Apa Artinya Mengalami Artritis Tidak Terdiferensiasi

Artritis tidak berdiferensiasi (UA) adalah istilah umum untuk kasus radang sendi yang tidak sesuai dengan diagnosis tertentu. Terlepas dari banyak jenis radang sendi yang didefinisikan dengan baik oleh komunitas medis, gejala orang tidak selalu sesuai dengan kategori yang mapan. Misalnya, Anda mungkin berada pada tahap awal radang sendi, tetapi memiliki pola gejala yang tidak konsisten dengan jenis radang sendi tertentu. Selain itu, penyakit rematik memiliki banyak gejala yang sama.

Diagnosis UA kemungkinan besar berarti terlalu dini untuk membuat diagnosis khusus, tetapi Anda memiliki gejala yang perlu diobati.

Gambar BSIP / UIG / Getty

Hasil dari Artritis yang Tidak Terdiferensiasi

Diperkirakan antara 40% hingga 50% penderita artritis yang tidak berdiferensiasi mengalami remisi secara spontan, yang berarti gejala hilang dengan sendirinya.

Sekitar 30% orang dengan diagnosis ini mengembangkan rheumatoid arthritis (RA), sedangkan 20% hingga 30% sisanya mengembangkan jenis radang sendi lain.

RA adalah penyakit kronis yang seringkali melemahkan. Diagnosis dan pengobatan dini sangat penting untuk memperlambat atau menghentikan perkembangannya, jadi penting bagi dokter untuk memprediksi orang dengan artritis yang tidak berdiferensiasi yang cenderung mengembangkan RA.

Memprediksi Kursus

Pada tahun 2008, metode prediksi jalannya UA dikembangkan di Eropa dan dipublikasikan di jurnalRadang Sendi & RematikIni melihat beberapa faktor untuk menentukan tingkat risiko Anda.

Faktor termasuk:

• Usia
• Seks
• Jumlah sendi yang terkena
• Durasi kaku pagi
• Hasil tes C-reactive protein (CRP)
• Ada atau tidak adanya faktor rheumatoid
• Tes anti-siklik citrullinated peptide (anti-CCP)

Metode ini terbukti sangat akurat dalam memprediksi siapa yang akan berkembang dari UA ke RA.

Pada tahun 2010, American College of Rheumatology bekerja sama dengan European League Against Rheumatism untuk merevisi pedoman yang digunakan untuk mengklasifikasikan orang dengan rheumatoid arthritis untuk keperluan studi penelitian. Karena pedoman baru berfokus pada stadium awal penyakit daripada karakteristik stadium akhir dari artritis yang persisten atau erosif, pedoman ini juga berguna dalam diagnosis dan perawatan pasien dengan RA.

Di bawah pedoman yang direvisi, diagnosis pasti RA didasarkan pada:

• Adanya sinovitis (radang selaput sendi) yang dikonfirmasi pada setidaknya satu sendi
• Tidak adanya diagnosis lain yang menjelaskan sinovitis dengan lebih baik
• Empat penilaian menghasilkan skor total gabungan antara enam dan 10 (lihat tabel)

Penilaian untuk Mendiagnosis RARentang SkorJumlah dan lokasi sendi yang terkena0-5Tes darah positif untuk faktor rheumatoid atau anti-CCP0-3Tes darah menunjukkan CRP atau laju sedimentasi yang tinggi0-1Durasi gejala0-1

Panduan ini dimaksudkan untuk meningkatkan diagnosis dini RA, sehingga diagnosis UA lebih sedikit dan pengobatan lebih dini.

Apakah Ada Peran Studi Pencitraan?

Teknik radiografi seperti sinar-X dan magnetic resonance imaging (MRI) menawarkan banyak informasi bagi dokter yang mencoba memprediksi apakah UA akan berkembang menjadi RA, terutama ketika gambar menunjukkan erosi pada tangan dan kaki.

Untuk Mengobati atau Tidak Mengobati

Perkembangan RA serupa apakah diagnosis pertama Anda adalah RA atau UA yang kemudian berkembang menjadi RA. Hal itu menimbulkan pertanyaan apakah sebaiknya meresepkan obat RA untuk pasien UA.

Beberapa penelitian kecil telah mengevaluasi penggunaan obat anti-rematik yang mengubah penyakit (DMARDs) atau biologis untuk mencegah UA berkembang menjadi RA. Menurut tinjauan penelitian ini, ini mungkin merupakan strategi yang baik dengan obat-obatan tertentu.

DMARD dan obat-obatan biologis, pada kenyataannya, merupakan pengobatan lini pertama yang lebih disukai untuk RA. Mereka efektif, tetapi memiliki beberapa risiko dan efek samping yang serius.

Menunggu untuk menggunakan obat ini sampai Anda memiliki diagnosis RA yang pasti berarti Anda tidak akan menghadapi risiko tersebut jika Anda termasuk orang yang gejalanya hilang secara spontan.

Di sisi lain, pengobatan dini memberi Anda kesempatan terbaik untuk mencegah perkembangan penyakit, kecacatan, dan penurunan kualitas hidup jika Anda terus mengembangkan RA.

Dilema ini menunjukkan mengapa sangat penting untuk memahami siapa yang berisiko.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda telah didiagnosis dengan artritis yang tidak berdiferensiasi dan khawatir akan menjadi rheumatoid arthritis, bicarakan dengan dokter Anda tentang faktor risiko spesifik Anda. Setelah Anda mengetahui kemungkinannya, Anda akan lebih mampu bekerja sama dalam pengobatan terbaik untuk melindungi kesehatan dan fungsionalitas Anda.