Paulo Sousa / EyeEm / Getty Images
Poin Penting
- Wanita yang mengembangkan antibodi setelah pulih dari penyakit COVID-19 atau setelah vaksinasi dapat mentransfer antibodi ke bayinya melalui menyusui.
- Antibodi dari infeksi alami dapat bervariasi dan mungkin tidak tahan lama. Kekebalan yang dipicu oleh vaksin merupakan pilihan terbaik dalam memberikan perlindungan virus corona melalui ASI.
- Antibodi yang ditularkan melalui ASI dapat memberikan perlindungan terhadap varian yang menjadi perhatian, seperti varian B.1.1.7 di Inggris.
Untuk orang dewasa, ada dua cara untuk mengembangkan beberapa bentuk kekebalan terhadap COVID-19: mendapatkan vaksinasi atau pemulihan dari infeksi. Tetapi untuk bayi, yang tidak memenuhi syarat vaksin, bukti menunjukkan kekebalan dapat dicapai melalui pilihan ketiga: ASI.
“Semakin banyak orang yang mengatakan bahwa menyusui mungkin sangat baik karena ada lebih banyak bukti bahwa ASI tidak menularkan virus, tetapi menularkan antibodi,” Peter Gulick, DO, profesor kedokteran dan pakar penyakit menular di Michigan State University College of Pengobatan Osteopati, memberi tahu Verywell.
Ibu dengan antibodi SARS-CoV-2 mungkin dapat menularkan antibodi tersebut melalui ASI. Vaksinasi selanjutnya dapat meningkatkan kadar antibodi dan dapat memberikan perlindungan sementara bagi bayi melalui ASI.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Bahkan mengingat data keamanan yang sangat terbatas, FDA dan ACOG mengatakan orang-orang yang sedang hamil atau menyusui bisa mendapatkan vaksin COVID-19 jika mereka mau. Menular antibodi melalui ASI merupakan manfaat tambahan untuk mendapatkan imunisasi dan harus dipertimbangkan saat memutuskan apakah akan mengambil vaksin. Dokter Anda dapat membantu Anda membuat pilihan yang tepat untuk kesehatan Anda dan kesehatan anak Anda.
Kekebalan COVID-19 Tergantung pada Cara Anda Mengembangkan Antibodi
Antibodi penetral mengikat bagian virus untuk mencegah infeksi. Tiga jenis antibodi diproduksi dua atau tiga minggu setelah seseorang sembuh dari infeksi COVID-19.
- Immunoglobulin G (IgG): Jenis antibodi umum yang melindungi dari infeksi
- Immunoglobulin A (IgA): Bertindak sebagai salah satu garis pertahanan pertama untuk selaput lendir
- Immunoglobulin M (IgM): Antibodi yang memberikan kekebalan terhadap patogen virus
Vaksin mRNA COVID-19 (Pfizer dan Moderna) berusaha mengembangkan antibodi penawar ini untuk dan menonaktifkan domain pengikat reseptor protein lonjakan SARS-CoV-2. Dengan kata lain, antibodi dari vaksin mencegah virus mengikat sel manusia, menetralkan efeknya pada tubuh.
Gulick mengatakan tidak seperti vaksin, antibodi dari infeksi alami dapat bervariasi. Memiliki terlalu sedikit antibodi penetral dapat mempengaruhi seberapa kebal orang dari COVID-19 dan berapa lama kekebalan akan bertahan.
“Kami hanya tidak tahu lamanya kekebalan, tetapi kami merasa kekebalan terkait vaksin dapat bertahan lebih lama karena lebih terstandarisasi: kami memberikan sejumlah vaksin dan tahu kami sedang mengembangkan tingkat antibodi tertentu,” Gulick kata. "Tetapi ketika Anda terinfeksi secara alami, Anda mungkin tidak menunjukkan gejala atau mengalami infeksi parah, yang menghasilkan tingkat antibodi yang berbeda."
Jenis Antibodi Apa Yang Dapat Ditransfer Melalui ASI?
Beberapa laporan menunjukkan antibodi SARS-CoV-2 dalam ASI wanita yang terinfeksi COVID-19. Inilah yang dikatakan penelitian:
- Sebuah studi bulan September yang diterbitkan diJurnal Perinatologimenemukan peningkatan kadar antibodi IgA, IgM, dan IgG dalam ASI. Wanita yang menunjukkan gejala infeksi COVID-19 menunjukkan tingkat IgG yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak menunjukkan gejala.
- Sebuah studi kecil November 2020 yang diterbitkan diiSciencemenemukan peningkatan kadar antibodi IgA yang menargetkan domain pengikat reseptor protein lonjakan dalam ASI wanita yang pulih dari infeksi COVID-19.
Antibodi IgA melindungi dari virus yang menargetkan selaput lendir, yang merupakan bentuk umum penularan COVID-19.
“Para ilmuwan sangat senang dengan penemuan ini karena [antibodi IgA] membantu saluran pernapasan lebih dari jenis antibodi lainnya," kata Gulick. "Mereka bahkan dapat memberikan perlindungan yang lebih baik terhadap penyakit pernapasan seperti COVID-19.”
Sementara bukti menunjukkan transfer antibodi dari ASI, Gulick menegaskan bahwa jumlah antibodi yang Anda terima dari infeksi alami bergantung pada tingkat paparan COVID-19 Anda.
“Beberapa orang memiliki sedikit atau tidak ada gejala virus korona, tetapi mereka masih memiliki bukti bahwa mereka telah terinfeksi," katanya. "Kelompok ini mungkin menghasilkan antibodi paling sedikit, terutama dibandingkan dengan orang yang benar-benar terinfeksi parah dan pergi ke rumah sakit. . Mereka kemungkinan akan memiliki tingkat antibodi yang lebih tinggi karena infeksinya sangat serius. "
Untuk alasan ini, dia mengatakan vaksin memiliki keuntungan lebih besar dalam memberikan kekebalan yang lebih tahan lama melalui antibodi yang melewati ASI.
Sebuah studi terbaru yang diterbitkan dimedRxivsebagai pracetak — yang berarti belum ditinjau sejawat — menemukan peningkatan antibodi IgG dan IgA dalam ASI dari enam wanita yang menerima kedua dosis vaksin mRNA. Peningkatan antibodi IgG pertama kali diamati tujuh hari setelah dosis mRNA pertama.
Dapatkah Antibodi Dari ASI Memberikan Kekebalan Terhadap Varian COVID-19?
Varian B.1.1.7 — awalnya ditemukan di Inggris Raya musim gugur lalu — memiliki beberapa mutasi yang memungkinkan penularan lebih cepat dibandingkan dengan galur COVID-19 sebelumnya. Namun, Gulick mengatakan itu masih mempertahankan banyak kesamaan dengan strain aslinya, dan antibodi yang dikembangkan dari vaksin mRNA harus memberikan perlindungan terhadap infeksi parah dan rawat inap. Oleh karena itu, antibodi yang melewati ASI masih efektif melawan strain ini.
Vaksin Johnson & Johnson (bukan vaksin mRNA), yang baru-baru ini memperoleh izin penggunaan darurat dari FDA, juga memberikan perlindungan yang cukup besar terhadap varian B.1.1.7 dalam uji klinis.
Sedangkan varian P.1 yang ditemukan di Brazil dan varian B.1351 di Afrika Selatan mengalami mutasi yang mengurangi efektivitas antibodi penetral.Ini dapat memberikan perlindungan yang lebih rendah terhadap COVID-19, terlepas dari produksi antibodi dari vaksin atau infeksi alami.
Pada akhirnya, Gulick mengatakan bayi memiliki risiko lebih rendah untuk COVID-19, apa pun jenisnya.
“Biasanya, anak kecil dan bayi memiliki sangat sedikit reseptor ACE2 yang diperlukan virus untuk menempel dan menyerang sel inang,” katanya. “Itulah yang membuat mereka sedikit lebih kecil kemungkinannya untuk terinfeksi parah dibandingkan dengan orang dewasa.”
