Apa Itu Asma Alergi?

Asma alergi adalah jenis asma di mana paparan alergen — zat yang tidak berbahaya seperti serbuk sari atau tungau debu — menyebabkan sistem kekebalan salah mengira alergen sebagai ancaman. Sebagai tanggapan, ia bereaksi berlebihan dengan melepaskan bahan kimia yang menyempitkan bronkus (saluran udara) dan memicu mengi, batuk, dan gejala asma klasik lainnya. Setelah didiagnosis, asma alergi biasanya diobati dengan kombinasi tindakan praktis, seperti menghindari pemicu, dan obat-obatan untuk mencegah serangan asma dan mengobati gejala yang muncul.

Juga dikenal sebagai asma ekstrinsik, ini adalah jenis asma yang paling umum, mempengaruhi sekitar 60% dari 25 juta orang yang didiagnosis dengan penyakit tersebut.

Gejala Asma Alergi

Asma menyebabkan peradangan pada bronkus dan bronkiolus, saluran udara yang menyediakan jalur untuk menghirup udara ke dalam paru-paru. Penyempitan selanjutnya pada bagian ini menghasilkan gejala umum asma, yang meliputi:

• Desah
• Batuk
• Sesak dada
• Sesak napas

Karena dapat dipicu oleh alergen yang sama yang menyebabkan rinitis alergi (hay fever), penderita asma alergi juga dapat mengalami gejala alergi musiman yang khas, termasuk hidung tersumbat, pilek, post nasal drip, iritasi tenggorokan, bersin. , gatal, dan mata merah atau berair.

Penyebab

Meski tidak sepenuhnya dipahami, asma alergi diduga disebabkan oleh kombinasi faktor keturunan dan kondisi lingkungan.

Jika Anda memiliki anggota keluarga yang menderita asma alergi, kemungkinan besar Anda akan mengembangkan kondisinya sendiri. Lebih dari 100 gen telah diidentifikasi terkait dengan asma alergi; beberapa berhubungan dengan sistem kekebalan dan yang lainnya berhubungan dengan fungsi paru-paru dan saluran napas.

Memiliki kecenderungan genetik terhadap asma alergi tidak menjamin Anda akan mengembangkan kondisi tersebut. Sebaliknya, diyakini bahwa gen ditambah paparan iritan, polutan, dan / atau alergen menyebabkan timbulnya asma.

Studi menunjukkan faktor lingkungan tertentu tampaknya memulai perubahan aktivitas gen pada orang yang mewarisi kecenderungan terhadap asma alergi.

Pemicu

Pemicu umum asma alergi meliputi:

• Serbuk sari
• Tungau debu
• Bulu binatang
• Cetakan

Setelah alergen ada di sistem Anda, itu memicu sistem kekebalan Anda. Tubuh Anda kemudian menghasilkan antibodi imunoglobulin E (IgE), yang melepaskan bahan kimia seperti histamin.

Ini memulai serangkaian respons yang bertanggung jawab atas gejala dan yang dapat berkembang menjadi serangan asma besar-besaran:

• Mengencangkan otot di sekitar bronkus dan bronkiolus
• Penyempitan saluran udara (bronkokonstriksi)
• Pembengkakan saluran udara
• Produksi lendir berlebih

Seiring waktu, serangan asma berulang dapat menyebabkan renovasi saluran napas, yang merupakan penyempitan permanen saluran bronkial.

Diagnosa

Untuk menentukan apakah asma Anda berkaitan dengan alergi, dokter Anda terlebih dahulu akan melakukan pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan.

Anda akan ditanya tentang kondisi yang tampaknya menyebabkan gejala asma Anda. Misalnya, apakah Anda mengalami batuk, mengi, dan gejala lain selama musim serbuk sari atau saat Anda berdebu?

Dokter Anda kemudian akan menjalankan tes alergi khusus untuk mengidentifikasi apakah Anda memiliki kepekaan terhadap alergen.

• Tes kulit: Sampel kecil alergen umum ditempatkan pada atau tepat di bawah lapisan atas kulit Anda untuk melihat apakah Anda memiliki reaksi.
• Tes darah: Sampel darah diuji untuk melihat apakah paparan alergen menyebabkan peningkatan kadar IgE.

Karena berbagai jenis asma dapat muncul dengan gejala klasik yang sama, memastikan bahwa kasus Anda memang disebabkan oleh respons alergi dapat membantu menjelaskan dengan tepat apa yang memicu kesulitan bernapas — dan apa yang dapat dilakukan untuk mengatasinya.

Pengobatan

Asma alergi terkadang dapat mengganggu kehidupan sehari-hari Anda dan bahkan menyebabkan komplikasi, tetapi Anda dapat belajar mengelola paparan alergen dan mengobati gejala secara efektif.

Tiga komponen utama terdiri dari pengobatan asma alergi:

• Menghindari pemicu
• Mencegah gejala asma dengan pengobatan perawatan
• Mengelola serangan dengan obat penyelamat

Menghindari Pemicu

Dengan memantau asma Anda dengan cermat, Anda dapat mengidentifikasi alergen yang memicu gejala. Jalan terbaik yang dapat Anda ambil adalah menghindari pemicu ini jika memungkinkan.

Misalnya, ini mungkin melibatkan tinggal di dalam ruangan dan menutup jendela saat jumlah serbuk sari tinggi, jika Anda dipicu oleh serbuk sari. Jika Anda alergi terhadap alergen dalam ruangan, rekomendasi penanganan asma yang dikeluarkan oleh National Institutes of Health (NIH) pada Desember 2020 mencakup pedoman khusus untuk menangani alergen tertentu:

Hewan pengerat, kecoak, dan hama lainnya: Gunakan pengelolaan hama terpadu — pendekatan peka lingkungan berdasarkan pemahaman siklus hidup dan faktor lain dari serangga atau hewan untuk menghilangkan dan mengendalikannya — sendiri atau bersama-sama dengan tindakan mitigasi lainnya.

Tungau debu, bulu kucing, dan alergen lainnya: Lakukan pendekatan multikomponen untuk mengurangi alergen daripada mengandalkan satu tindakan. Misalnya, meskipun NIH menyetujui penggunaan sarung bantal dan kasur untuk membantu mengendalikan tungau debu, ukuran ini saja tidak cukup dan harus disesuaikan dengan yang lain, seperti menggunakan penyedot debu dengan filter HEPA, memasang sistem pembersih udara, dan menghapus karpet.

Pedoman NIH tidak merekomendasikan mengambil langkah apa pun untuk mengurangi alergen dalam ruangan kecuali Anda atau anggota keluarga telah didiagnosis dengan alergi terhadap zat tertentu dengan uji tusuk kulit atau IgE.

Pengobatan Perawatan

Perawatan alergi dan asma yang mencegah gejala biasanya digunakan untuk mengatasi asma alergi.

Untuk alergi, dokter Anda mungkin merekomendasikan antihistamin. Obat ini tidak dianggap sebagai pengobatan langsung untuk asma. Namun, mereka dapat membantu Anda mengontrol gejala alergi, yang dapat mengurangi serangan asma.

Anda juga mungkin dapat menjalani imunoterapi (suntikan alergi) untuk mengurangi kepekaan Anda terhadap alergen, pendekatan yang disetujui NIH untuk anak-anak berusia 5 tahun ke atas dan orang dewasa yang asmanya dapat dikendalikan selama beberapa suntikan yang diperlukan untuk membangun kekebalan sepenuhnya.

Obat pengontrol jangka panjang, terkadang diminum setiap hari, dapat digunakan untuk mencegah gejala asma. Contohnya termasuk:

• Kortikosteroid yang dihirup
• Beta-agonis kerja panjang yang dihirup (LABA)
• Kombinasi obat hirup
• Biologis
• Pengubah leukotrien
• Natrium kromolin
• Teofilin
• Kortikosteroid oral

Obat Penyelamatan

Obat-obatan pereda cepat digunakan untuk mengobati gejala asma yang muncul meskipun ada upaya untuk mencegah serangan. Perawatan ini membantu meredakan masalah pernapasan saat terjadi, memungkinkan saluran udara yang terbatas terbuka sehingga Anda dapat bernapas dengan penuh. Mereka termasuk:

• Beta-agonis kerja pendek (SABA)
• Antikolinergik

Kombinasi obat-obatan bantuan cepat mungkin juga tersedia. Ini termasuk antikolinergik dan SABA dengan obat yang diberikan melalui inhaler atau nebulizer.

Obat pereda cepat tidak boleh digunakan secara teratur. Jika ternyata Anda perlu minum obat penyelamat lebih dari dua kali seminggu, Anda harus membicarakannya dengan dokter Anda, karena ini pertanda asma Anda tidak ditangani dengan baik.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Alergi dan asma bergabung untuk menciptakan situasi yang menantang. Salah satu kunci untuk mengelola asma alergi Anda adalah memastikan bahwa semua dokter Anda mengetahui obat-obatan Anda dan bahwa Anda bekerja sama untuk membentuk rencana tindakan asma yang mencakup wawasan dari ahli alergi, spesialis asma, dan dokter lain yang Anda temui secara teratur.