Seseorang dikatakan memilikidefisiensi imunatau jadilahkelainan imunketika sistem kekebalan mereka tidak mampu bekerja dengan kapasitas penuh. Ini berbeda dengan menjadi imunokompeten.
Nusha Ashjaee / Sangat Baik
Sistem Kekebalan Tubuh
Sistem kekebalan adalah cara tubuh melawan penyakit dan melindungi dirinya dari infeksi baru. Oleh karena itu, seseorang yang immunocompromised biasanya akan lebih sering sakit, tetap sakit lebih lama, dan lebih rentan terhadap berbagai jenis infeksi.
Sistem kekebalan Anda bertanggung jawab untuk melindungi tubuh Anda dari infeksi. Beberapa organ adalah bagian dari sistem kekebalan Anda, termasuk limpa, amandel, sumsum tulang, dan kelenjar getah bening. Bersama-sama, organ-organ ini bekerja sama untuk menciptakan sel kekebalan, atau dikenal sebagai sel darah putih, dan antibodi.
Ada dua sistem pelengkap dalam sistem kekebalan:
- Kekebalan bawaan
- Kekebalan adaptif
Kekebalan bawaan adalah kekebalan sejak lahir. Itu tidak menanggapi patogen tertentu sebanyak itu menanggapi jenis ancaman tertentu.
Kekebalan adaptif adalah apa yang kebanyakan orang pikirkan ketika mereka memikirkan sistem kekebalan. Ini adalah bagian dari sistem kekebalan yang belajar menanggapi antigen tertentu — baik melalui paparan infeksi atau melalui vaksinasi.
Jenis-jenis Immunodeficiency
Imunodefisiensi primer adalah defisiensi imun yang Anda alami sejak lahir. Jenis imunodefisiensi ini dapat diwariskan dari generasi ke generasi. Mereka juga bisa terjadi secara spontan.
Sebaliknya, imunodefisiensi sekunder disebabkan oleh paparan terhadap sesuatu yang lain. Ini bisa menjadi penyakit, seperti HIV. Bisa juga kecelakaan atau operasi, seperti yang merusak limpa.
Kebanyakan imunodefisiensi mempengaruhi sistem kekebalan adaptif. Namun, kekebalan bawaan juga dapat dipengaruhi oleh defisiensi imun.
Gejala Immunodeficiency
Ketika seseorang mengalami gangguan kekebalan, mereka lebih rentan terhadap infeksi. Tanda utama dari defisiensi imun adalah infeksi berulang atau infeksi serius yang jarang terjadi, atau hanya menyebabkan masalah kecil, pada populasi umum.
Misalnya, orang-orang yang immunocompromised sering menjadi lebih serius, dan lebih sering, infeksi jamur. Orang dengan AIDS lebih mungkin didiagnosis dengan kanker langka, seperti sarkoma Kaposi.
Ada juga derajat defisiensi imun. Beberapa orang hanya membutuhkan waktu lebih lama untuk melawan infeksi umum, sedangkan yang lain harus dilindungi dari paparan penyakit apa pun karena bahkan kondisi yang biasanya ringan dapat membahayakan nyawa mereka.
Penyebab
Ada banyak kondisi dan situasi yang dapat menyebabkan seseorang menjadi immunocompromised:
Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)
Sebagian dari definisi AIDS adalah bahwa orang dengan penyakit ini memiliki sistem kekebalan yang lemah. Kekurangan kekebalan merupakan salah satu tanda yang membedakan seseorang dengan AIDS dari seseorang yang hanya terinfeksi HIV.
Orang dengan AIDS rentan terhadap infeksi oportunistik yang biasanya dapat dilawan oleh orang dengan sistem kekebalan yang sehat.
Ini karena jenis sel sistem kekebalan tertentu, sel CD4, berkurang jumlahnya saat virus aktif. Jika seseorang yang terinfeksi HIV memiliki jumlah CD4 di bawah 200 sel per milimeter, mereka didefinisikan sebagai AIDS.
Kemoterapi
Agen yang digunakan untuk menyerang sel kanker juga mempengaruhi sel yang membelah secara aktif, termasuk di sumsum tulang yang menghasilkan sel darah putih yang merupakan bagian penting dari sistem kekebalan. Jumlah sel darah putih sering turun pada orang yang menjalani kemoterapi.
Kanker
Kanker tertentu dapat menyebabkan seseorang menjadi immunocompromised bahkan tanpa kemoterapi. Ini termasuk leukemia dan limfoma, di mana sel darah putih kanker mengeluarkan sel darah putih yang berfungsi.
Penyakit autoimun
Penyakit autoimun termasuk penyakit di mana sistem kekebalan menyerang dirinya sendiri, seperti miastenia gravis dan lupus eritematosus sistemik.
Pengobatan
Yang menghambat sistem kekebalan termasuk kortikosteroid, penghambat faktor nekrosis tumor, dan antikonvulsan.
Penyakit kronis
Diabetes melitus, penyakit ginjal, hepatitis, dan alkoholisme dapat menghambat sistem kekebalan tubuh.
Gangguan Bawaan
Beberapa kelainan langka yang ada saat lahir memengaruhi sistem kekebalan dan dapat menyebabkan defisiensi imun.
Penuaan
Seiring bertambahnya usia, Anda menghasilkan lebih sedikit sel T, makrofag, dan protein pelengkap, yang semuanya merupakan bagian penting dari sistem kekebalan.
Diagnosa
Jika dokter Anda khawatir Anda mungkin mengalami defisiensi imun, mereka mungkin ingin melakukan sejumlah tes. Selain itu, mereka mungkin akan menanyakan riwayat medis terperinci untuk menentukan apakah Anda pernah mengalami infeksi berulang yang dapat menjadi ciri khas gangguan kekebalan.
Tes darah kemungkinan akan mencakup jumlah sel darah putih, jumlah sel T, dan pemeriksaan kadar antibodi (imunoglobulin) Anda. Dokter Anda mungkin juga mencoba memvaksinasi Anda untuk melihat apakah vaksin tersebut menyebabkan tubuh Anda memproduksi antibodi pelindung. Jika tidak, itu mungkin karena defisiensi imun.
Mendiagnosis bahwa seseorang mengalami defisiensi imun berbeda dengan mendiagnosis penyebabnya. Mendiagnosis penyebab defisiensi imun dapat berkisar dari mencari penyakit menular, seperti HIV, pengujian genetik, hingga skrining kanker. Ada sejumlah kondisi yang dapat menyebabkan defisiensi imun, dan jalur diagnostik untuk masing-masing kondisi tersebut berbeda.
Pengobatan
Bergantung pada alasan seseorang mengalami gangguan kekebalan, kekurangan dalam sistem kekebalan mereka mungkin bersifat sementara atau permanen. Dalam banyak kasus, sistem kekebalan seseorang dapat kembali berfungsi hampir sepenuhnya.
Misalnya, berhasil mengobati HIV dapat memulihkan sistem kekebalan. Namun, dengan imunodefisiensi primer, pilihan pengobatan mungkin lebih terbatas.
Secara umum, penyebab defisiensi imun itulah yang diobati, bukan imunodefisiensi itu sendiri. Salah satu pengobatan untuk defisiensi imun mungkin dengan transplantasi sumsum tulang. Namun, itu hanya pengobatan yang tepat untuk individu yang sumsum tulangnya tidak menghasilkan cukup sel kekebalan.
Jika defisiensi imun itu sendiri tidak dapat diobati, masih ada pilihan lain. Misalnya, ada terapi yang tersedia yang dapat membantu individu melawan infeksi tertentu. Anda mungkin juga lebih membutuhkan antibiotik atau obat antivirus untuk melawan penyakit yang dapat ditangkal oleh orang yang kompeten imun tanpa pengobatan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Salah satu pertanyaan yang banyak orang miliki tentang infeksi HIV adalah apakah itu selalu menyebabkan seseorang mengalami gangguan kekebalan. Jawabannya adalah tidak. Dengan pengobatan dini dan efektif, orang dapat hidup sehat lama dengan infeksi HIV dan tidak menunjukkan tanda-tanda klinis dari kekurangan kekebalan.
