Gambar Prapass Pulsub / Getty
Poin Penting
- Dalam sebuah studi baru, para peneliti di Northwestern University menemukan bahwa SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, berkembang melalui paru-paru selama beberapa hari atau minggu dengan membajak sel-sel kekebalan.
- Pneumonia COVID-19 bertahan lebih lama daripada banyak jenis pneumonia lainnya.
- Para peneliti berteori bahwa durasi pneumonia COVID-19 yang lama berarti dapat menimbulkan kerusakan yang lebih besar pada paru-paru dibandingkan jenis pneumonia lainnya.
Dalam sebuah studi baru, para peneliti di Northwestern University menemukan bahwa pneumonia COVID-19 berbeda dari jenis pneumonia lainnya — seringkali berlangsung lebih lama dan menyebabkan lebih banyak kerusakan.
Pneumonia — didefinisikan sebagai infeksi pada satu atau kedua paru-paru yang disebabkan oleh aktivitas virus, bakteri, atau jamur — dapat bermanifestasi sebagai kelelahan, nyeri dada, dan sesak napas, di antara gejala lainnya. Kondisi ini berkembang sebagai patogen molekul menjajah sebagian besar organ, terkadang dalam hitungan jam.
Tetapi menurut peneliti Northwestern, SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, tidak menggunakan metodologi ini atau tidak mengikuti garis waktu ini.
“Pekerjaan kami menunjukkan bahwa cara sistem kekebalan merespons SARS-CoV-2 tidak biasa dibandingkan dengan penyebab pneumonia lainnya,” Benjamin Singer, MD, penulis studi senior dan asisten profesor di divisi pengobatan paru dan perawatan kritis. di Northwestern University Feinberg School of Medicine di Illinois, memberi tahu Verywell. "Secara khusus, jenis sel kekebalan yang merespons infeksi di paru-paru tampaknya khas COVID-19." Studi pada bulan Januari itu diterbitkan dalam jurnal tersebut.Alam.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda tertular COVID-19 dan mengembangkan pneumonia, Anda mungkin sakit untuk jangka waktu yang lebih lama daripada yang biasanya Anda alami dengan pneumonia biasa. Cara terbaik untuk mencegah hasil negatif dari COVID-19 adalah dengan mengikuti tindakan pencegahan keamanan seperti memakai masker dan menjaga jarak sosial.
Bagaimana SARS-CoV-2 Berperilaku di Paru-paru?
Untuk penelitian tersebut, peneliti membandingkan cairan paru-paru yang diambil dari 88 orang dengan pneumonia COVID-19, 211 orang dengan pneumonia non-COVID-19, dan 42 orang tanpa pneumonia, semuanya berventilasi mekanis. Singer dan rekannya menentukan bahwa SARS-CoV-2 mengambil pendekatan yang lebih terukur untuk tugas menginfeksi daripada banyak rekannya.
Ini "lambat-progresif" dan "terbatas secara spasial" sementara infeksi lain bergerak dengan kecepatan yang sangat cepat dan menyebar secara ekspansif. Setelah terbentuk di beberapa bagian kecil paru-paru, virus membajak sel-sel kekebalan seperti T sel dan makrofag dan menggunakannya untuk memperoleh lebih banyak wilayah tanpa menimbulkan kecurigaan.
"Model yang kami usulkan melibatkan komunikasi antara dua jenis sel kekebalan di paru-paru pasien dengan makrofag dan sel T yang terinfeksi COVID-19 parah," kata Singer. "Komunikasi antara jenis sel ini membentuk jenis sirkuit atau umpan balik yang berputar. membutuhkan waktu untuk berkembang dan juga perlahan menguat dari waktu ke waktu, mengakibatkan durasi peradangan paru yang berkepanjangan. "
Durasi Pneumonia COVID-19
Ini adalah strategi yang tersembunyi, tapi juga lambat. Tidak seperti jenis pneumonia lainnya, para peneliti menulis, pneumonia COVID-19 “ditandai dengan durasi yang lama antara timbulnya gejala dan berkembangnya gagal pernapasan” —dua hingga empat kali lipat dari pneumonia influenza.
“Pada kebanyakan pasien, setelah 10-14 hari, virus tidak dapat lagi dibiakkan dari saluran napas atau sekresi paru-paru, namun respons imun tetap ada,” Bruce D. Levy, MD, kepala divisi kedokteran paru dan perawatan kritis di Brigham dan Rumah Sakit Wanita, kata Verywell.
Konsekuensinya bisa serius.
“Dampak dari durasi virus pneumonia yang lebih lama dialami oleh pasien sebagai gejala yang berkepanjangan, biasanya batuk, sesak di dada, dan sesak napas, terutama saat beraktivitas," kata Levy. "Durasi yang lebih lama untuk peradangan paru-paru dapat menyebabkan kerusakan paru-paru dan akhirnya jaringan parut pada paru-paru, yang dalam bentuk paling parah dapat mengganggu kesehatan paru-paru. "
Jika Anda mencapai titik ini, kata Singer, Anda kemungkinan akan dirawat di unit perawatan intensif untuk "jangka waktu yang lama, biasanya berminggu-minggu". Tapi ICU memiliki kekurangannya sendiri. Orang yang menggunakan alat bantu hidup rentan terhadap komplikasi tambahan, termasuk kasus pneumonia baru. Bahkan mereka yang berhasil menghindari infeksi sekunder sering muncul dalam kondisi kesehatan fisik yang buruk.
Mengobati COVID-19 Pneumonia
Meskipun pneumonia COVID-19 berlangsung lebih lama daripada jenis pneumonia lainnya, sering kali pneumonia lebih ringan, yang berarti risiko komplikasi lebih tinggi tetapi tingkat kematian lebih rendah.
Dokter telah menanggapi fitur klinis aneh pneumonia COVID-19 dengan mengandalkan "intervensi pendukung", menurut Singer, serta mengembangkan strategi pengobatan khusus. Strategi tersebut mungkin termasuk pengiriman intravena dari agen antivirus remdesivir atau deksametason kortikosteroid. Sampai saat ini, remdesivir tetap menjadi satu-satunya obat yang secara resmi disetujui oleh Food and Drug Administration untuk pengobatan COVID-19 yang memerlukan rawat inap.
Baik remdesivir dan deksametason direkomendasikan untuk digunakan pada orang yang dirawat di rumah sakit dan membutuhkan oksigen atau ventilasi tambahan. Tetapi cara terbaik untuk menghindari COVID-19 sama sekali adalah dengan mengikuti pedoman kesehatan masyarakat, kata Levy.
"Saya mendorong ... pembaca untuk mendapatkan vaksinasi COVID-19 dan mempraktikkan jarak sosial, memakai masker wajah, dan sering mencuci tangan karena satu ons pencegahan pasti bernilai satu pon penyembuhan dengan pneumonia virus COVID-19," dia berkata.
Terlepas dari seberapa banyak kita tinggal di dalam rumah atau berapa banyak botol pembersih tangan yang kita bersihkan, SARS-CoV-2 mungkin akan tetap ada. Tujuan akhir dari penelitiannya, kata Singer kepada Northwestern, bukanlah untuk memberantas virus tetapi untuk meningkatkan prognosisnya.
“Studi ini akan membantu kami mengembangkan pengobatan untuk mengurangi keparahan COVID-19 pada mereka yang mengembangkannya,” katanya.
Memang, sistem perawatan kesehatan universitas Illinois, Northwestern Medicine, sudah memiliki rencana untuk menguji obat eksperimental yang dirancang untuk menargetkan sel T dan makrofag pada orang dengan pneumonia COVID-19. Uji klinis dijadwalkan pada awal 2021.
.jpg)
