mungkin diarahkan oleh dokter Anda.
• biopsi tes aspirasi jarum halus tidak memadai. Ini berarti bahwa tidak cukup sel yang dikumpulkan untuk membuat diagnosis yang pasti. Dokter Anda mungkin memesan tes aspirasi jarum halus kedua atau meresepkan bahwa Anda melanjutkan operasi untuk menghilangkan nodul.
• elastografi, atau elastografi ultrasound. Tes ini digunakan untuk mengukur elastisitas dan kekakuan nodul tiroid, serta responsnya terhadap tekanan.

Pengobatan

Perawatan untuk nodul tiroid tergantung pada apakah nodul tersebut jinak atau ganas.

Nodul tiroid jinak

Jika nodul tiroid bersifat non-kanker dan tidak menimbulkan gejala apa pun, kemungkinan besar dokter akan menyarankan Anda untuk memantaunya. Anda mungkin dijadwalkan untuk melakukan ultrasound, pemeriksaan fisik, dan tes untuk memeriksa perubahan kadar hormon tiroid Anda secara berkala.

Tiroidektomi

Jika nodul tiroid menyebabkan gejala seperti sesak napas, suara serak, dan nyeri, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menjalani tiroidektomi. Ini adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.

Kisah Pemulihan Tiroidektomi Dari 3 Pasien Yang Berbeda

Tiroidektomi juga dapat direkomendasikan jika Anda memiliki satu nodul toksik. Modul tunggal beracun adalah ketika hanya satu nodul tiroid yang tumbuh di kelenjar tiroid Anda, membuatnya lebih besar dari biasanya dan menyebabkannya menghasilkan hormon tiroid berlebih. Ini dapat menyebabkan hipertiroidisme.

Contoh lain di mana tiroidektomi mungkin disarankan adalah jika Anda menderita gondok multinodular toksik — ini adalah kondisi yang mirip dengan satu nodul toksik, hanya terdapat beberapa nodul.

Terapi Radioiodine

Pengobatan potensial lainnya adalah terapi radioiodine, yang melibatkan infus tiroid dengan yodium radioaktif. Yodium radioaktif menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid, mengurangi ukuran kelenjar tiroid dan jumlah hormon tiroid yang dihasilkannya.

Terapi ini dapat digunakan untuk mengobati satu nodul toksik atau gondok multinodular toksik. Ini menggunakan sedikit radioaktivitas dan dianggap aman. Namun, sebaiknya tidak digunakan untuk merawat wanita hamil atau menyusui. Hipotiroidisme adalah efek samping yang umum dari pengobatan ini.

Nodul Tiroid Kanker

Jika nodul tiroid bersifat kanker, dokter Anda akan meresepkan pengangkatan kelenjar tiroid. Jika nodul sangat kecil dan tidak menunjukkan tanda-tanda penyebaran banyak, lobektomi dapat dilakukan. Sebuah lobektomi melibatkan pengangkatan hanya lobus kelenjar tiroid tempat tinggal nodul.

Nodul tiroid kanker juga dapat diobati dengan radioiodine dan kemoterapi.

Jika Anda sedang hamil ketika nodul didiagnosis sebagai kanker, dokter Anda mungkin ingin menunda operasi sampai Anda melahirkan. Namun, jika kanker berkembang pesat, Anda mungkin harus menjalani operasi saat hamil.

Mengatasi

Jika Anda harus menjalani tiroidektomi untuk mengobati nodul tiroid Anda, ada beberapa perubahan gaya hidup yang perlu Anda lakukan. Jika kelenjar tiroid Anda dikeluarkan sepenuhnya (atau sebagian besar), Anda perlu minum obat pengganti hormon tiroid setiap hari selama sisa hidup Anda.

Setelah operasi, Anda mungkin akan mengalami beberapa perubahan pada suara Anda, tetapi ini biasanya bersifat sementara.Anda juga akan memiliki bekas luka kecil di bagian depan leher yang dapat memudar seiring waktu.

Apa Yang Dapat Dilakukan Pasien untuk Mendapatkan Pemulihan yang Lancar dari Tiroidektomi?

Jika Anda tidak menjalani operasi untuk nodul tiroid Anda, kemungkinan besar Anda tidak perlu khawatir. Namun, Anda harus selalu memastikan untuk melakukan pemeriksaan rutin yang harus dijadwalkan oleh dokter Anda. Nodul tiroid jarang menghilang dengan sendirinya, jadi Anda bisa berharap mengalaminya secara permanen. Terkadang, ukurannya berubah dan mungkin menjadi lebih kecil dengan sendirinya.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Setelah Anda menemukan sesuatu yang menyerupai nodul tiroid di leher Anda, Anda harus menemui dokter untuk diagnosis lebih lanjut. Dalam kasus langka bahwa nodul tiroid Anda bersifat kanker, perlu diingat bahwa sebagian besar kanker tiroid merespons pengobatan dengan baik. Diagnosis seperti itu, bagaimanapun, bisa sangat sulit untuk diterima. Bicaralah dengan teman dan keluarga Anda tentang diagnosis Anda jika Anda merasa itu akan membantu Anda untuk menghadapinya dengan lebih baik. Anda juga dapat berbicara dengan profesional berlisensi jika Anda mau. Banyak rumah sakit memberikan dukungan konseling semacam ini kepada pasien yang telah didiagnosis dengan kanker.