Jika Anda menderita sindrom ovarium polikistik (PCOS), Anda mungkin mengalami sejumlah gejala, seperti siklus menstruasi yang tidak teratur atau tanda tingkat androgen yang tinggi, termasuk jerawat dan pertumbuhan rambut yang tidak normal (hirsutisme).
Jika Anda berhenti menstruasi atau dokter Anda mencurigai Anda menderita PCOS, sejumlah tes dapat dilakukan untuk menentukan apakah PCOS adalah penyebabnya atau ada kondisi lain yang terlibat, seperti kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme).
Tidak seperti kondisi medis lainnya, diagnosis PCOS sebagian besar didasarkan pada proses eliminasi. Tidak ada tes darah tunggal yang dapat mendiagnosis penyakit ini. Sebaliknya, dokter akan mengumpulkan bukti dari pemeriksaan darah — bersama dengan studi pencitraan dan pemeriksaan panggul — untuk membantu mendukung diagnosis PCOS.
Gambar Westend61 / GettyTes Darah Diagnostik
Jika Anda melewatkan menstruasi atau berhenti menstruasi, tes pertama yang mungkin dilakukan dokter Anda adalah tes kehamilan untuk memastikan bahwa bukan kehamilan penyebabnya. Jika tesnya negatif, dokter Anda akan melanjutkan dengan tes darah lainnya.
Tes Darah FSH / LH
Follicle-stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH) diproduksi oleh kelenjar pituitari, organ seukuran kacang yang terletak di dasar otak Anda. FSH merangsang pertumbuhan folikel telur di dalam ovarium, sedangkan lonjakan LH memicu pelepasan sel telur selama ovulasi.
Di masa lalu, diagnosis PCOS dibuat berdasarkan rasio LH-ke-FSH lebih besar dari 3-ke-1 (3: 1). Ini tidak terjadi lagi karena banyak wanita dengan PCOS terus-menerus meningkatkan kadar LH sepanjang siklusnya dan sebaliknya kadar hormon normal.
Kebanyakan wanita dengan PCOS akan memiliki kadar FSH yang lebih rendah daripada kadar LHR. Jadi, meskipun pengujian FSH dan LH dapat membantu mendukung diagnosis PCOS, namun tidak dapat memastikannya.
Selain itu, jika FSH Anda meningkat, ini mungkin merupakan indikasi dari kondisi yang tidak terkait yang disebut insufisiensi ovarium primer.
Tes 17-Hidroksiprogesteron
Tes darah ini, juga dikenal sebagai 17-OHP, digunakan untuk mendeteksi hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal yang terlibat dalam produksi hormon stres kortisol. Tes ini digunakan untuk menentukan adanya hiperplasia adrenal kongenital onset lambat, kondisi medis lain yang dapat meniru gejala PCOS.
Tes Darah DHEA / Testosteron
Dehydroepiandrosterone (DHEA) dan testosteron termasuk dalam kelas hormon yang dikenal sebagai androgen (alias hormon pria). Mereka bertanggung jawab atas karakteristik seks sekunder pria dan merupakan penyebab dari banyak gejala PCOS, termasuk jerawat, hirsutisme, kebotakan pola wanita, dan ketidakteraturan menstruasi.
Meskipun peningkatan testosteron adalah tipikal wanita dengan PCOS, jerawat dan hirsutisme dapat berjangkit secara spontan dengan tingkat androgen normal dan masih dapat didiagnosis PCOS. Dengan demikian, penyimpangan androgen adalah panduan yang mendiagnosis PCO, tetapi itu bukan aturan yang pasti.
Jarang, peningkatan kadar testosteron yang tidak normal bisa menjadi tanda tumor ovarium yang mensekresi androgen. Demikian pula, kadar DHEA yang tinggi bisa menjadi tanda tumor kelenjar adrenal yang mensekresi androgen.
Tes Fungsi Tiroid
Panel tes darah ini digunakan untuk mengesampingkan disfungsi tiroid sebagai penyebab ketidakteraturan menstruasi Anda. Hormon perangsang tiroid (TSH) juga disekresikan oleh kelenjar pituitari dan mengatur pelepasan dua hormon tiroid, yang disebut triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).
Kedua hormon ini mengatur fungsi metabolisme dasar. Kadar yang rendah dapat menyebabkan perubahan menstruasi yang serupa dengan yang dialami wanita dengan PCOS.
Tes Prolaktin
Prolaktin adalah hormon yang disekresikan oleh kelenjar pituitari yang peran utamanya adalah mendorong laktasi pada wanita. Peningkatan nilai hormon ini (disebut hiperprolaktinemia) dapat menyebabkan haid tidak teratur (oligomenore) atau kekurangan total haid (amenore).
Jika kadar prolaktin dalam darah Anda meningkat, dokter Anda akan menguji fungsi tiroid Anda karena hipotiroidisme yang tidak diobati juga dapat menyebabkan peningkatan prolaktin. Dokter Anda kemungkinan juga akan memesan pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) kelenjar pituitari untuk melihat apakah tumor yang disebut prolaktinoma terlibat.
Tes Darah untuk Kondisi yang Terjadi Bersama
Jika Anda didiagnosis dengan PCOS, dokter Anda akan menyelidiki apakah Anda menderita diabetes tipe 2 dan kolesterol tinggi yang keduanya umum terjadi pada wanita dengan PCOS.
Tes Toleransi Glukosa Lisan
Tes toleransi glukosa oral (OGTT) mengukur respons Anda terhadap gula. Insulin adalah hormon utama yang mengatur gula darah (glukosa) dan caranya dimetabolisme menjadi energi. Untuk OGTT, Anda akan diberikan larutan minuman manis yang sangat manis. Tes darah akan diambil sebelum tes dan satu dan dua jam setelahnya. Sampel urin dapat diambil juga.
Pada orang tanpa diabetes, gula darah akan kembali normal dalam waktu dua jam. Jika tidak, tes tersebut mungkin menunjukkan pradiabetes atau diabetes.
Panel Lipid
Tes kolesterol, juga disebut sebagai panel lipid, mengukur semua nilai kunci yang terkait dengan kolesterol tinggi, termasuk kolesterol total, lipoprotein densitas rendah (LDL), lipoprotein densitas tinggi (HDL), dan jenis lipid lain yang dikenal sebagai sebuah trigliserida.
Wanita dengan PCOS seringkali memiliki kolesterol tinggi, yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan diabetes.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hingga 70% wanita dengan PCOS mengalami peningkatan kolesterol dan / atau trigliserida.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun sepertinya dokter Anda meminta banyak tes darah untuk mendiagnosis PCOS, ini sangat normal dan tidak perlu khawatir. Semakin banyak tes yang dilakukan dokter Anda untuk memastikan kelainan tersebut — dan menyingkirkan yang lain — semakin siap mereka dalam memberikan pengobatan yang tepat.