Apa Itu Kanker Darah?

Kanker darah, juga disebut kanker hematologi, terjadi ketika sel darah tumbuh tidak normal, mengganggu fungsi sel darah normal. Jenis kanker darah bervariasi berdasarkan sel yang terpengaruh serta kejadiannya, metode diagnosis, dan prognosisnya. Ada tiga jenis utama kanker darah:

• Leukemia: Kanker pada sel darah putih.
• Limfoma: Kanker pada sistem limfatik.
• Myeloma: Kanker di sel plasma.

KATERYNA KON / ILMU PERPUSTAKAAN FOTO / Getty Images

Leukemia

Leukemia adalah kanker yang paling umum terjadi pada orang yang berusia lebih dari 55 tahun dan anak-anak yang berusia di bawah 15 tahun. Ini terjadi di sumsum tulang ketika sel darah putih abnormal dibuat terlalu cepat dan menghancurkan sel darah normal.

Jenis

Leukemia akut terjadi dengan cepat dan bisa menjadi parah hanya dalam waktu singkat, sedangkan leukemia kronis tumbuh lambat dan akan berkembang secara perlahan.

Ada empat jenis leukemia yang umum. Jenis ditentukan berdasarkan seberapa cepat penyakit berkembang, dan sel darah putih mana yang terpengaruh.

AML

Leukemia myeloid akut (LMA) adalah bentuk leukemia yang paling umum pada orang dewasa. Ini tumbuh cepat dan berdampak pada darah dan sumsum tulang. Pilihan pengobatan termasuk kemoterapi, terapi radiasi, terapi bertarget, atau transplantasi sel induk.

SEMUA

Leukemia limfositik akut (limfoblastik) (ALL) berkembang pesat dan dapat mempengaruhi sumsum darah di seluruh tubuh. Dapat menyebar ke hati, limpa, atau kelenjar getah bening. Ini paling sering terjadi pada anak di bawah 15 tahun atau orang dewasa di atas 45 tahun. ALL menyumbang diagnosis leukemia terbesar pada anak di bawah 15 tahun, tetapi jarang terjadi pada orang dewasa.

CLL

Leukemia limfositik kronis (CLL) biasanya memengaruhi orang dewasa yang lebih tua dan menyumbang sepertiga dari semua diagnosis leukemia. Insidennya sangat dekat dengan AML. Beberapa bentuk CLL dimulai secara perlahan dan gejala mungkin tidak terlihat jelas selama bertahun-tahun, bentuk CLL lainnya tumbuh dengan cepat.

HCL

Leukemia sel rambut (HCL) adalah bentuk CLL yang langka. Ini berkembang perlahan dan paling sering terjadi pada orang paruh baya atau orang tua. HCL adalah penyakit kronis.

CML

Hanya 10% dari leukemia adalah Chronic myeloid leukemia (CML). Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak dan dapat berubah dari perkembangan yang lambat menjadi pertumbuhan yang cepat. Tidak seperti bentuk leukemia lainnya, CML telah dikaitkan dengan kromosom abnormal yang dikenal sebagai kromosom Philadelphia (kromosom Ph). Akhirnya bisa menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Faktor risiko

Faktor risiko leukemia meliputi:

• Merokok
• Sebuah sejarah keluarga
• Sindrom genetik seperti Down Syndrome
• Paparan radiasi dosis tinggi
• Riwayat kemoterapi atau terapi radiasi

Prognosa

Meskipun tidak ada obat untuk leukemia, tingkat kelangsungan hidup untuk leukemia telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Antara 2010 dan 2016 tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 63,7%.

Limfoma

Limfoma adalah hasil dari sel darah putih abnormal yang disebut limfosit yang berkembang biak dengan cepat dan membebani sistem limfatik.

Apa Perbedaan Antara Limfoma Hodgkin dan Limfoma Non-Hodgkin?

Perbedaan diagnostik utama antara limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin terlihat dalam biopsi. Jika terdapat sel Reed-Sternberg, maka pasien menderita limfoma Hodgkin.

Jenis

Ada dua bentuk utama limfoma:

• Hodgkin: Biasanya menyerang mereka yang berusia antara 15 dan 35 tahun dan menyumbang kurang dari 10% kasus limfoma dan tumbuh lambat.
• Non-Hodgkin: Biasanya menyerang mereka yang berusia lebih dari 60 tahun dan terjadi pada sel B. Biasanya tumbuh cepat.

Faktor risiko

Mereka yang berusia antara 15 hingga 35 atau lebih dari 55 tahun berisiko lebih tinggi terkena limfoma Hodgkin, sedangkan mereka yang berusia di atas 60 tahun berisiko terkena limfoma non-Hodgkin.

Mereka dengan sistem kekebalan yang lemah berisiko terkena limfoma, begitu pula mereka yang memiliki virus seperti HIV atau Epstein-Barr.

Prognosa

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk limfoma Hodgkin adalah 87%. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk limfoma non-Hodgkin adalah 73%.

Mieloma multipel

Multiple myeloma adalah kanker yang dimulai di sel plasma. Sel plasma membantu sistem kekebalan dengan membuat antibodi untuk menyerang kuman. Gejala biasanya tidak terlihat sampai kanker berkembang dan menyebar ke seluruh tubuh.

Jenis

Monoclonal gammopathy of undetermined signifikansi (MGUS) adalah kondisi jinak yang meningkatkan risiko kanker pada pasien. Rata-rata, setiap tahun, 1% orang dengan MGUS terus mengembangkan multiple myeloma.

Myeloma membara adalah kondisi prakanker di mana setengah dari mereka yang didiagnosis akan berkembang menjadi multiple myeloma dalam waktu lima tahun.

Faktor risiko

Pria lebih mungkin didiagnosis dengan multiple myeloma daripada wanita. Orang Afrika-Amerika dua kali lebih mungkin didiagnosis dengan multiple myeloma daripada orang Kaukasia.

Prognosa

Meskipun multiple myeloma dapat diobati, jarang dapat disembuhkan. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk mieloma adalah 52%.

Sindrom Myelodysplastic (MDS)

Pada sindrom myelodysplastic (MDS), sel darah abnormal di sumsum tulang berjuang untuk membuat sel darah baru. Ini dapat memengaruhi berbagai jenis sel, tetapi paling sering mengakibatkan kekurangan sel darah merah. Ada berbagai jenis MDS yang dikategorikan berdasarkan sel darah yang terpengaruh. Pada satu dari tiga pasien, MDS dapat berkembang menjadi leukemia myeloid akut (LMA). Di masa lalu, kondisi ini disebut sebagai pra-leukemia.

Jenis

Ada tiga jenis MDS:

• Anemia refraktori terjadi ketika sel darah merah tidak cukup.
• Sitopenia refraktori dengan displasia multilineage terjadi ketika sedikitnya dua jenis sel darah tidak cukup. Ini mungkin berkembang menjadi AML.
• MDS yang tidak diklasifikasikan terjadi ketika ada kekurangan satu jenis sel darah. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Faktor risiko

Faktor risiko meliputi:

• Orang yang berusia di atas 60 tahun berisiko lebih tinggi
• Pria lebih mungkin didiagnosis dengan MDS daripada wanita
• Merokok meningkatkan risiko
• Kemoterapi untuk bentuk kanker lain dapat meningkatkan risiko, dan risiko meningkat jika terapi kemo dan radiasi digabungkan.
• Beberapa penyakit genetik
• Paparan radiasi atau benzena

Prognosa

Transplantasi sel induk adalah satu-satunya penyembuhan potensial untuk MDS. Tingkat kelangsungan hidup bervariasi berdasarkan jenis MDS, perkembangan menjadi AML, dan faktor risiko lainnya. Tingkat kelangsungan hidup rata-rata untuk pasien risiko rendah yang tidak menerima transplantasi sumsum tulang adalah lima tahun, sedangkan kelangsungan hidup lima tahun untuk pasien risiko tinggi adalah lima bulan.

Kapan Mengunjungi Dokter

Gejala yang tidak biasa harus didiskusikan dengan dokter. Gejala kanker darah mungkin termasuk:

• Demam
• Panas dingin
• Batuk
• Nyeri dada
• Kehilangan selera makan
• Ruam atau kulit gatal
• Keringat malam
• Kelemahan atau kelelahan yang terus berlanjut
• Sesak napas
• Kelenjar getah bening yang bengkak atau nyeri

Gangguan Mieloproliferatif (GKG)

Gangguan myeloproliferative (MPD), juga disebut sebagai neoplasma myeloproliferative, menyebabkan pertumbuhan sel darah yang tidak normal di sumsum tulang. Ini dapat mempengaruhi trombosit, sel darah putih, dan sel darah merah.

Jenis

Jenis GKG meliputi:

• Leukemia eosinofilik kronis (CEL): Terjadi ketika sumsum tulang membuat terlalu banyak jenis sel darah putih yang disebut eosinofil.
• Leukemia neutrofil kronis (CNL): Menyebabkan kelebihan pasokan beberapa jenis sel darah putih.
• Leukemia myelogenous kronis (CML): Menyebabkan pertumbuhan jenis sel darah putih yang tidak normal.
• Trombositemia esensial: Menyebabkan produksi berlebih trombosit yang dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, serangan jantung, dan stroke.
• Polycythemia vera: Terjadi ketika terlalu banyak sel darah merah yang diproduksi oleh sumsum. Ini terkait dengan mutasi genetik.
• Myelofibrosis primer: Terjadi ketika sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak kolagen.

Faktor risiko

Faktor risiko bervariasi berdasarkan jenis GKG. Usia, jenis kelamin, dan paparan radiasi tingkat tinggi, bahan kimia atau kabel dapat meningkatkan risiko.

Prognosa

Tingkat kelangsungan hidup sangat bervariasi dan bergantung pada jenis GKG, kesehatan secara keseluruhan, dan tanggapan terhadap pengobatan. Prognosis umumnya baik dengan pengobatan yang tepat. Transformasi leukemia pada GKG berbeda dengan tipe GGK. Risiko pada 10 tahun mungkin setinggi 20% pada myelofibrosis.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Tingkat kelangsungan hidup dari kanker darah telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, berkat perawatan yang lebih baru. Karena saat ini tidak ada pilihan skrining yang efektif untuk deteksi dini kanker darah, jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa seperti demam dan menggigil, batuk, nyeri dada, kehilangan nafsu makan, keringat malam, atau gejala tidak biasa lainnya, bicarakan dengan dokter Anda, terutama jika Anda memiliki faktor risiko.