Manfaat dan Risiko Menunggu dengan Waspada

Waspada menunggu adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan periode di mana seseorang diawasi secara ketat oleh dokternya, tetapi tidak ada perawatan medis khusus yang diberikan kecuali gejala muncul atau berubah. Ini juga bisa disebut sebagai "pengawasan aktif" atau "manajemen yang diharapkan." Istilah menunggu dengan waspada digunakan dalam pengobatan untuk keputusan kanker, prakanker, dan non-kanker.

Contoh

Penantian yang waspada dapat dipertimbangkan, misalnya, jika seseorang ditemukan memiliki nodul paru soliter pada CT scan dada yang tidak mungkin bersifat kanker. Ini mungkin pilihan terbaik jika nodulnya kecil (misalnya, kurang dari 5mm), atau jika memiliki karakteristik nodul paru jinak.

Sementara penantian waspada sering dibahas dengan kanker prostat, hal itu dianggap lebih jarang dengan kanker paru-paru, terutama dengan kanker paru-paru stadium awal yang berpotensi disembuhkan dengan pembedahan dan memiliki tingkat kelangsungan hidup yang rendah jika tidak ditangani. Penantian yang waspada kadang-kadang dapat dipertimbangkan jika kanker paru-paru kemungkinan besar tidak dapat disembuhkan dengan operasi, dan perawatan segera cenderung menyebabkan lebih banyak gejala atau ketidaknyamanan daripada kanker itu sendiri.

Penantian dengan waspada juga merupakan pendekatan yang umumnya direkomendasikan untuk limfoma yang tumbuh lambat, atau limfoma "lamban", seperti limfoma folikuler derajat rendah, dan leukemia limfositik kronis bila tidak ada gejala yang muncul.

Penantian yang waspada dapat dipertimbangkan untuk beberapa kondisi prakanker di mana kemungkinan mereka menjadi kanker kecil (dan dengan pengawasan yang cermat, masih akan terdeteksi sangat dini jika terjadi).

Kondisi medis non-kanker juga dapat ditangani dengan pendekatan ini. Misalnya, dengan keguguran yang tidak tuntas, menunggu dengan waspada dapat digunakan untuk melihat apakah keguguran terjadi secara alami daripada menggunakan obat-obatan atau D dan C. Ini juga dapat digunakan untuk infeksi telinga, batu ginjal tanpa gejala, dan kondisi lainnya.

Manfaat

Jika suatu penyakit tidak lagi mungkin membunuh Anda atau membuat Anda sakit tanpa pengobatan — dan ini penting untuk dipahami dengan baik — ada keuntungan memilih tanpa pengobatan. Ini bisa termasuk:

• Tidak ada efek samping
• Kesempatan yang lebih kecil untuk mengembangkan resistansi terhadap obat yang mungkin digunakan di kemudian hari (ini adalah alasan yang sangat penting mengapa penantian yang waspada dapat dipilih)
• Lebih sedikit kunjungan ke klinik / rumah sakit
• Kualitas hidup yang lebih baik
• Lebih sedikit biaya untuk Anda

Menunggu dengan Waspada Bukanlah ...

Ada beberapa pertanyaan yang akan ditanyakan teman dan keluarga segera setelah mendengar keputusan Anda untuk menunggu dengan waspada, jadi akan sangat membantu untuk membicarakan tentang apa yang bukan menunggu dengan waspada.

• Bukan karena tidak ada pilihan pengobatan
• Bukan karena Anda terlalu tua
• Bukan karena kamu terlalu sakit
• Bukan karena kanker Anda terlalu parah untuk diobati
• Bukan karena perawatannya terlalu mahal

Menunggu dengan waspada tidak berarti Anda tidak akan menerima perawatan medis. Dalam kebanyakan kasus, orang akan melakukan kunjungan klinik secara teratur bersama dengan tes laboratorium dan / atau pencitraan, untuk menentukan apakah perawatan aktif diperlukan di kemudian hari.

Klarifikasi Definisi

Paling sering, menunggu dengan waspada dan pengawasan aktif digunakan secara bergantian ketika berbicara tentang pengobatan. Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, ahli onkologi dapat membuat perbedaan, dengan surveilans aktif menjadi istilah yang digunakan seperti yang dijelaskan di bawah ini, dan menunggu dengan waspada digunakan untuk menggambarkan pengaturan di mana pengobatanbisadimulai, oleh ditunda karena usia atau kondisi medis yang akan membuat pengobatan ditoleransi dengan buruk. Sementara perbedaan sering dibuat sehubungan dengan kanker prostat, sebuah studi tahun 2018 menemukan bahwa tindak lanjut sama dengan istilah apa pun yang digunakan.

Resiko

Risiko utama yang terkait dengan penantian waspada adalah tumor yang diketahui atau prakanker akan tumbuh dan menyebar. Ketika penantian waspada digunakan dengan tepat, misalnya, dengan kanker prostat, itu tidak meningkatkan kemungkinan seseorang akan menderita atau mati karena kanker seperti halnya jika pengobatan segera dimulai.

Mungkin ada kecemasan yang terkait dengan menunggu dengan waspada, dan ini dapat meningkat ketika keluarga dan teman bertanya mengapa Anda tidak menjalani perawatan aktif. Namun, meluangkan waktu untuk bertanya dan memahami kondisi Anda sering kali dapat meredakan kecemasan ini. Penting untuk dicatat bahwa ketika menunggu dengan waspada digunakan untuk kanker, itu dianggap sebagai jenis pengobatan.

Pertanyaan untuk Ditanyakan

Jika Anda sedang mempertimbangkan pendekatan menunggu dan menonton, pertimbangkan untuk menanyakan pertanyaan-pertanyaan ini kepada dokter Anda.

• Apa yang Anda harapkan akan terjadi jika saya menunggu?
• Apa yang akan terjadi jika kondisi saya berlanjut?
• Bisakah itu menurunkan kelangsungan hidup saya jika saya memilih untuk menunggu perawatan?
• Akankah menunggu membuat lebih sulit untuk merawat kondisi saya di kemudian hari?
• Apa yang dapat saya lakukan sambil menunggu? Apakah pola makan dan olahraga yang baik berperan dalam penyakit saya?

Dukung

Sangat sulit secara emosional untuk memilih pendekatan menunggu dan menonton untuk diagnosis atau pengobatan. Jika Anda sedang menghadapi kanker, Anda menyadari bagaimana publik diprogramkan bahwa kita perlu menangani kanker secara agresif dan cepat. Luangkan waktu untuk mempertimbangkan pro dan kontra dari keputusan Anda dengan hati-hati.Mintalah masukan dari teman dan orang yang Anda cintai, tetapi keputusan harus ada di tangan Anda sendiri - apa yang dapat Anda jalani dengan diri sendiri. Ini bisa jadi sulit jika orang lain memiliki pendapat yang berbeda. Beberapa orang merasa bahwa berbicara dengan pekerja sosial atau berhubungan dengan orang lain melalui media sosial yang menghadapi situasi serupa membantu.

Anda mungkin merasa mundur dalam memilih pendekatan menunggu dengan waspada, tetapi Anda mungkin memikirkannya secara berbeda. Dengan kemajuan dalam pengobatan, kami belajar bahwa terkadang pengobatan terbaik benar-benar tanpa pengobatan. Hippocrates menyadari hal ini dalam menulis sumpah Hipokrates, tetapi beberapa dari kebijaksanaan itu telah hilang di zaman kita saat ini di mana tampaknya lebih banyak lebih baik dan agresif itu baik.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Menunggu dengan waspada atau pengawasan aktif mungkin merupakan "pengobatan pilihan" dalam sejumlah keadaan jinak, prakanker, dan kanker. Ini tidak berarti mengabaikan pengobatan, tetapi lebih memungkinkan bahwa pengobatan aktif akan efektif jika dan bila diperlukan.

Juga Dikenal Sebagai: menunggu dan menonton, WAW, manajemen hamil, observasi, pengawasan aktif