Apa Melanoma Itu?

Melanoma adalah kanker kulit yang muncul dari sel kulit yang disebut melanosit, yang membuat pigmen (melanin) yang memberi warna pada kulit Anda. Melanoma dapat muncul dengan berbagai cara, paling umum sebagai bintik baru pada kulit atau sebagai tahi lalat yang sudah ada yang berubah warna, ukuran, atau bentuk. Walaupun dianggap sebagai jenis kanker kulit paling berbahaya karena kemampuannya menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh, melanoma umumnya sangat dapat diobati jika ditemukan sejak dini.

Sangat Baik / Alexandra Gordon

Jenis dan Gejala Melanoma

Membedakan antara tahi lalat kanker dan tahi lalat normal dapat menjadi tantangan, bahkan bagi dokter. Inilah sebabnya mengapa setiap noda kulit yang baru, berubah, atau tidak pada tempatnya harus diperiksa oleh dokter kulit.

Tanda dan gejala potensial melanoma meliputi:

• Gatal atau sensasi kulit lainnya seperti nyeri atau nyeri
• Sakit pada kulit yang tidak kunjung sembuh
• Pendarahan atau keluarnya tahi lalat
• Perubahan pada permukaan tahi lalat seperti benjolan atau benjolan
• Penyebaran pigmen dari tepi tahi lalat ke kulit di sekitarnya
• Kemerahan atau bengkak di sekitar tahi lalat

Tetapi daftar ini terbatas. Bagaimana melanoma muncul juga banyak hubungannya dengan yang mana dari empat subtipe utama, karena masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri. Setiap tahi lalat yang memiliki diameter yang sama atau lebih besar dari diameter penghapus pensil harus dievaluasi .

Penyebaran Superfisial

Ini adalah subtipe melanoma yang paling umum pada orang dengan kulit cerah. Biasanya dimulai sebagai bercak coklat atau hitam yang asimetris, memiliki batas tidak beraturan, menunjukkan perubahan warna.

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

Melihat foto

Melanoma dini. DermNet / CC OLEH-NC-ND

Melanoma nodular

Setelah melanoma yang menyebar secara dangkal, melanoma nodular adalah jenis melanoma paling umum berikutnya pada individu berkulit putih. Alih-alih tumbuh ke luar, melanoma ini tumbuh secara vertikal (jauh ke dalam kulit).

Melanoma nodular biasanya dimulai sebagai bercak timbul berwarna gelap atau terang (rona merah muda).

Lentigo Maligna

Subtipe melanoma ini paling sering terjadi di area kulit yang rusak akibat sinar matahari kronis pada orang yang lebih tua. Lentigo maligna biasanya dimulai sebagai bercak cokelat atau coklat berbentuk tidak teratur yang tumbuh perlahan selama bertahun-tahun untuk membentuk tempat yang lebih besar yang menjadi asimetris dan / atau mengembangkan perubahan warna atau area yang menonjol.

Lentiginous Acral

Subtipe ini menyumbang kurang dari 5% dari semua melanoma. Namun, ini adalah tipe yang paling umum di antara individu berkulit gelap.

Melanoma lentiginous akral biasanya muncul di telapak tangan atau telapak kaki sebagai pertumbuhan yang berbentuk tidak teratur atau bercak menebal dan meninggi yang berubah warna atau ukuran. Bisa juga muncul di bawah kuku jari tangan atau kuku kaki sebagai warna coklat atau garis atau pita hitam.

Jika melanoma tumbuh besar dan menyebar ke daerah lain di tubuh, hal itu dapat menyebabkan gejala yang berkaitan dengan penyebaran itu. Misalnya, melanoma yang telah menyebar ke hati dapat menyebabkan penyakit kuning, perubahan warna kulit menjadi kekuningan.
Kanker yang telah menyebar juga dapat menyebabkan gejala sistemik seperti kelelahan, penurunan berat badan yang tidak disengaja, dan kelemahan.

Penyebab

Melanoma berkembang ketika perubahan DNA terjadi dalam melanosit. Perubahan DNA ini menyebabkan sel kulit yang dulu normal dan sehat berubah menjadi sel kanker yang tumbuh tak terkendali.

Radiasi ultraviolet (UV) dari sumber alami atau buatan, termasuk tanning bed dan lampu matahari, merupakan penyebab utama melanoma, karena sinar UV dapat langsung merusak DNA di dalam sel kulit.

Selain paparan sinar UV, faktor risiko lain yang meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan melanoma meliputi:

• Memiliki kulit cerah, rambut merah atau pirang alami, dan / atau warna mata biru atau hijau
• Sebuah keluarga atau riwayat pribadi melanoma
• Memiliki banyak tahi lalat (lebih dari 50)
• Usia yang lebih tua
• Menjadi laki-laki
• Memiliki banyak bintik atau bintik berkembang dengan mudah
• Sejarah sengatan matahari
• Menderita penyakit atau mengonsumsi obat yang melemahkan sistem kekebalan Anda

Ingatlah, orang dengan kulit gelap bisa terkena melanoma, dan karena kesamaan warna antara kulit dan tahi lalat, kasus ini bisa lebih sulit didiagnosis. Selain itu, orang tanpa faktor risiko, atau yang pernah mengalami sangat Sedikit paparan sinar matahari atau memakai tabir surya, bisa terkena melanoma.

1:50

Aturan ABCDE Melanoma

Diagnosa

Mendiagnosis kanker kulit biasanya dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan kulit oleh dokter kulit. Dokter Anda akan mengakses faktor risiko Anda untuk kanker kulit, seperti riwayat sengatan matahari Anda, serta riwayat keluarga Anda untuk melanoma.

Dalam menilai potensi melanoma, mereka juga akan mempertimbangkan kemungkinan kondisi lain. Misalnya, kadang-kadang lentiginous acral dapat meniru jinak (kondisi non-kanker) seperti kutil, kuku kaki yang tumbuh ke dalam, kapalan, atau kutu air.

Pemeriksaan Kulit

Selama pemeriksaan kulit, dokter akan memeriksa kulit Anda dengan cermat untuk menemukan tanda atau bintik yang mencurigakan, dengan memperhatikan ukuran, bentuk, warna, dan teksturnya. Dia mungkin menggunakan alat yang disebut dermatoscope, yaitu alat yang berisi cahaya dan lensa pembesar untuk lebih memvisualisasikan bintik-bintik kulit.

Aturan ABCDE

Untuk membantu memilah tahi lalat normal dari melanoma, mnemonik — aturan ABCDE melanoma — sering digunakan oleh dokter kulit selama pemeriksaan kulit. Pasien juga dapat menggunakan ini sebagai panduan kapan harus menemui dokter kulit sesegera mungkin.

Aturan ABCDE menyoroti karakteristik yang Anda gunakan untuk menilai tahi lalat yang mencurigakan:

• Asimetri: Dalam kasus kanker kulit, bintik-bintik tidak akan terlihat sama di kedua sisi.
• Perbatasan: Tahi lalat atau bercak dengan tepi kabur dan / atau bergerigi akan dipertimbangkan.
• Warna: Melanoma cenderung "lebih berwarna" daripada tahi lalat biasa. Warna atau corak yang berbeda pada tahi lalat yang sama juga menjadi perhatian.
• Diameter: Melanoma cenderung lebih besar dari tahi lalat normal (tapi tentu tidak selalu).
• Evolusi: Ini mengacu pada perubahan apa pun pada tahi lalat (misalnya tekstur, derajat ketinggian, ukuran, warna, dll.)

Tanda peringatan potensial lain dari melanoma adalah tahi lalat yang menonjol dari tahi lalat lain, karena penampilannya yang berbeda — meskipun tidak memenuhi kriteria ABCDE di atas. Ini disebut sebagai tanda "itik jelek".

Biopsi Kulit

Jika ada kecurigaan untuk melanoma atau jenis kanker kulit atau kelainan lainnya, biopsi kulit akan dilakukan. Dengan biopsi kulit, dokter kulit mengambil sampel dari "titik" yang mencurigakan, yang kemudian dapat diperiksa di bawah mikroskop untuk sel kanker oleh sejenis dokter yang disebut dermatopatologi.

Kadang-kadang, untuk memastikan diagnosis melanoma atau untuk mengevaluasi lebih lanjut pola genetik sel melanoma (yang dapat mempengaruhi pengobatan dan prognosis melanoma), dokter kulit akan melakukan tes tambahan pada sampel biopsi di laboratorium.

Tes Pencitraan

Jika hasil biopsi menunjukkan adanya melanoma, tes pencitraan, seperti rontgen dada atau CT scan dapat dilakukan untuk menentukan apakah dan seberapa jauh penyakit telah menyebar.

Yang Harus Anda Ketahui Tentang Tahapan Melanoma

Pengobatan

Saat ini ada lima metode pengobatan melanoma — pembedahan, imunoterapi, terapi bertarget, kemoterapi, atau terapi radiasi. Penanganan sangat bergantung pada seberapa dalam melamona telah berkembang, apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, dan keseluruhan tubuh Anda. kesehatan.

Pembedahan

Bagi mereka dengan melanoma tahap awal, pembedahan untuk mengangkat lesi (bersama dengan sebagian kecil jaringan sehat) mungkin saja diperlukan. Prosedur mungkin juga mencakup biopsi kelenjar getah bening di dekatnya untuk mengevaluasi apakah melanoma telah menyebar.

Melanoma Tingkat Lanjut

Jika penyakitnya lebih parah, imunoterapi, yaitu obat yang merangsang sistem kekebalan seseorang untuk menyerang kanker, atau terapi yang ditargetkan, yaitu obat yang menyerang sel melanoma yang mengandung mutasi gen tertentu, mungkin direkomendasikan.

Kemoterapi, yaitu obat yang membunuh sel yang tumbuh dengan cepat, seperti sel kanker, umumnya dianggap sebagai pengobatan lini kedua untuk melanoma. Terapi radiasi adalah pengobatan yang tidak umum untuk melanoma dan hanya digunakan pada kasus tertentu.

Pencegahan

Meskipun Anda tidak dapat mengontrol semua faktor risiko Anda untuk mengembangkan melanoma (misalnya, memiliki kulit yang cerah atau riwayat keluarga Anda), Anda dapat melindungi diri Anda dari paparan sinar ultraviolet (UV) dari matahari.

Strategi untuk mengurangi paparan UV Anda secara keseluruhan meliputi:

• Menghindari matahari pada tengah hari (terutama dari jam 10 pagi hingga 2 siang)
• Menggunakan pakaian pelindung untuk menutupi kulit Anda
• Menerapkan tabir surya
• Mencari tempat teduh untuk mengurangi paparan sinar matahari
• Mengenakan kacamata hitam dan topi, atau menggunakan payung saat berada di luar ruangan di bawah sinar matahari
• Menghindari tanning bed dan sunlamps

Melakukan Pemeriksaan Kulit Sendiri

Selain meminimalkan paparan sinar UV, melakukan pemeriksaan kulit secara teratur penting untuk mendeteksi pertumbuhan baru atau abnormal sebelum memiliki peluang untuk berubah menjadi melanoma atau jenis kanker kulit lainnya.

Saat melakukan pemeriksaan kulit sendiri, Anda perlu melihat semua area tubuh Anda, termasuk siku, ketiak, bokong, punggung, belakang leher, kulit kepala, telapak tangan, telapak kaki, celah di antara jari-jari kaki, dan di bawah. kuku Anda. Memiliki cermin untuk melihat area yang sulit dilihat akan membantu.

Cari perubahan warna, bentuk, dan ukuran pada bintik, tahi lalat, noda atau area kemerahan, gatal, atau berdarah. Jika Anda menemukan sesuatu yang mengkhawatirkan, buatlah janji bertemu dengan dokter kulit Anda.

Tidak ada pedoman yang ditetapkan tentang seberapa sering melakukan pemeriksaan kulit sendiri. Oleh karena itu, sebaiknya bicarakan dengan dokter pribadi Anda tentang kerangka waktu yang tepat untuk Anda.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pesan utama yang perlu diingat di sini adalah bahwa jika Anda menemukan tahi lalat baru atau berubah, bercak, atau bercak pada kulit Anda, jangan abaikan. Periksakan secepat mungkin oleh dokter kulit. Kanker kulit dapat diobati jika ditemukan lebih awal, tetapi dapat mengancam jiwa jika dibiarkan lebih lanjut.

Terakhir, seperti semua jenis kanker, pencegahan adalah kuncinya, termasuk mengurangi paparan sinar matahari langsung dan bentuk radiasi UV lainnya, dan menutupi tabir surya dan pakaian pelindung sebanyak mungkin.