Jika Anda memiliki gangguan paru obstruktif kronik (PPOK), Anda mungkin juga menderita apnea tidur obstruktif (OSA), gangguan tidur yang ditandai dengan episode pernapasan yang terhenti selama tidur. Penelitian telah menunjukkan bahwa ada hubungan fisiologis antara kondisi, kombinasi (komorbiditas) yang dikenal sebagai sindrom tumpang tindih COPD-OSA (OVS).
Tidur.Jeff T. Green / Getty Images
Meskipun salah satu dari masalah ini dapat berdampak sendiri pada kesehatan Anda, masing-masing dapat memperburuk masalah lainnya. Bersama-sama, mereka dapat menambah kekhawatiran seperti penurunan kadar oksigen, masalah kardiovaskular, dan banyak lagi.
Jika Anda menderita COPD, identifikasi dan pengobatan dini OSA dapat membantu mengurangi komplikasi kesehatan yang berbahaya ini.
Diperkirakan sekitar 9% hingga 11% orang dengan COPD juga memiliki OSA.
Koneksi dan Komplikasi
OSA dan PPOK terkait dalam hal faktor risiko penyebab dan komplikasi kesehatan.
COPD adalah penyakit paru obstruktif yang mencakup emfisema dan bronkitis kronis. Dengan OSA, otot lidah dan tenggorokan Anda kolaps saat tidur dan menghalangi jalan napas Anda. Peradangan paru-paru adalah penyumbang utama untuk kedua kondisi tersebut, dan peradangan sistemik (seluruh tubuh) hadir dengan masing-masing meningkatkan risiko OVS.
Lebih lanjut, para peneliti menyarankan bahwa hiperinflasi paru-paru dan terperangkapnya udara di paru-paru yang terjadi dengan COPD dapat mengurangi respons tubuh terhadap oksigen rendah selama tidur, berkontribusi pada perkembangan OVS.
Efek kesehatan yang serius dapat berkembang dengan penyakit pernapasan ini. COPD dan OSA keduanya menyebabkan hipoksia (oksigen rendah di jaringan tubuh) dan hipoksemia (oksigen rendah dalam darah).
COPD dan OSA masing-masing meningkatkan risiko penyakit jantung, dan keberadaan keduanya dapat meningkatkan risiko kardiovaskular seperti:
- Aritmia (detak jantung tidak teratur)
- Tekanan darah tinggi
- Serangan jantung
- Stroke
Orang dengan sindrom tumpang tindih mungkin juga memiliki:
- Peningkatan risiko hiperkapnia (peningkatan kadar karbon dioksida)
- Peningkatan prevalensi hipertensi pulmonal (tekanan tinggi pada pembuluh darah di dalam dan sekitar paru-paru)
- Cor pulmonale (gagal jantung sisi kanan)
- Angka morbiditas lebih tinggi
Ketika digabungkan dalam sindrom tumpang tindih COPD-OSA, masalah kesehatan ini mungkin mengancam jiwa.
Mengenali Sleep Apnea
Beberapa gejala PPOK dan OSA tumpang tindih — mengantuk berlebihan di siang hari, kelelahan umum, kesulitan berkonsentrasi, dan mudah tersinggung. Jadi, jika Anda menderita COPD, penting untuk diwaspadaitambahantanda-tanda OSA.
Episode apnea selama tidur adalah gejala OSA yang paling khas. Selama episode apnea, Anda mungkin berhenti bernapas hingga 10 detik atau lebih. Setelah suatu episode, Anda mungkin terbangun secara tiba-tiba dengan napas atau dengusan yang keras.
Anda atau pasangan Anda mungkin memperhatikan episode ini, karena mereka mengganggu tidur Anda. Jumlah kejadian apnea yang Anda alami mungkin mencapai 20 hingga 30 per jam saat tidur atau lebih.
Gejala OSA lainnya meliputi:
- Keruh
- Sakit tenggorokan
- Tidak merasa segar setelah delapan hingga 10 jam tidur malam
- Sakit kepala pagi
- Mengompol
- Ketidakmampuan
Saat Anda menderita COPD, episode apnea juga dapat dikaitkan dengan sesak dan kesulitan bernapas.
Jika Anda merasa menderita apnea tidur, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin memerlukan studi tidur semalam — tes yang biasa digunakan untuk mendiagnosis kondisi tersebut.
Pengobatan
Fokus pengobatan untuk COPD-OSA yang tumpang tindih biasanya mencakup strategi yang juga digunakan untuk OSA saja. Kombinasi perawatan biasa terjadi dalam mengelola komorbiditas.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan hal berikut untuk perawatan COPD-OSA tumpang tindih Anda:
- Penurunan berat badan
- Alat penahan lidah atau pelindung gigitan
- Tekanan saluran napas positif berkelanjutan (CPAP)
Jika OSA Anda parah atau tidak membaik dengan manajemen non-bedah, dokter Anda mungkin mendiskusikan prosedur berikut dengan Anda:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Uvulopalatoplasty (LAUP) dengan bantuan laser
- Operasi bypass lambung (ketika OSA disebabkan oleh obesitas yang tidak sehat)
- Trakeostomi
- Operasi rahang
Prosedur ini invasif, memerlukan pemulihan yang lama, dan memberikan hasil yang beragam dalam hal perbaikan gejala OSA. Tetapi, tergantung pada situasi Anda, operasi mungkin bermanfaat bagi Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda menderita COPD dan mengalami masalah tidur, penting untuk segera membicarakannya dengan dokter Anda. COPD dapat memengaruhi kadar oksigen darah dan jantung Anda — dan sleep apnea dapat memperburuk keadaan.
Anda mungkin menderita OSA dan tidak menyadarinya, terutama jika Anda tinggal sendiri. Memperhatikan pola tidur dan gejala siang hari Anda akan membantu Anda mengenali potensi masalah sehingga Anda dapat melakukan evaluasi dan memulai pengobatan jika Anda membutuhkannya.
.jpg)
