Bilirubin adalah cairan berwarna coklat dan kuning yang merupakan produk sampingan dari proses penting pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Zat ini adalah komponen utama empedu, cairan pencernaan penting yang dibersihkan dari darah oleh hati.
Jika hati rusak, bilirubin dapat bocor ke aliran darah, yang dapat menyebabkan penyakit kuning, ditandai dengan menguningnya kulit dan mata, di antara gejala lainnya. Dengan demikian, tes bilirubin, yang mengukur level ini, membantu dokter menyaring penyakit yang mempengaruhi hati.
Gambar Shidlovski / Getty
Bilirubin dalam Tubuh
Salah satu fungsi utama hati adalah memecah sel darah merah tua atau rusak, dan, dalam proses ini, bilirubin diproduksi. Selanjutnya, zat ini digabungkan dengan zat lain untuk membentuk empedu, cairan penting untuk pencernaan.
Dibuat di hati dan disimpan di kantong empedu, empedu dilepaskan ke usus kecil, di mana empedu membantu memecah lemak dari makanan. Pada orang sehat, cairan ini keluar dari tubuh melalui urin dan tinja (feses), memberikan yang terakhir warnanya coklat.
Ada dua bentuk bilirubin yang diamati di aliran darah. Berikut uraian singkat dari setiap jenis:
- Bilirubin tidak langsung: Bentuk ini tidak larut, artinya tidak akan larut dalam air. Ini berjalan ke hati melalui aliran darah, di mana ia diubah menjadi bilirubin langsung, bentuk yang larut dalam air.
- Bilirubin langsung: Ini adalah bentuk bilirubin setelah diproses di hati.
Kedua bentuk bilirubin — serta kadar total — diukur untuk membantu menentukan status kesehatan. Secara umum, tingkat yang lebih tinggi dari zat ini di dalam tubuh merupakan bukti adanya masalah dengan penyakit hati (seperti hepatitis), kelainan darah, serta penyumbatan saluran empedu (saluran yang menghubungkan hati ke usus kecil).
Peningkatan Kadar Bilirubin
Karena adanya bilirubin yang berlebihan dalam aliran darah — suatu kondisi yang disebut hiperbilirubinemia — dapat berarti masalah kesehatan yang signifikan, penting untuk mengetahui tanda-tanda kondisi ini. Yang paling signifikan adalah penyakit kuning, yang dapat menjadi ciri khas berbagai penyakit hati dan kandung empedu lainnya.
Apa yang terjadi bila Anda menderita hiperbilirubinemia? Berikut uraian singkat dari gejala utama:
- Kulit dan mata menguning
- Demam
- Urine yang menggelap atau berwarna coklat
- Kotoran pucat dan ringan
- Kelelahan
- Kehilangan selera makan
- Sakit perut
- Maag
- Sembelit
- Kembung
- Mual / muntah
Kondisi Terkait
Kadar bilirubin yang tinggi dan penyakit kuning adalah ciri khas dari berbagai kondisi, banyak di antaranya dapat menjadi berbahaya atau mematikan jika tidak ditangani. Ini termasuk:
- Hepatitis, peradangan hati, adalah hasil infeksi salah satu dari lima jenis virus hepatitis: hepatitis A (HAV), hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV), hepatitis D (HDV), dan hepatitis E (HEV). Itu juga dapat terjadi karena penggunaan narkoba, penyalahgunaan alkohol, atau gangguan autoimun.
- Sirosis adalah jaringan parut pada hati yang terkait dengan kerusakan jangka panjang akibat infeksi hepatitis (biasanya HBV dan HCV), konsumsi alkohol yang berlebihan, atau penyalahgunaan zat, di antara penyebab lainnya.
- Anemia hemolitik ditandai dengan ketidakmampuan tubuh untuk menghasilkan sel darah merah yang cukup. Ini terjadi karena sel dihancurkan lebih cepat daripada yang dapat mereka hasilkan.
- Batu empedu adalah batu yang terbuat dari kolesterol mengkristal yang terbentuk di kantong empedu. Meskipun sangat bisa diobati, ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang signifikan.
- Kanker hati, yang sering dikaitkan dengan HBV dan HCV, bisa mematikan dan membutuhkan perhatian medis segera.
- Penyumbatan saluran empedu, saluran yang menghubungkan hati ke usus kecil, juga meningkatkan kadar bilirubin. Kasus kronis dapat menyebabkan penyakit hati kronis atau infeksi yang mengancam jiwa.
- Penyakit hati terkait alkohol muncul karena konsumsi alkohol yang berlebihan. Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) mendefinisikan ini sebagai lebih dari satu minuman per hari untuk wanita, dan lebih dari dua untuk pria.
- Kernikterus, salah satu bentuk kerusakan otak, terjadi ketika ada kasus penyakit kuning yang parah pada bayi baru lahir. Kondisi ini dapat menyebabkan tantangan perkembangan, masalah kesehatan lainnya, dan, dalam kasus yang jarang terjadi, kematian.
Tes Darah Bilirubin
Mengingat betapa pentingnya kadar zat ini bagi kesehatan, tidak heran jika dokter sering meminta tes bilirubin. Hal ini tidak hanya akan dilakukan pada kasus penyakit kuning pada orang dewasa (atau jika diduga ada masalah tertentu) tetapi bayi baru lahir juga diskrining sebagai standar praktik.
Tes ini paling sering diberikan sebagai bagian dari rejimen skrining yang lebih luas; ini memungkinkan dokter mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang cakupan dan tingkat keparahan perkembangan penyakit.
Tes itu sendiri adalah evaluasi laboratorium terhadap sampel darah, sehingga dapat ditoleransi dengan baik dan bebas risiko. Selain dari cubitan di mana darah diambil dari tubuh Anda — biasanya di lengan bagian dalam yang berlawanan dengan siku — tidak ada rasa sakit. Hasil tidak langsung; mungkin diperlukan beberapa hari hingga seminggu sebelum dokter Anda memeriksanya.
Menilai Hasil
Dari sampel tersebut, dokter berfokus pada dua ukuran penting — jumlah bilirubin langsung dalam darah serta keseluruhan (total) tingkat dalam darah. Berdasarkan apa yang mereka lihat, mereka menentukan apakah kadarnya normal atau tidak normal.
Apa yang mereka cari? Kisaran yang sehat secara klinis didefinisikan sebagai kurang dari 0,3 miligram per desiliter (mg / dL) bilirubin langsung, dengan kadar total antara 0,1 dan 0,2 mg / dL bilirubin langsung. Kadar yang menyimpang dari itu dianggap abnormal dan tanda-tanda masalah. Dalam kasus ini, tentu saja, dokter perlu berbicara dengan pasien tentang langkah selanjutnya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jelas, bilirubin memainkan peran penting dalam tubuh Anda sebagai bagian integral dari sistem pencernaan. Ini adalah substansi yang, jika tidak ada yang salah, sering diterima begitu saja. Namun, ceritanya berbeda untuk dokter — cairan ini dapat menjadi barometer kesehatan yang penting
Tes bilirubin, sebagai bagian dari rangkaian pemeriksaan yang lebih luas, adalah alat yang kuat untuk diagnosis dan analisis dan komponen penting dalam perangkat dokter. Mereka telah membantu meningkatkan prospek sejumlah besar pasien yang menderita berbagai kondisi yang berpotensi sangat berbahaya.
.jpg)
