Bedah Vaskular: Apa yang Diharapkan pada Hari Bedah

Pada hari prosedur operasi vaskular Anda, persiapan Anda akan mencakup pemeriksaan fisik dan penilaian tanda-tanda vital Anda. Ada banyak jenis prosedur bedah vaskular — operasi Anda mungkin melibatkan bedah terbuka atau teknik invasif minimal, dan dapat berlangsung antara 30 menit hingga beberapa jam.

Anda akan mulai pulih dari operasi dan anestesi beberapa jam setelah operasi. Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit — ini tergantung pada jenis kondisi vaskular yang Anda alami, dan apakah Anda memiliki masalah mendasar yang memerlukan pemantauan ketat.

Gambar Arktik / Getty Images

Kondisi Umum Diobati

Operasi vaskular dilakukan untuk mengobati jenis penyakit tertentu pada arteri dan vena. Setelah Anda didiagnosis dengan penyakit vaskular, dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang apakah Anda akan mendapat manfaat dari perbaikan bedah. Anda mungkin perlu menjalani angioplasti, operasi bypass, dan / atau pengangkatan plak dari pembuluh yang sakit.

Salah satu prosedur bedah vaskular yang paling umum adalah endarterektomi karotis. Selama prosedur ini, plak dikeluarkan dari satu atau kedua arteri karotis; arteri karotis memasok darah dan oksigen ke otak. Penyakit arteri karotis dapat menyebabkan stroke jika tidak ditangani.

Sebelum Operasi

Operasi vaskular dapat dilakukan sebagai prosedur rawat inap atau rawat jalan / hari. Ini tergantung pada kondisi vaskular yang dirawat.

Berikut adalah langkah-langkah yang harus diambil sebelum semua jenis operasi vaskular:

• Menghindari makan atau minum: Anda harus menjauhkan diri dari makanan dan minuman setelah tengah malam sebelum operasi Anda. Ini termasuk air dan obat-obatan — kecuali diinstruksikan lain oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
• Mandi khusus: Ini dilakukan seperti yang diinstruksikan oleh ahli kesehatan pada malam sebelumnya — dan sekali lagi pada pagi hari — operasi Anda menggunakan sabun antibakteri jenis khusus.
• Hanya minum obat yang dokter Anda perintahkan untuk Anda minum: Ini akan dimasukkan dalam instruksi pra operasi Anda, yang seharusnya diberikan kepada Anda secara tertulis sebelum operasi Anda.
• Lakukan perawatan mulut secara teratur: Gosok gigi pada pagi hari setelah operasi.
• Hapus semua riasan: Hindari hairspray, lotion, atau minyak tubuh pada hari operasi.
• Keluarkan semua tindikan: Ini termasuk anting, cincin hidung, perhiasan pusar, dan jenis perhiasan lain untuk tindikan di bagian tubuh mana pun. Jangan memakai atau membawa cincin, perhiasan, dan / atau barang berharga lainnya.
• Kemasi pakaian yang nyaman dan longgar: Anda dapat membawa jubah dan sandal anti selip untuk dikenakan setelah prosedur.
• Pastikan Anda membawa dokumen resmi: Ini termasuk surat kuasa atau dokumen perwalian.
• Bawa ID foto Anda: Paspor atau SIM Anda akan berfungsi.
• Bawalah daftar semua obat yang Anda minum: Pastikan untuk menyertakan dosis dan jadwal untuk setiap obat, vitamin, suplemen, jamu, atau obat lain yang Anda minum — termasuk losion kulit topikal, krim, atau tetes mata.
• Lepaskan lensa kontak Anda: Lakukan ini di rumah jika Anda memiliki kacamata untuk cadangan, jika tidak, Anda harus melepasnya sebelum operasi.
• Bawalah kacamata, alat bantu dengar, dan gigi palsu Anda: Pastikan untuk membawa tas jinjing untuk menyimpan prostetik dan perangkat sensorik lainnya selama prosedur bedah Anda.
• Bawa alat bantu apa saja: Jika Anda menggunakan mesin CPAP, pastikan Anda membawanya ke rumah sakit jika Anda akan menginap.

Setelah Anda Tiba di Fasilitas

Setelah Anda tiba di rumah sakit atau di pusat rawat jalan untuk operasi Anda, Anda dapat:

• Masuk, berikan nama dan tanggal lahir Anda
• Tunjukkan identitas Anda dan kartu asuransi Anda

Setelah check-in di meja depan, Anda akan bertemu dengan perawat yang akan:

• Memberi Anda gaun rumah sakit untuk dikenakan selama operasi Anda
• Tinjau obat apa pun yang Anda minum, catat dosis dan waktu Anda meminumnya
• Mulailah jalur intravena (IV) dengan memasukkan jarum ke pembuluh darah Anda, biasanya di tangan atau lengan Anda

Setelah bertemu dengan perawat, Anda akan bertemu dengan ahli anestesi yang akan:

• Periksa riwayat kesehatan Anda, termasuk apakah Anda pernah mengalami reaksi anestesi di masa lalu, seperti mual atau reaksi alergi.
• Jelaskan jenis obat apa yang akan Anda terima selama operasi Anda
• Jawab semua pertanyaan yang mungkin Anda miliki tentang anestesi Anda

Persiapkan Operasi Anda

Jika sudah waktunya untuk operasi, pengunjung Anda akan diminta untuk menunggu di area pengunjung, dan Anda akan dibawa ke ruang operasi. Setelah Anda diposisikan dengan benar di atas meja operasi, ahli anestesi Anda akan memberikan anestesi umum (yang akan membuat Anda tertidur) atau anestesi lokal jika Anda menjalani operasi kecil.

Selama Operasi

Setiap jenis prosedur bedah vaskular akan berbeda sesuai dengan langkah-langkah spesifiknya.

Inilah yang Anda harapkan jika Anda menjalani endarterektomi karotis:

1. Anda akan dibawa ke ruang bedah dan diposisikan telentang (berbaring), dengan kepala menghadap ke samping sehingga arteri karotis operatif Anda akan menghadap ke atas.
2. Anda akan diberi obat untuk membantu Anda rileks.
3. Anda akan menerima obat untuk membuat Anda tertidur dengan infus atau anestesi lokal untuk mematikan rasa di area yang sedang dioperasi alih-alih anestesi umum.
4. Area bedah Anda akan dibersihkan dengan larutan pembersih bedah.
5. Dokter bedah akan membuat sayatan di leher Anda di area di atas arteri karotis.
6. Kateter (tabung fleksibel) dapat dipasang ke dalam arteri.
7. Darah bersirkulasi melalui kateter dan di sekitar area yang tersumbat untuk terus memberikan oksigenasi yang cukup ke otak selama operasi.
8. Sayatan dibuat untuk membuka arteri karotis dan ahli bedah mengangkat plak di dalam pembuluh darah.
9. Arteri karotis dijahit dengan jahitan atau ditutup dengan cangkok tempel (tambalan yang dibuat dengan vena atau bahan buatan).
10. Darah sekarang dapat mengalir dengan bebas melalui arteri ke otak.

Perhatikan, teknik yang berbeda, yang disebut endarterektomi karotis eversi, dapat digunakan. Prosedur ini dilakukan dengan memutar arteri karotis ke dalam, menghilangkan plak, lalu memasang kembali arteri.

Seluruh prosedur memakan waktu sekitar dua jam. Setelah prosedur Anda selesai, ahli bedah Anda mungkin melakukan tes pencitraan (seperti angiogram) untuk memastikan bahwa arteri terbuka dan operasi berhasil.

Setelah Operasi

Setelah operasi, Anda akan pergi ke area pemulihan, di mana Anda akan diawasi dengan ketat.

Untuk prosedur besar, Anda dapat pulih di rumah sakit, mungkin di unit perawatan intensif (ICU), selama beberapa hari.

Jika Anda menjalani prosedur yang dianggap kecil, seperti ligasi vena dan prosedur pengupasan, kemungkinan besar akan dilakukan secara rawat jalan. Dalam hal ini, Anda tidak akan dipindahkan ke ICU, atau menginap di rumah sakit. Jika tidak ada komplikasi, Anda mungkin akan dipulangkan ke rumah pada hari operasi setelah prosedur bedah vaskular minor.

Periode Pasca Operasi dan Tindak Lanjut

Banyak kondisi vaskular, seperti yang disebabkan oleh aterosklerosis, dianggap kronis. Dalam hal ini, Anda mungkin perlu melanjutkan tindak lanjut dengan ahli bedah vaskular Anda.

Perawatan tindak lanjut awal setelah endarterektomi karotis direkomendasikan dalam 3 bulan pertama setelah operasi. Pemeriksaan rutin — setiap dua tahun — direkomendasikan untuk jangka panjang.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Persiapan yang tepat untuk operasi membantu mempersiapkan Anda untuk pemulihan yang lebih cepat. Pastikan untuk mengikuti semua instruksi dari tim perawatan kesehatan Anda dan membawa semua dokumen penting pada hari operasi. Membawa orang yang Anda cintai juga membantu untuk menjaga ketertiban. Memiliki pendamping juga dapat membantu meringankan beberapa stres yang terkait dengan prosedur pembedahan.