Mengapa PDD-NOS Tidak Lagi Menjadi Diagnosis yang Valid

Sebelum tahun 2013, terdapat lima diagnosis terpisah yang ada pada spektrum autisme, salah satunya disebut gangguan perkembangan pervasive tidak ditentukan lain (PDD-NOS). PDD-NOS adalah diagnosis yang diberikan kepada anak-anak yang tidak sepenuhnya sesuai dengan kriteria untuk salah satu diagnosis autisme lain yang digunakan saat itu — termasuk sindrom Asperger, gangguan disintegrasi masa kanak-kanak, sindrom Rett, dan gangguan perkembangan pervasive (PDD) - tetapi masih memiliki beberapa gejala yang sesuai dengan autisme.

A.K.A.

Autisme atipikal

Kecenderungan autis

Ciri autis

Semua subtipe ini digabungkan menjadi diagnosis tunggal gangguan spektrum autisme setelah publikasi Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) tahun 2013, dengan tingkat keparahan gangguan yang ditentukan oleh tingkat 1, 2, atau 3. .

Gejala PDD-NOS

Seperti semua jenis ASD, PDD-NOS ditandai dengan kesulitan dengan komunikasi dan interaksi sosial, serta terlibat dalam perilaku restriktif atau berulang, termasuk:

• Tidak melakukan kontak mata atau tidak sama sekali
• Kesulitan mengungkapkan perasaan atau emosi, atau tidak menyadari perasaan orang lain
• Kesulitan menafsirkan isyarat nonverbal, seperti ekspresi wajah atau bahasa tubuh
• Perilaku berulang, seperti bergoyang-goyang atau mengulangi kata atau frasa tertentu
• Bergantung pada rutinitas tertentu dan merasa kesal ketika ada perubahan padanya
• Menjadi terlalu peka atau kurang sensitif terhadap rangsangan sensorik, seperti kebisingan dan cahaya
• Memiliki minat yang sempit dan sangat terfokus pada topik atau hobi tertentu

Anak-anak dengan PDD-NOS, seperti mereka dengan bentuk autisme apa pun, dapat memiliki berbagai kemampuan intelektual dan verbal — atau mereka mungkin memiliki gejala yang parah dalam hal komunikasi sosial, misalnya, tetapi tidak menunjukkan perilaku berulang yang dibatasi .

Tantangan Diagnostik

PDD-NOS pada dasarnya adalah diagnosis pengecualian, istilah "umum" yang digunakan untuk orang dengan spektrum autisme tetapi tidak sepenuhnya memenuhi kriteria untuk gangguan autistik lain yang digunakan pada saat itu.

Selain itu, DSM-IV menyatakan bahwa diagnosis PPD-NOS hanya bisa diberikan bila empat kelainan lainnyatidakpada spektrum autisme dikesampingkan. Ini termasuk skizofrenia, gangguan kepribadian skizotipe, atau gangguan kepribadian menghindar.

Meskipun PDD-NOS memang memberikan pilihan diagnostik untuk dokter yang memeriksa anak-anak yang memiliki rentang perbedaan yang tampaknya tidak sesuai dengan kategori tertentu, kategori tersebut sangat umum dan tidak jelas sehingga sangat sedikit memberi tahu orang tua, terapis, dan guru. . Tidak seperti kategori sindrom Asperger yang sekarang sudah tidak berfungsi, yang merupakan istilah lain untuk "autisme yang berfungsi tinggi", PDD-NOS bisa berarti apa saja. Diagnosis baru yang diperkenalkan dalam DSM-5, gangguan komunikasi sosial, dapat menjadi kategori umum yang serupa.

Cultura / Sigrid Gombert Collection / Riser / Getty Images