Gambar Guido Mieth / Getty
Poin Penting
- Peneliti merekrut pasien Parkinson yang berjuang melawan halusinasi untuk uji klinis baru.
- Uji coba tersebut akan menguji apakah obat antimual ondansetron dapat membantu menghentikan halusinasi bagi pasien.
- Obat ini paling sering digunakan untuk penderita kanker.
Para peneliti sedang menyelidiki apakah obat antimual yang biasa digunakan untuk pasien kemoterapi dapat membantu menghentikan halusinasi pada orang dengan penyakit Parkinson. Obat, ondansetron, juga dikenal sebagai Zofran, sedang dipelajari sebagai bagian dari uji coba yang dilakukan oleh para peneliti di University College London dan organisasi nirlaba Parkinson's U.K.
Peneliti secara aktif mencari 216 orang yang didiagnosis dengan Parkinson yang mengalami halusinasi terkait penyakit tersebut setidaknya seminggu sekali. Pasien juga harus menggunakan dosis obat yang stabil untuk mengendalikan penyakit mereka selama 28 hari sebelum memulai percobaan. Setelah pasien disetujui untuk mengambil bagian dalam uji coba, mereka akan secara acak ditugaskan untuk menerima ondansetron atau plasebo melalui surat.
The Trial of Ondansetron as a Parkinson's Hallucination Treatment (TOPHAT) adalah uji klinis fase 2 senilai $ 1,3 juta. Untuk meminimalkan risiko akibat COVID-19, peneliti berencana melakukan sebagian besar penelitian melalui konsultasi video atau telepon.
"Jika penelitian ini menunjukkan bahwa ondansetron aman dan efektif, itu dapat tersedia untuk orang dengan Parkinson ... tanpa perlu penelitian lebih lanjut," Parkinson Inggris mengatakan dalam siaran persnya. Beberapa tahun."
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Ondansetron merupakan obat antimual yang sering digunakan oleh pasien kanker. Namun, akhirnya dapat digunakan untuk mengobati halusinasi pada pasien dengan penyakit Parkinson jika terbukti efektif.
Penyakit Parkinson dan Halusinasi
Penyakit Parkinson adalah kelainan otak yang menyebabkan gemetar, kaku, dan kesulitan berjalan, keseimbangan, dan koordinasi, menurut National Institute on Aging (NIA). Ini adalah penyakit progresif, artinya, gejala semakin memburuk seiring waktu. Seiring perkembangan penyakit, orang mungkin mengalami perubahan mental dan perilaku, masalah tidur, depresi, masalah memori, dan kelelahan.
Halusinasi pada penyakit Parkinson, juga dikenal sebagai psikosis penyakit Parkinson (PDP), terjadi di antara 20 hingga 40% orang yang mengidap penyakit tersebut, kata Yayasan Parkinson. Seiring perkembangan penyakit dari waktu ke waktu, angka tersebut meningkat.
Sekitar 60.000 orang di AS didiagnosis dengan penyakit Parkinson setiap tahun, menurut Parkinson's Foundation.
Mengapa halusinasi terjadi pada pasien Parkinson? Itu karena dampak penyakit pada otak. “Ada keseimbangan yang rumit antara berbagai bahan kimia di otak yang membantunya memahami semua informasi visual yang diterimanya,” Suzanne Reeves, PhD, peneliti utama studi baru dan profesor Psikiatri Usia Tua dan Psikofarmakologi di University College London , kata Verywell. "Parkinson mengganggu keseimbangan yang rapuh itu, sehingga otak mencapai kesimpulan yang salah tentang informasi visual yang didapatnya — karenanya halusinasi."
Halusinasi dapat berupa delirium sementara yang dapat diatasi dengan menyesuaikan pengobatan dan halusinasi kecil yang terisolasi, serta ilusi, di mana orang salah menafsirkan hal-hal yang mereka lihat. Bentuk utama halusinasi yang mungkin dialami oleh penderita Parkinson adalah:
- Visual: Seringkali termasuk melihat binatang atau orang yang tidak ada. Ini adalah jenis paling umum yang terkait dengan penyakit Parkinson.
- Auditory: Mendengar suara atau suara yang tidak nyata. Ini lebih jarang terjadi pada penyakit Parkinson.
- Penciuman: Mencium bau yang tidak berhubungan dengan sumber sebenarnya. Ini jarang terjadi pada penyakit Parkinson.
- Taktil: Merasakan sesuatu yang imajiner, seperti serangga merayap di kulit Anda. Ini juga jarang terjadi pada penyakit Parkinson.
- Gustatory: Merasakan rasa pahit atau tidak normal di mulut Anda yang tidak memiliki sumber. Ini jarang terjadi pada penyakit Parkinson.
“Meskipun tidak semua orang mengalami halusinasi, cukup banyak pasien Parkinson yang memiliki masalah ini sehingga penting untuk diperiksa,” Amit Sachdev, MD, direktur medis di divisi kedokteran neuromuskuler di Michigan State University, mengatakan kepada Verywell.
Bagaimana Obat Anti Mual Dapat Membantu
“Ada pilihan pengobatan yang terbatas” untuk mengobati halusinasi pada pasien Parkinson, David A. Merrill, MD, PhD, direktur Pusat Kesehatan Otak Pasifik Institut Neuroscience Pasifik di Pusat Kesehatan Providence Saint John di California, memberi tahu Verywell. Saat ini, obat Nuplazid adalah satu-satunya obat yang disetujui FDA di AS untuk mengobati halusinasi pada pasien Parkinson. “Cara kerjanya adalah mengikat reseptor serotonin untuk mencoba menghentikan halusinasi,” kata Merrill.
Tetapi obat-obatan saat ini untuk mengobati halusinasi Parkinson “dapat menyebabkan efek samping yang signifikan termasuk kantuk, jatuh, dan memburuknya gejala Parkinson, seperti tremor,” kata Reeves.
Ada beberapa prioritas dalam menggunakan ondansetron untuk mengobati halusinasi Parkinson. "Ondansetron memengaruhi pemrosesan visual di otak dan potensinya untuk mengobati halusinasi visual di Parkinson pertama kali diidentifikasi dalam penelitian kecil di awal 1990-an," kata Arthur Roach, PhD, direktur penelitian di Parkinson's UK, kepada Verywell. “Pada saat itu, mahalnya biaya ondansetron menghalangi studi lebih lanjut, tetapi sekarang harganya terjangkau. Jika studi penelitian ini menemukan bahwa ondansetron efektif dan dapat ditoleransi sebagai pengobatan untuk halusinasi visual, kami dapat melihat dokter meresepkan obat murah dengan efek samping yang lebih sedikit untuk orang dengan Parkinson. "
Seperti Nuplazid, ondansetron menargetkan reseptor serotonin, Sachdev menjelaskan. "Ondansetron bertindak dengan cara yang ditargetkan yang tampaknya sangat membantu untuk mual tetapi tidak dipelajari dengan baik untuk halusinasi," katanya.
Masih banyak jalan yang harus ditempuh sebelum obat ini dapat digunakan dengan aman untuk mengobati pasien Parkinson dengan halusinasi. “Pada titik ini, saya akan memilih pengobatan yang dipelajari lebih baik terlebih dahulu,” kata Sachdev.
Uji coba baru tidak akan dimulai setidaknya hingga November 2022, saat peneliti berencana berhenti mengundang peserta untuk bergabung.