Analisis perilaku terapan (ABA) sering digambarkan sebagai "standar emas" untuk pengobatan autisme. Analisis perilaku terapan adalah sistem pengobatan autisme berdasarkan teori behavioris yang, sederhananya, menyatakan bahwa perilaku yang diinginkan dapat diajarkan melalui sistem penghargaan dan konsekuensi.
ABA dapat dianggap sebagai penerapan prinsip perilaku untuk tujuan perilaku dan dengan hati-hati mengukur hasilnya. Sementara gagasan menggunakan ganjaran dan konsekuensi untuk mengajarkan perilaku mungkin sudah setua peradaban manusia, gagasan menerapkan ganjaran dan konsekuensi dengan hati-hati untuk mencapai tujuan yang spesifik dan terukur relatif baru.
Sementara banyak orang adalah pendukung kuat ABA karena keberhasilannya yang dapat dibuktikan dalam mencapai hasil tertentu, yang lain percaya itu paling tidak sopan dan, paling buruk, benar-benar merusak individu.
mmpile / Getty Images
Sejarah ABA
Dr. Ivar Lovaas, seorang psikolog perilaku, pertama kali menerapkan ABA pada autisme di Departemen Psikologi UCLA pada tahun 1987. Ia percaya bahwa keterampilan sosial dan perilaku dapat diajarkan, bahkan kepada anak-anak yang sangat autis, melalui metode ABA.
Idenya adalah (dan) bahwa autisme adalah serangkaian gejala perilaku yang dapat dimodifikasi atau "dipadamkan". Ketika perilaku autis tidak lagi terlihat oleh pengamat, asumsinya adalah bahwa autisme itu sendiri telah diobati secara efektif.
Ketika pertama kali mulai menggunakan ABA, Lovaas tidak ragu-ragu menerapkan hukuman untuk ketidakpatuhan, beberapa di antaranya bisa sangat berat. Pendekatan ini telah dimodifikasi di sebagian besar situasi, tetapi masih digunakan di beberapa pengaturan.
Secara umum, bagaimanapun, "hukuman" telah diganti dengan "menahan hadiah." Sebagai contoh, seorang anak yang tidak merespon dengan baik pada sebuah "mand" (perintah) tidak akan menerima hadiah (penguat) seperti makanan favorit.
Apapun pendapat seseorang tentang pendekatan Lovaas (dan banyak orang merasa bahwa ABA tidak manusiawi dan tidak manusiawi), idenya ternyata cukup benar: banyak jika tidak sebagian besar anak yang menerima pelatihan ABA intensif belajar untuk berperilaku dengan tepat setidaknya untuk beberapa waktu, dan beberapa bahkan kehilangan diagnosis autisme setelah bertahun-tahun menjalani terapi intensif.
Apakah menunjukkan perilaku yang tepat sama dengan "disembuhkan", tentu saja, merupakan pertanyaan yang bisa diperdebatkan.
Seiring waktu, teknik Lovaas telah dipelajari dan dimodifikasi oleh terapis dengan visi behaviorisme yang sedikit atau secara signifikan berbeda. Teknik seperti "respons penting" dan "ABA berbasis bahasa" telah menjadi pengobatan autisme yang mapan dengan sendirinya.
Beberapa dari teknik ini menyatukan ide-ide dari ranah perilaku dan perkembangan, yang berarti bahwa teknik-teknik tersebut tidak hanya berfokus pada perilaku saja tetapi juga pada keterlibatan sosial dan emosional.
Apa yang Dapat Dipelajari Anak-Anak Melalui ABA?
Sebagian besar waktu, ABA dimaksudkan untuk "memadamkan" perilaku yang tidak diinginkan dan mengajarkan perilaku dan keterampilan yang diinginkan. Misalnya, ABA dapat digunakan untuk mengurangi ledakan dan amukan atau untuk mengajari anak duduk dengan tenang, menggunakan kata-kata untuk mengajukan permintaan, atau menunggu giliran mereka di taman bermain.
ABA juga dapat digunakan untuk mengajarkan keterampilan sederhana dan kompleks. Misalnya, ABA dapat digunakan untuk memberi hadiah kepada anak karena menyikat giginya dengan benar, atau berbagi mainan dengan teman.
Meskipun ABA klasik dapat digunakan dalam suasana "alami" (taman bermain, misalnya), ABA klasik tidak dimaksudkan untuk membangun keterampilan emosional. Jadi, misalnya, sementara ABA mungkin mengajar seorang anak untuk berjabat tangan atau menyapa orang lain dengan jabat tangan, itu tidak akan membantu anak tersebut untuk merasakan hubungan emosional dengan orang lain.
Dibutuhkan terapis yang luar biasa untuk menggunakan ABA untuk mengajarkan konten akademis, pemikiran imajinatif atau simbolik, atau empati. Akibatnya, keterampilan tersebut biasanya diajarkan dengan cara lain.
Bagaimana ABA Bekerja
Metode paling dasar Lovaas dimulai dengan terapi "percobaan terpisah". Percobaan terpisah terdiri dari seorang terapis yang menanyakan perilaku tertentu kepada seorang anak (misalnya, "Johnny, tolong angkat sendoknya").
Jika anak menurut, dia diberi "penguat" atau hadiah dalam bentuk makanan, tos, atau hadiah lain yang berarti bagi anak. Jika anak tidak patuh, dia tidak menerima hadiah, dan cobaan diulang.
Isi spesifik dari terapi uji coba diskrit didasarkan pada evaluasi individu anak, kebutuhannya, dan kemampuannya. Jadi, seorang anak yang sudah mampu mengurutkan bentuk tidak akan diminta untuk mengurutkan bentuk untuk waktu yang tidak terbatas untuk mendapatkan penghargaan — tetapi akan fokus pada tugas sosial dan / atau perilaku yang berbeda dan lebih menantang.
Anak-anak yang paling muda (di bawah usia 3 tahun) menerima bentuk ABA yang dimodifikasi yang lebih mirip dengan terapi bermain daripada uji coba terpisah. Saat mereka menguasai perilaku, terapis yang terlatih akan mulai membawa anak-anak ke lingkungan dunia nyata di mana mereka dapat menggeneralisasi perilaku yang telah mereka pelajari dan memasukkannya ke dalam pengalaman sosial biasa.
ABA juga dapat digunakan, dalam salah satu dari banyak bentuknya, dengan anak-anak yang lebih besar, remaja, atau bahkan orang dewasa. Uji coba terpisah ABA masih digunakan di beberapa pengaturan, dan untuk beberapa anak. Namun, bentuk ABA lainnya menjadi semakin populer.
Selain itu, daripada memberikan terapi 1-ke-1 di ruang kelas atau kantor, banyak terapis sekarang memberikan ABA di lingkungan alami seperti taman bermain, kafetaria, dan lokasi komunitas. Pendekatan ini memudahkan anak untuk segera menggunakan keterampilan yang mereka pelajari dalam situasi dunia nyata.
Apakah ABA Tepat untuk Anak Anda?
ABA ada di mana-mana, sering kali gratis, dan membantu anak autis untuk menggunakan perilaku yang "diharapkan" dan mengontrol beberapa impuls mereka yang lebih menantang. Keterampilan perilaku ini dapat membuat perbedaan besar dalam seberapa baik anak Anda mengelola pengalaman sekolah dan sosial.
Tetapi tidak setiap terapis ABA cocok untuk pekerjaan itu, dan tidak setiap anak merespons terapi perilaku dengan baik. Seorang analis bersertifikat dewan (BCBA) menyediakan layanan terapi ABA. Program terapi ABA juga melibatkan terapis atau teknisi perilaku terdaftar. Terapis ini dilatih dan diawasi oleh BCBA.
Seperti banyak pendekatan autisme, ABA tentu patut dicoba. Namun, sebelum memulai, pastikan terapis anak Anda terlatih, dan tahu bagaimana dan di mana mereka akan bekerja dengan anak Anda, dan bekerjasamalah dengan terapis Anda untuk menetapkan tujuan yang dapat diukur. Perhatikan proses dan hasilnya.
Yang terpenting, waspadai respons anak Anda terhadap terapis dan terapinya. Apakah dia bersemangat ketika dia "mulai" bekerja dengan terapisnya? Apakah dia menanggapi terapis dengan senyuman dan pertunangan? Apakah dia mempelajari keterampilan yang membantunya dalam kehidupan sehari-hari?
Jika jawabannya "ya", Anda bergerak ke arah yang benar. Jika tidak, saatnya menilai kembali.
.jpg)
.jpg)
