Indeks BODE adalah alat yang digunakan oleh para profesional kesehatan untuk memprediksi angka kematian (angka kematian) akibat penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Menggunakan poin berdasarkan empat ukuran fungsi paru yang berbeda, skor BODE membuat prediksi tentang berapa lama seseorang akan hidup setelah diagnosis PPOK.
Perpustakaan Foto Sains / Getty Images4 Faktor dalam Indeks BODE
Empat faktor berbeda dievaluasi sebagai bagian dari indeks BODE. Alasan indeks ini adalah bahwa masing-masing faktor ini dapat membuat prediksi tentang prognosis PPOK, tetapi jika digabungkan, prediksi tersebut lebih akurat. Huruf-huruf tersebut mewakili:
- Body Mass Index (BMI) adalah perhitungan yang dilakukan dengan membandingkan tinggi vs berat badan.
- Obstruksi Jalan Nafas: Obstruksi jalan nafas diukur dengan mengevaluasi FEV1 - jumlah udara yang dapat dihembuskan secara paksa dalam satu detik setelah menarik napas dalam-dalam.
- Dispnea mengacu pada tingkat sesak yang dialami seseorang saat hidup dengan COPD.
- Toleransi latihan mengacu pada seberapa baik seseorang melakukan tes jalan kaki 6 menit.
Mari kita lihat masing-masing ukuran ini secara terpisah, lalu gabungkan keduanya dalam mengukur indeks BODE.
B - Indeks Massa Tubuh
BMI adalah penghitungan yang dilakukan dengan membandingkan tinggi dalam meter dengan berat dalam kilogram. Ada kalkulator untuk menentukan BMI, serta tabel BMI adalah perkiraan seberapa kelebihan atau kekurangan berat badan seseorang. Dengan PPOK, kekurangan berat badan atau malnutrisi adalah pertanda buruk dalam hal prognosis.
O - Obstruksi Jalan Nafas
Volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1) adalah ukuran jumlah udara yang dapat dihembuskan secara paksa dalam satu detik. Pengukuran forced vital capacity (FVC) menunjukkan jumlah udara yang dapat dihembuskan oleh seseorang dengan paksa dan cepat setelah menarik napas dalam-dalam. Rasio FEV1 / FVC, oleh karena itu, mewakili persentase total udara yang dapat dihembuskan dalam satu detik. Biasanya rasio ini sekitar satu, yang berarti bahwa kita menghembuskan sebagian besar udara pada detik pertama menghembuskan napas. Jika ada halangan di saluran udara yang memperlambat atau mencegah pernafasan cepat ini, rasionya menurun.
D - Dispnea
Dispnea adalah istilah yang mengacu pada sensasi fisik sesak atau sesak napas. Dokter mungkin membedakan berdasarkan apa yang mungkin perlu dilakukan seseorang — seberapa aktif mereka — sebelum sesak napas. Pada awalnya, seseorang mungkin hanya menjadi sesak jika berjalan sejauh 5 mil. Kemudian, pada COPD seseorang mungkin mengalami sesak napas dengan gerakan apa pun. Skala dispnea Dewan Riset Medis yang dimodifikasi (mMRC) sering digunakan untuk mengevaluasi dispnea terkait PPOK. Dalam pengukuran ini, sesak napas diukur pada skala 0 sampai 4:
- mMRC Grade 0: Sesak napas hanya dengan olahraga berat
- mMRC Grade 1: Napas pendek saat terburu-buru atau mendaki bukit kecil
- mMRC Grade 2: Berjalan lebih lambat daripada rekan-rekan di permukaan tanah yang rata karena sesak napas atau harus berhenti bernapas saat berjalan dengan kecepatannya sendiri
- mMRC Grade 3: Berhenti bernafas setelah berjalan 100 meter atau setelah beberapa menit
- mMRC Grade 4: Terlalu sesak untuk keluar rumah atau sesak saat berpakaian atau membuka baju
E - Toleransi Latihan
Toleransi latihan mengacu pada seberapa aktif seseorang mampu bertahan dengan batasan yang diberikan oleh penyakit paru-paru mereka. Tes yang disebut tes berjalan 6 menit digunakan untuk mendapatkan nilai indeks BODE.
Nilai dan Rentang
Nilai berikut ini adalah nilai yang dapat ditetapkan untuk menentukan indeks BODE. Perhatikan bahwa skor dapat berkisar dari 0 hingga 10 total tergantung pada bagaimana penjumlahannya.
Memprediksi Kematian
Setelah mendapatkan indeks BODE, mortalitas dapat diprediksi. Perlu diketahui bahwa ada banyak faktor lain yang dapat mempengaruhi kematian pada penderita PPOK, dan tes ini belum sempurna. Seseorang dengan skor yang sangat tinggi dapat bertahan hidup selama beberapa dekade dan seseorang dengan skor rendah dapat lulus besok. Tes seperti ini bagus untuk membuat prediksi umum dan mengevaluasi statistik, tetapi tidak serta merta memberikan informasi prediktif untuk setiap orang.
Tingkat Kelangsungan Hidup
Perkiraan tingkat kelangsungan hidup 4 tahun berdasarkan sistem poin indeks BODE di atas adalah sebagai berikut:
- 0-2 poin: 80%
- 3-4 poin: 67%
- 5-6 poin: 57%
- 7-10 poin: 18%
Harapan hidup
Indeks BODE adalah salah satu pengukuran umum tetapi kelangsungan hidup sangat bervariasi ketika berbicara tentang individu. Pelajari tentang beberapa faktor yang mempengaruhi harapan COPD bersama dengan apa yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan peluang kelangsungan hidup pribadi Anda. Jika penyakit Anda memburuk, Anda mungkin ingin mempelajari juga tentang apa yang dapat Anda harapkan dengan PPOK stadium akhir.
CATATAN: Indeks BODE dimaksudkan untuk digunakan sebagai alat, untuk tujuan informasional saja. Ini seharusnya tidak menggantikan nasihat dari seorang profesional perawatan kesehatan.