Mammogram 3D digunakan untuk mengambil gambar bagian dalam payudara. Seperti mammogram standar, ini dapat digunakan untuk menyaring kanker payudara atau mengidentifikasi penyebab gejala payudara lainnya. Dari sudut pandang orang yang diskrining, prosedurnya terasa relatif sama.
Namun demikian, lebih banyak gambar yang diambil dengan mammogram 3D daripada prosedur standar. Ini mungkin berarti kecil kemungkinan seseorang perlu kembali untuk pengujian tambahan jika sesuatu yang tidak normal teridentifikasi pada gambar.
Pengorbanan termasuk peningkatan paparan radiasi dan waktu yang lebih lama untuk menerima hasil. Oleh karena itu, beberapa ahli mempertanyakan keunggulan mamogram 3D dibandingkan dengan mamografi biasa. Mammogram 3D disebut juga dengan tomosintesis payudara digital.(DBT). DBT dapat dilakukan sendiri atau dikombinasikan dengan jenis mamografi lainnya.
iStock / Getty Images
Tujuan Mammogram 3D
Tujuan dari mammogram 3D adalah untuk menyaring kanker payudara. Pedoman skrining kanker payudara agak kontroversial, dan organisasi profesional yang berbeda merekomendasikan frekuensi yang berbeda dan usia yang berbeda tentang bagaimana skrining awal harus dimulai.
Secara umum, pedoman skrining dirancang untuk menyeimbangkan manfaat skrining dengan risiko. Manfaat skrining termasuk deteksi dini kanker, yang dapat membuatnya lebih mudah diobati. Risiko termasuk paparan radiasi dan perlakuan berlebihan.
Saat ini, tidak ada pedoman skrining yang secara eksplisit merekomendasikan penggunaan mammogram 3D dibandingkan mammogram 2D standar. Mammogram 3D tidak tersedia di semua wilayah, dan harganya mungkin agak lebih mahal.
Ada kemungkinan bahwa mammogram 3D dapat mengurangi kebutuhan akan pencitraan tambahan, dan mungkin mempermudah untuk mengidentifikasi jenis perubahan payudara tertentu. Ini mungkin benar terutama dalam kombinasi dengan mamografi 2D.
Namun, ada juga risiko overdiagnosis dan pengobatan, dan pasien mungkin terpapar lebih banyak radiasi.
Mereka yang lebih mengkhawatirkan manfaat daripada bahaya dapat menyaring setiap tahun.
Wanita berusia 45-49 tahun harus diskrining setiap tahun
Potensi bahaya lebih besar daripada manfaat bagi kebanyakan wanita
55+ setiap dua tahun atau setahun sekali
Skrining Orang Transgender dan Kanker Payudara
Belum ada dasar bukti yang kuat untuk skrining kanker payudara pada pasien transgender. Orang trans-maskulin yang belum menjalani operasi puncak dan orang transfeminine yang telah mengalami pertumbuhan payudara dengan estrogen umumnya disarankan untuk melakukan skrining pada frekuensi yang sama dengan wanita cisgender.
Orang trans-maskulin yang telah menjalani operasi puncak harus mendiskusikan risiko kanker payudara residual mereka dengan dokter yang berpengetahuan sebelum membuat keputusan tentang skrining.
Risiko dan Kontraindikasi
Beberapa potensi risiko mamografi telah diidentifikasi dan meliputi:
- Tes positif palsu
- Nyeri atau ketidaknyamanan
- Overdiagnosis dan pengobatan kanker yang tidak akan berdampak pada kesehatan
- Kanker akibat radiasi (sangat jarang)
Tidak jelas bagaimana risiko mamografi 3D dibandingkan dengan mamografi 2D. Paparan radiasi lebih tinggi jika mamografi 3D dikombinasikan dengan mamografi 2D. Namun, risiko keseluruhan dari kanker akibat radiasi sangatlah rendah.
Kontraindikasi
Tidak ada kontraindikasi absolut untuk mamografi 2D, dan kontraindikasi untuk mamografi 3D harus serupa.
Meskipun demikian, secara umum, orang dengan dugaan kanker atau gejala yang mungkin terkait dengan kanker tidak boleh diskrining dengan mamografi saja. Mereka harus menjalani pengujian diagnostik, termasuk ultrasound atau pengujian lainnya.
Jika Anda sedang hamil, Anda biasanya disarankan untuk menunda pemeriksaan mammogram sampai setelah kehamilan Anda. Namun, mamografi dengan teknik pengurangan dosis tepat digunakan untuk orang yang dicurigai menderita kanker payudara terkait kehamilan.
Orang yang menyusui harus mendiskusikan potensi keuntungan dari memompa atau menyusui sebelum melakukan pemeriksaan dengan dokter mereka.
Jika Anda memiliki implan payudara, beri tahu dokter dan ahli radiologi Anda tentang implan sebelum mamografi karena keberadaan implan dapat memengaruhi teknik.
Sebelum Tes
Seperti yang telah dibahas, ada beberapa ketidaksepakatan di antara para profesional tentang kapan waktu yang tepat untuk memulai mamografi dan seberapa sering orang harus menjalani mamografi. Penting untuk mendiskusikan faktor risiko Anda dengan dokter Anda dan terlibat dalam pengambilan keputusan bersama untuk menentukan frekuensi skrining yang paling masuk akal bagi Anda.
Faktor-faktor yang dapat memengaruhi keputusan Anda tentang kapan harus memulai mamografi, jenis mamografi apa yang akan dilakukan, dan seberapa sering harus diskrining meliputi:
- Riwayat keluarga kanker payudara
- Kepadatan payudara
- Ada atau tidak adanya gejala payudara
- Ketersediaan berbagai jenis penyaringan
Jika dokter Anda merekomendasikan mammogram 3D, Anda harus mendiskusikan biaya tambahan yang mungkin terkait dengan prosedur ini jika dibandingkan dengan mamografi tradisional. Tidak semua perusahaan asuransi menanggung mamografi 3D.
Jika Anda mengalami kesulitan dalam memutuskan antara mamogram 3D dan 2D, mungkin akan membantu jika Anda menanyakan persentase orang yang diminta untuk kembali untuk pencitraan tambahan. Manfaat mammogram 3D mungkin lebih tinggi di pusat dengan tingkat ingatan yang tinggi setelah mammogram 2D.
Jika Anda telah memutuskan untuk menjalani mammogram 3D, Anda biasanya perlu menjadwalkannya terlebih dahulu. Anda mungkin juga akan ditawari mammogram 3D saat Anda menjalani mammogram 2D. Sebelum menerima, pastikan untuk menanyakan tentang biaya dan waktu tambahan.
Pengaturan waktu
Di sebagian besar fasilitas, Anda diharapkan bisa masuk dan keluar dalam waktu 30 menit. Mammogram yang sebenarnya biasanya hanya membutuhkan waktu sekitar 10 menit.
Anda mungkin menghabiskan lebih banyak atau lebih sedikit waktu di ruang tunggu dan mengisi dokumen. Beberapa tempat memungkinkan Anda mengisi formulir lebih awal, yang dapat menghemat waktu Anda pada hari pengujian.
Jika Anda mengalami menstruasi, pertimbangkan untuk menjadwalkan tes ini selama seminggu setelah Anda selesai menstruasi. Saat itulah payudara Anda cenderung tidak lunak.
Lokasi
Mamografi 3D dapat dilakukan di rumah sakit atau di klinik rawat jalan. Tidak semua lokasi mamografi menawarkan mamografi 3D. Oleh karena itu, jika Anda tertarik dengan mamografi 3D, tanyakan kepada pihak pusat sebelum melakukan pemesanan.
Apa yang Harus Dipakai
Anda biasanya akan diminta untuk melepaskan pakaian dari pinggang ke atas dan menghilangkan semua logam di tubuh bagian atas Anda. Oleh karena itu, akan sangat membantu jika Anda mengenakan pakaian dua potong dan melewatkan perhiasan apa pun. Anda akan diberikan gaun untuk dikenakan dan harus memakainya dengan bukaan di depan.
Anda harus menghindari penggunaan deodoran dan bedak atau Anda akan diminta untuk menyekanya sebelum tes.
Makanan dan minuman
Tidak ada batasan makanan atau minuman sebelum mammogram.
Biaya dan Asuransi Kesehatan
Meskipun perusahaan asuransi secara rutin menanggung mamografi 2D, mereka mungkin atau mungkin tidak menanggung mamografi 3D. Jika Anda sedang mempertimbangkan mammogram 3D, tanyakan kepada perusahaan asuransi Anda dan pusat skrining tentang biaya tambahan apa pun bagi Anda.
Beberapa perusahaan asuransi memerlukan rujukan dan otorisasi sebelumnya untuk mamografi. Yang lainnya tidak.
Apa yang dibawa
Anda harus membawa kartu asuransi kesehatan Anda ke pusat pengujian. Selain itu, Anda tidak perlu membawa sesuatu yang istimewa. Anda dapat menyetir sendiri ke rumah atau menggunakan moda transportasi lain tanpa batasan karena Anda tidak akan menerima anestesi apa pun.
Selama ujian
Ketika Anda pertama kali datang untuk tes, kemungkinan besar Anda akan diminta untuk mengisi dokumen tentang riwayat kesehatan Anda. Anda kemudian akan diminta untuk melepas semua pakaian dan perhiasan di atas pinggang Anda. Pada saat ini, Anda juga akan diminta untuk menyeka deodoran atau bedak dan diberi gaun untuk dikenakan.
Sepanjang Tes
Anda akan diminta untuk berdiri di depan mesin mamografi. Teknisi akan memposisikan salah satu payudara Anda di atas platform dan membantu Anda memposisikan kepala, lengan, dan tubuh Anda. Pelat plastik kemudian akan menekan payudara Anda ke platform. Ini mungkin tidak nyaman, tetapi jika terlalu menyakitkan, beri tahu teknisi.
Setelah payudara Anda terpasang, teknisi akan menyalakan mesin. Ini akan bergerak dari sisi ke sisi untuk mengambil banyak gambar payudara Anda. Anda mungkin diminta menahan napas.
Setelah pengambilan gambar putaran pertama, putaran kedua dapat diambil dari sudut yang berbeda (yaitu dari atas dan kemudian dari samping.) Untuk ini, payudara Anda dapat diatur ulang di piring. Setelah pengambilan gambar payudara pertama, prosedur akan diulangi dengan payudara kedua.
Seluruh proses akan memakan waktu sekitar 10 menit.
Post-Test
Setelah gambar selesai, teknisi akan memeriksa apakah gambar tersebut jelas. Kemudian Anda akan diizinkan untuk berpakaian. Anda biasanya dapat meninggalkan pusat pengujian segera setelah tes selesai.
Setelah Tes
Sebelum meninggalkan pusat pengujian, Anda mungkin ingin menanyakan berapa lama biasanya waktu yang dibutuhkan untuk menerima hasil. Mungkin diperlukan waktu lebih lama untuk menerima hasil mammogram 3D daripada mammogram 2D karena ahli radiologi memiliki lebih banyak gambar untuk dilihat. Anda dapat menerima hasil Anda baik dari ahli radiologi atau dari dokter biasa.
Tidak semua dokter melaporkan hasil negatif. Beberapa orang menemukan bahwa mengurangi kecemasan mereka membantu jika mereka bertanya, sebelumnya, apakah mereka akan mendengar tentang hasil mammogram dengan cara apa pun.
Anda mungkin merasakan ketidaknyamanan setelah mammogram, tetapi ini biasanya ringan. Orang dengan payudara besar mungkin ingin mempertimbangkan untuk memakai bra yang tidak memiliki underwire setelah prosedur untuk mengurangi ketidaknyamanan. Nyeri berkepanjangan jarang terjadi dan biasanya ringan.
Jika Anda mengalami nyeri, nyeri, atau memar lebih dari 24 jam setelah mamogram, Anda harus mendiskusikan gejala tersebut dengan penyedia layanan kesehatan.
Menafsirkan Hasil
Hasil mammogram biasanya kembali dalam dua minggu. Beberapa pusat kesehatan mungkin dapat memperolehnya kembali secara substansial lebih cepat. Namun, mammogram 3D mungkin membutuhkan waktu sedikit lebih lama untuk dibaca daripada mammogram 2D. Sebaiknya tanyakan kepada ahli teknologi Anda berapa lama biasanya waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan hasil dari pusatnya.
Hasil mammogram mungkin berisi deskripsi kepadatan payudara serta jenis perubahan payudara jinak (tidak bermasalah) dan jenis lainnya. Meskipun beberapa negara bagian mengharuskan dokter untuk memberi tahu pasien bahwa mereka memiliki payudara padat, payudara padat tidak dengan sendirinya menjadi masalah. Namun, kepadatan payudara dapat mempersulit pembacaan mammogram, dan dapat memengaruhi risiko kanker secara keseluruhan.
Hasil Anda akan menjelaskan temuan apa pun dan juga menyertakan nomor BI-RADS. Angka ini menunjukkan kemungkinan temuan mammogram Anda bersifat kanker. Angka yang lebih tinggi menunjukkan kecurigaan yang lebih besar terhadap kanker payudara dan mungkin menunjukkan kebutuhan untuk tindak lanjut yang lebih singkat. Misalnya, angka 3 berarti payudara Anda mungkin sehat tetapi mereka ingin melihat Anda kembali dalam enam bulan.
Mengikuti
Anda mungkin perlu menjalani pencitraan lanjutan jika ada temuan yang mencurigakan atau ada masalah dengan gambar. Pencitraan lanjutan kemungkinan tidak diperlukan setelah 3D dibandingkan dengan mamografi 2D.
Jika area yang mencurigakan terlihat pada mammogram Anda, Anda mungkin juga dirujuk untuk biopsi. Biopsi mengangkat sampel jaringan payudara sehingga dapat diuji kankernya.
Pada akhirnya, tindak lanjut akan sangat bervariasi tergantung pada hasil Anda. Jika ada kelainan yang ditemukan, penting untuk mendiskusikan langkah selanjutnya dengan dokter Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Belum ada cukup bukti untuk secara meyakinkan menunjukkan bahwa mammogram 3D cukup lebih baik daripada mammogram 2D sehingga sebanding dengan biaya tambahannya. Meskipun teknologinya menjanjikan, masih masuk akal untuk memutuskan untuk tidak menjalani tes 3D — terutama jika ada biaya terkait yang akan menimbulkan kesulitan.
Meskipun demikian, orang yang sangat khawatir tentang keharusan mengembalikan gambar tambahan mungkin menghargai pengurangan tingkat penarikan untuk tes 3D, dan semakin banyak perusahaan asuransi yang mulai menanggung ujian 3D.
-to-prevent-breast-cancer-recurrence.jpg)
