Myositis ossificans adalah kondisi yang tidak umum di mana tulang terbentuk jauh di dalam otot setelah cedera. Kondisi ini dapat terjadi pada atlet muda setelah mengalami cedera traumatis, dan terkadang berkembang sebagai akibat dari cedera otot berulang. Paling sering ditemukan di paha, dan kadang-kadang di lengan bawah, myositis ossificans sering menyerang atlet seperti sepak bola atau pemain sepak bola.
Patrik Giardino / Getty ImagesTidak sepenuhnya jelas bagaimana bentuk myositis ossificans. Diyakini bahwa fibroblas, yang merupakan sel yang terlibat dalam respons penyembuhan cedera, mungkin salah berdiferensiasi menjadi sel pembentuk tulang. Kata myositis ossificans berarti tulang terbentuk di dalam otot, dan ini terjadi di lokasi cedera. Myositis ossificans adalah proses penyakit dengan sendirinya yang biasanya akan sembuh dengan sendirinya.
Tanda-tanda
- Nyeri di otot yang berlangsung lebih lama dari yang diharapkan dengan kontusi otot normal
- Mobilitas persendian yang terbatas di sekitar otot yang cedera
- Pembengkakan atau kekencangan kelompok otot, terkadang meluas ke seluruh ekstremitas
Banyak tes dapat dilakukan jika Anda memiliki massa tulang di salah satu otot Anda. Paling sering, tes awal adalah sinar-X. Ketika sinar-X menunjukkan tulang di dalam otot, masalah paling serius adalah kemungkinan tumor. Untungnya, myositis ossificans memiliki beberapa ciri yang biasanya membedakannya dari tumor.
Jika ada ketidakpastian tentang diagnosis Anda, rontgen ulang dapat dilakukan beberapa minggu kemudian untuk menentukan apakah massa tulang khas dari myositis ossificans. Tes pencitraan lainnya, termasuk ultrasound, pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), pencitraan resonansi magnetik (MRI), atau pemindaian tulang juga dapat membedakan myositis ossificans dari kondisi lain.
Selain itu, dokter Anda mungkin memesan tes laboratorium. Tes ini mungkin termasuk tingkat alkali fosfatase, yang dapat dideteksi dalam aliran darah. Tes ini mungkin normal pada tahap awal myositis ossificans, dan peningkatan kadar kemudian dapat mencapai puncaknya dalam dua atau tiga bulan setelah cedera, dan sembuh dalam enam bulan setelah cedera.
Biopsi biasanya tidak diperlukan, tetapi jika dilakukan, biopsi akan memastikan temuan tepi tipis tulang yang mengelilingi rongga pusat sel fibroblas. Biopsi dapat diperoleh dengan prosedur pembedahan, atau sampel biopsi dapat diperoleh dengan menggunakan jarum yang dimasukkan ke dalam massa. Tes ini biasanya dilakukan dalam situasi diagnosis tidak jelas, atau jika massa mungkin tumor — dan bukan miositis.
Pengobatan
Tahap awal pengobatan difokuskan untuk membatasi perdarahan atau pembengkakan lebih lanjut di dalam otot.
Langkah awal meliputi:
- Beristirahat
- Aplikasi es
- Imobilisasi
- Obat Anti Inflamasi
- Peregangan lembut
Jarang diperlukan eksisi bedah untuk myositis ossificans. Jika eksisi diperlukan, kebanyakan ahli bedah menunggu antara enam dan 12 bulan sebelum mempertimbangkan pengangkatan. Ada beberapa kekhawatiran bahwa ketika myositis ossificans dihapus terlalu cepat, ia dapat kembali. Meskipun demikian, hanya ada sedikit bukti bahwa diperlukan waktu tunggu tertentu, dan masih ada peluang untuk kembali bahkan ketika tulang diangkat lama setelah berkembang.
Myositis ossificans hanya diangkat dengan pembedahan jika menyebabkan gejala persisten meskipun telah dilakukan pengobatan non-bedah yang sesuai. Pembedahan dapat dipertimbangkan jika hal-hal seperti gangguan gerakan sendi atau tekanan dari massa pada saraf berkembang.