Peter Dazeley / The Image Bank / Getty Images
Inkontinensia urin adalah hilangnya kontrol yang tidak disengaja dalam mengeluarkan urin (kencing) dari kandung kemih. Dengan inkontinensia urin, urin keluar dari tubuh. Masalah ini bisa disebabkan oleh berbagai faktor yang memengaruhi otot dan saraf kandung kemih.
Mengalami inkontinensia urin bisa berarti apa saja mulai dari kebocoran kecil saat batuk atau bersin hingga kurangnya kontrol yang menyebabkan aliran urin dari tubuh. Orang dari jenis kelamin apa pun dapat mengalami inkontinensia.
Jenis inkontinensia urin termasuk inkontinensia stres, inkontinensia urgensi, inkontinensia luapan, inkontinensia fungsional, dan inkontinensia campuran.
Kandung kemih
Kandung kemih menyimpan urin sampai dikeluarkan dari tubuh. Kandung kemih terletak di panggul. Bagian dalamnya berlubang dan mengembang saat terisi dengan urin, berfungsi seperti balon. Kandung kemih orang dewasa dapat menampung antara 1,5 dan 2 cangkir urin.
Urine keluar dari tubuh melalui uretra, tabung tipis yang terletak di antara kandung kemih dan bagian luar tubuh. Saat kandung kemih penuh, otak menerima sinyal bahwa sudah waktunya untuk buang air kecil.
Dua set otot, yang disebut sfingter, membantu mengontrol aliran urin. Sfingter ini berbentuk seperti cincin dan terletak di leher kandung kemih dan uretra.
Saat sfingter ditutup, mereka menahan urin di kandung kemih. Ketika mereka rileks, urin dikirim ke uretra dan keluar dari tubuh.
Orang memiliki kendali atas otot-otot ini dan dapat mengencangkan atau mengendurkannya. Tidak memiliki kendali penuh untuk menghentikan dan / atau memulai tubuh dari buang air kecil dapat menyebabkan inkontinensia urin.
Jenis Inkontinensia
Ada beberapa jenis inkontinensia urin dan masing-masing memiliki penyebab potensial yang berbeda.
Inkontinensia Stres
Inkontinensia stres terjadi ketika urin keluar dari tubuh dengan gerakan fisik seperti batuk, bersin, tertawa, membungkuk, berolahraga, berhubungan seks, atau mengangkat sesuatu yang berat. Inkontinensia stres lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.
Jenis inkontinensia ini disebabkan oleh kelemahan otot sfingter urin atau uretra. Tekanan pada otot perut dapat menyebabkan tekanan pada kandung kemih dan menyebabkan kebocoran urin.
Inkontinensia stres dapat terjadi ketika otot-otot melemah saat melahirkan, dan dapat terjadi mulai selama kehamilan. Bisa juga terjadi setelah operasi prostat, yang melemahkan otot sfingter.
Perawatan lini pertama untuk inkontinensia stres termasuk melakukan latihan otot dasar panggul. Pelatihan kandung kemih dapat membantu Anda mempelajari bagaimana dan kapan harus buang air sesuai jadwal untuk menghindari gejala inkontinensia stres.
Perangkat khusus dapat digunakan untuk mengobati inkontinensia stres. Seorang pasien dapat memasukkan dan melepas sisipan uretra oleh pasien sesuai kebutuhan. Dan alat pencegah kehamilan vagina harus ditanamkan oleh ahli kesehatan.
Pembedahan yang membantu menopang otot di uretra dan leher kandung kemih juga dapat digunakan untuk mencegah kebocoran.
Mendesak Inkontinensia
Inkontinensia urgensi adalah perasaan ingin buang air kecil secara tiba-tiba yang diikuti dengan hilangnya kontrol otot dan kebocoran urin. Beberapa orang yang mengalami inkontinensia desakan juga perlu lebih sering ke kamar mandi, dan terkadang bangun di malam hari (nokturia).
Kondisi ini disebabkan oleh kontraksi abnormal pada kandung kemih. Otot-otot berkontraksi tanpa disengaja dan menyebabkan terjadinya buang air kecil.
Ada beberapa faktor risiko untuk inkontinensia, termasuk operasi perut sebelumnya (seperti operasi caesar atau operasi prostat), obesitas, kanker kandung kemih atau prostat, infeksi saluran kemih, dan usia yang lebih tua.
Perawatan untuk inkontinensia urgensi dapat dimulai dengan biofeedback, yang merupakan jenis pelatihan untuk mempelajari bagaimana dan kapan harus mengosongkan kandung kemih untuk menghindari kebocoran. Latihan yang disebut Kegels, yang melibatkan kontraksi otot-otot tertentu di dasar panggul, mungkin juga membantu.
Pengobatan, terapi stimulasi saraf, dan pembedahan juga dapat digunakan untuk inkontinensia yang tidak membaik dengan metode yang lebih konservatif.
Jika Anda sering mengalami nokturia, ini mungkin merupakan tanda diabetes atau apnea tidur obstruktif (OSA) dan Anda harus dievaluasi untuk kondisi ini.
Inkontinensia Overflow
Inkontinensia overflow terjadi ketika kandung kemih tidak sepenuhnya kosong setelah buang air kecil. Dan, Anda mungkin tidak ingin buang air kecil (merasa seperti ingin mengosongkan kandung kemih) saat sudah penuh. Itu menyebabkan kelebihan urin yang tersisa di kandung kemih, yang akhirnya menyebabkan meluapnya urin yang tertahan.
Jenis inkontinensia ini sering lebih sering terjadi pada saluran kemih pria daripada di saluran kemih wanita. Beberapa penyebab inkontinensia luapan termasuk uretra yang tersumbat, kerusakan saraf di kandung kemih, otot yang melemah di kandung kemih, dan obat-obatan tertentu.
Mengobati overflow incontinence dapat dimulai dengan praktik yang disebut "buang air kecil ganda", yang berarti pergi ke kamar mandi untuk buang air kecil dua kali — selang beberapa menit. Ini dapat membantu mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Teknik manajemen lain mungkin termasuk waktu yang tepat untuk memasukkan cairan dan menggunakan kamar mandi segera ketika merasa ingin melakukannya.
Mengobati kondisi terkait yang mendasari, misalnya, masalah dengan prostat, juga dapat direkomendasikan untuk membantu mengatasi inkontinensia luapan.
Inkontinensia fungsional
Jenis inkontinensia ini ditandai dengan kebocoran ketika seseorang tidak bisa ke kamar mandi pada waktunya untuk buang air kecil. Itu juga dapat terjadi sebagai efek samping dari obat-obatan tertentu. Inkontinensia fungsional lebih sering terjadi pada orang dengan saluran kemih wanita daripada orang dengan saluran kemih pria.
Dalam beberapa kasus, ini dapat disebabkan oleh masalah pada tulang belakang, saraf, atau kondisi neurologis seperti penyakit Parkinson atau sklerosis ganda.
Pergerakan yang terbatas, seperti karena artritis, dapat membuat waktu buang air kecil menjadi terlalu lama, terutama jika kamar mandi tidak mudah dijangkau. Ini mungkin juga terjadi dengan cacat intelektual, ketika seseorang mungkin tidak menyadari kebutuhan untuk menggunakan kamar mandi untuk buang air kecil.
Pelatihan kandung kemih dan perjalanan kamar mandi terjadwal dapat membantu. Mengobati jenis inkontinensia ini untuk mereka yang memiliki mobilitas yang berubah mungkin melibatkan penanganan masalah sosial seperti akses kamar mandi.
Inkontinensia Campuran
Inkontinensia campuran adalah kombinasi dari inkontinensia stres dan inkontinensia urgensi. Perawatan mungkin termasuk strategi yang digunakan untuk salah satu atau kedua jenis inkontinensia tersebut.
Mengatasi
Inkontinensia urin sering terjadi, tetapi juga mengganggu dan dapat mengganggu kualitas hidup. Namun, ada banyak perawatan yang tersedia untuk berbagai jenis inkontinensia. Dalam beberapa kasus, masalah tersebut dapat dikelola melalui penggunaan tindakan non-invasif seperti latihan dasar panggul atau biofeedback.
Untuk kebocoran yang menghalangi kemampuan bekerja atau menghadiri acara sosial, menggunakan pembalut atau pakaian dalam dapat membantu. Ini harus menjadi solusi sementara sampai penyedia layanan kesehatan dapat membantu menemukan rencana perawatan jangka panjang.
Penting untuk berbicara dengan profesional perawatan kesehatan tentang inkontinensia urin, meskipun ini adalah topik yang tidak nyaman. Beberapa tindakan gaya hidup lain yang mungkin direkomendasikan oleh profesional perawatan kesehatan dan dapat membantu mengatasi inkontinensia urin meliputi:
- Hindari minum beberapa jam sebelum tidur jika terbangun untuk buang air kecil menjadi masalah
- Menghindari minuman beralkohol, kafein, dan makanan pedas jika menyebabkan iritasi
- Latihan dasar panggul seperti Kegels untuk memperkuat otot-otot di area tersebut
- Mengurangi atau mengubah dosis atau jadwal dosis obat yang mungkin berhubungan dengan inkontinensia
- Menjadwalkan perjalanan ke toilet setiap beberapa jam
- Melatih kandung kemih untuk buang air kecil dengan jadwal yang lebih teratur dengan cara menunda buang air kecil (sesuai arahan dokter)
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun banyak orang dewasa mengalami inkontinensia urin, tidak selalu mudah untuk mendiskusikan masalah ini dengan penyedia layanan kesehatan. Seorang dokter perawatan primer, dokter penyakit dalam, ahli uroginekologi, atau ahli urologi adalah beberapa dokter yang dapat membantu mendiagnosis dan mengobati inkontinensia urin.
Dalam beberapa kasus, membuat beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi gejala.
Hal terpenting untuk diingat adalah bahwa jika inkontinensia urin memiliki efek negatif yang signifikan pada kualitas hidup Anda, perawatan tersedia dan dapat membantu untuk kembali ke aktivitas biasa.