Ada banyak penyebab potensial insomnia pada penderita kanker, dan memahami penyebab yang mendasari ini penting dalam menentukan pilihan pengobatan terbaik. Misalnya, menambah waktu tidur tidak akan banyak membantu mengurangi insomnia yang terkait dengan ketidakaktifan. Sementara banyak orang mungkin menganggap insomnia sebagai gangguan, bahaya insomnia pada penderita kanker melampaui bahaya mengemudi saat lelah atau lupa janji. Faktanya, beberapa penelitian menemukan bahwa gangguan tidur dapat menurunkan tingkat kelangsungan hidup dari kanker.
Dari gejala yang berkaitan dengan kanker atau pengobatannya hingga pengobatan hingga perubahan emosional, dan banyak lagi, mari kita lihat banyak cara di mana kanker dapat menyebabkan insomnia.
Penyebab Insomnia Terkait Kanker
Gambar Tetra / Getty Images
Insomnia pada penderita kanker sangat umum tetapi hanya mendapat sedikit perhatian relatif terhadap bahaya yang ditimbulkannya. Insomnia tidak hanya berdampak signifikan pada kualitas hidup penderita kanker, tetapi tampaknya juga berdampak negatif pada tingkat kelangsungan hidup.
Insomnia didefinisikan sebagai kesulitan tidur yang berlangsung selama 30 menit atau lebih dan / atau terbangun di malam hari hingga 30 menit atau lebih, terkait dengan kelelahan di siang hari.
Karena sangat membantu untuk memahami penyebab sebelum membahas pengobatan, mari kita mulai dengan menguraikan beberapa penyebab dan faktor risiko insomnia pada penderita kanker. Ini termasuk perubahan biokimia yang terkait dengan pertumbuhan tumor, perawatan kanker, gejala yang berkaitan dengan kanker dan perawatan kanker, serta rutinitas tidur dan kondisi medis yang hidup berdampingan.
Pertumbuhan Kanker
vitanovski / iStockphoto.dll
Pertumbuhan tumor dengan sendirinya mempengaruhi proses biokimia dan molekuler yang terjadi di dalam tubuh. Jika Anda memikirkan tentang tidur yang dibutuhkan oleh seorang remaja yang sedang tumbuh, gambarannya menjadi lebih jelas.
Meskipun hanya sedikit yang dapat dilakukan secara langsung untuk penyebab insomnia ini (selain mengobati kanker), hal ini mengingatkan bahwa seringkali penyebab insomnia dan kelelahan bekerja sama untuk menyebabkan gejala. Mengontrol penyebab-penyebab yang dapat dikendalikan oleh orang-orang menjadi semakin penting.
Perubahan fisik
Gambar BraunS / GettyKetika berbicara tentang perubahan fisik yang menyertai diagnosis kanker, pembedahan sering kali menjadi pemikiran pertama. Prosedur pembedahan untuk kanker dapat menyebabkan insomnia dalam banyak hal. Proses perbaikan yang dilakukan setelah operasi meningkatkan proses biokimiawi yang pada gilirannya dapat menyebabkan insomnia dan kelelahan. Selain itu, tidur siang hari (seperti dengan anestesi umum) dikombinasikan dengan gangguan tidur yang tak terelakkan di malam hari untuk memeriksa tanda-tanda vital, dapat menyebabkan situasi di mana insomnia dimulai sangat awal dalam pengobatan kanker.
Perawatan Kanker
Trish233 / iStockphoto
Kemoterapi dan terapi radiasi dapat menyebabkan kematian sel, yang pada gilirannya menyebabkan perubahan molekuler yang menyebabkan kelelahan dan gangguan tidur. Banyak obat yang digunakan bersamaan dengan kemoterapi juga dapat mengubah jadwal tidur.
Steroid, seperti deksametason, sering kali menyebabkan keadaan hiperarousal selama beberapa hari, yang selanjutnya dapat diikuti oleh kebutuhan tidur yang lebih besar. Orang dengan kanker mungkin ingin bekerja dengan dokter mereka untuk menjadwalkan infus kemoterapi mereka dan melakukan steroid di awal hari untuk membantu mengurangi penyebab insomnia ini. Perubahan kecil seperti ini terkadang dapat menyebabkan perubahan besar pada perasaan Anda.
Gejala Kanker dan Perawatannya
jean-marie guyon / Getty Images
Ada banyak gejala kanker dan pengobatan kanker yang dapat mengganggu tidur. Beberapa di antaranya adalah:
- Rasa sakit
- Mual dan muntah
- Neuropati perifer
- Batuk
- Sesak napas
- Hot flashes
- Gatal
- Diare
Terkadang, meluangkan waktu untuk melihat masing-masing gejala ini satu per satu, dan memastikannya ditangani secara optimal, dapat membuat perbedaan yang signifikan pada insomnia. Misalnya, jika semburan panas menyebabkan gangguan tidur yang signifikan, ada sejumlah pilihan (baik pengobatan maupun non-pengobatan) yang dapat mengurangi gejala-gejala ini, dan karenanya, meningkatkan kualitas tidur.
Emosi
Kevin Laubacher / Getty Images
Emosi umum yang menyertai diagnosis kanker bisa menjadi brutal hingga kemampuan untuk tertidur. Saat pikiran kita meninjau apa yang sedang terjadi, gejala kecemasan dan depresi sering kali tampak diperkuat saat matahari terbenam.
Stres dan pelepasan hormon stres juga berperan, dan stres ini dapat bertahan sepanjang hidup setelah didiagnosis kanker. Pertama, ada stres diagnosis, diikuti oleh ketakutan kambuh atau perkembangan jika kanker stabil, atau ketakutan akan kematian jika kanker terus berlanjut atau kambuh. Mengelola stres (yang membutuhkan melangkah mundur dan menganalisis apa yang paling membuat Anda stres) dapat berdampak signifikan dalam mengendalikan insomnia.
Ketidakaktifan Fisik
bind / iStockphoto
Kurang berolahraga di siang hari dapat membuat tidur di malam hari lebih sulit, dan ada banyak situasi di mana ketidakaktifan fisik menjadi norma dengan kanker. Perilaku menetap dapat dipaksakan oleh rawat inap, sesi kemoterapi, sesi radiasi, perjalanan untuk kunjungan onkologi, dan karena rasa sakit dan efek samping dari kanker itu sendiri.
Kondisi Medis yang Ada Bersama
AMELIE-BENOIST / BSIP / Getty Images
Kondisi medis selain kanker merupakan penyebab penting insomnia. Beberapa kondisi yang sangat berkorelasi dengan insomnia meliputi:
- Apnea tidur adalah kondisi umum yang ditandai dengan periode singkat apnea (secara harfiah, tidak ada napas) pada malam hari. Anda mungkin mengaitkan apnea tidur dengan mendengkur, tetapi ada banyak tanda apnea tidur yang perlu diingat juga.
- Masalah tiroid umum terjadi secara umum dan dapat terjadi sehubungan dengan kanker, kemoterapi, imunoterapi, dan banyak lagi. Jika penyebab lain tampaknya tidak menambah penyebab insomnia Anda, tanyakan kepada dokter Anda tentang kemungkinan ini. Diperkirakan bahwa hipotiroidisme sangat kurang terdiagnosis di Amerika Serikat.
Sangat penting untuk memperhatikan bahwa kondisi medis lain yang dapat menyebabkan insomnia Anda, karena mudah untuk mengabaikan gejala apa pun yang disebabkan oleh kanker.Sekali lagi, menjelaskan penyebab insomnia terkadang membutuhkan langkah mundur yang cukup untuk mencari faktor yang tidak jelas.
Lingkungan Hidup
Gambar Mint / Getty Images
Jika Anda pernah mencoba istirahat malam yang nyenyak di rumah sakit, Anda tahu betapa pentingnya memiliki lingkungan tidur yang baik. Suara bising, cahaya terang, dan televisi semuanya dapat mengganggu inisiasi tidur. Ada kalanya rumah sakit adalah tempat terbaik, tetapi bahkan di rumah sakit, ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk memperbaiki lingkungan Anda. Terkadang hal-hal kecil, seperti menarik tirai, atau pindah ke ruangan yang tidak terlalu ramai, bisa membuat perbedaan besar.
Bukan hanya lingkungan fisik yang bising. Memikirkan ketakutan Anda, berdiskusi dengan teman atau anggota keluarga yang membuat Anda kesal, atau mencoba menulis daftar hal yang harus dilakukan di benak Anda, dapat menimbulkan "pikiran berisik" yang juga membuat Anda tetap terjaga.
Kebiasaan Tidur yang Buruk
RyanKing999 / Getty Images
Orang yang mengabaikan rutinitas waktu tidur akan lebih sulit tidur. Butuh beberapa saat bagi tubuh untuk menenangkan diri setelah menonton berita atau mendiskusikan topik yang membuat stres. Terkadang semua yang diperlukan untuk menghilangkan penyebab insomnia ini adalah jadwal tidur yang teratur yang didahului oleh kebiasaan yang membuat tubuh Anda tahu bahwa sudah waktunya untuk istirahat.
Waktu berlebih yang dihabiskan di tempat tidur, atau tidur siang yang lama di sore hari, dapat membuat Anda sulit tidur di malam hari. Memiliki ekspektasi tidur yang tidak realistis juga dapat menjadi faktor penyebab insomnia. Jika tubuh Anda sedang dalam proses penyembuhan dari pengobatan kanker, Anda mungkin memerlukan lebih banyak tidur — tetapi tidak harus seharian dihabiskan di tempat tidur.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Melihat kemungkinan penyebab insomnia yang mungkin memengaruhi Anda sebagai individu dapat membantu Anda dan dokter Anda menentukan pilihan pengobatan terbaik untuk insomnia terkait kanker; perawatan yang tidak hanya memastikan Anda merasakan yang terbaik dari hari ke hari, tetapi bahkan dapat meningkatkan kelangsungan hidup.